一些先天性外胚层发育不良的患者无指甲（无甲）。先天性甲肥厚患者的甲床增厚、异色、用镊子夹住后高度青紫且畸形。甲髌综合征（ 甲髌综合征）患者的甲有三角形的弧影，拇指部分缺失。毛囊角化病常合并有甲面出现红白条纹和远端V型缺口。

I患有缺铁性吞咽困难综合征50%的患者伴有匙状甲。黄甲综合征表现为甲坚硬、高度弯曲、反向增厚和显现黄色。此综合征可出现在象皮肿、胸腔积液和腹水的患者。肾衰患者可表现出对半两色甲——近端显白色，远端显粉色或更深的颜色。肝硬化患者可表现出白甲，但远端1/3仍是深粉色的。

银屑病患者当甲受累后呈现多态性，包括凹点、油斑、甲分离、甲肥厚和甲板碎裂。甲扁平苔藓早期可表现为瘢痕性甲脊和甲断裂，晚期可表现为翼状胬肉。甲翼状胬肉从近端开始发展，向远端延伸，最终成V字形，导致甲缺失。斑秃常伴有甲凹点，呈现一定图案。

化疗药物（尤其是紫杉烷类）可导致黑甲（甲板着色），可表现为弥散性或横向条纹。一些药物还可产生特征性的甲颜色改变。比如，阿的平可使甲变为黄绿色或在紫外线下呈白色。环磷酰胺可产生甲皮交界条带（形成于甲板和远端甲板边缘与甲床交接处）变为瓦灰色或者淡蓝色。砷中毒后，甲可呈弥散性棕色。四环素类、酮康唑、吩噻嗪类、磺胺类和苯茚二酮可使甲变成棕色或蓝色。金疗法可使甲变为浅或深棕色。银中毒可是甲呈弥散性蓝灰色。

米斯线——甲上横行一条或多条白色条纹，可出现在化疗后、急性砷中毒、恶性肿瘤、MI、铊和锑中毒、氟中毒、甚至芳香维A酸治疗；也可由手指外伤引起，但不会出现在整个甲面。发癣菌可引起甲板呈现白垩样。

绿甲综合征可由假单胞菌感染引起。通常1或2个甲的感染是无害的，显著的蓝绿色是该病的特征性表现。这种感染常出现在甲剥离或者长期浸泡于水中的慢性甲沟炎患者身上。最有效的治疗方法为是用1%乙酸溶液或者以1：4稀释的酒精浸泡。每日两次，每次10分钟，避免外伤和过度潮湿的环境。常剪指甲可增加治疗效果。

线状黑甲表现为从近端甲褶和角质层延至远端甲板的纵向色素沉着带。在肤色偏黑者，此种可为正常表现，无需治疗。其他病因包括外伤、怀孕、爱迪生病、炎症后色素沉着，以及药物（包括阿霉素、5-氟尿嘧啶、齐多夫定以及补骨脂素）。线性黑甲也可出现在黑素细胞痣和恶性黑素瘤患者。郝秦生征——色素浸润弧影、角质层和近端甲褶——可能预示甲基质黑素瘤，此时需及时活检和治疗。

钩甲是一种甲营养不良性疾病。通常发生在大足趾，变得增厚和弯曲。病因可能是穿的鞋过小引起。老年人此病较常见。治疗主要依靠适当的修剪。

甲分离表现为甲板与甲床分离或甲板完全缺失。可是药物反应的一种表现，出现在服用四环素类药物（光毒性甲分离）、阿霉素、5-氟尿嘧啶、心血管药物（特别是普拉洛尔和卡托普利）、氯唑西林、头孢噻啶（少见）、磺胺甲基异噁唑-甲氧苄氨嘧啶、双氟尼酸、芳香维A酸、吲哚美辛、异烟肼和异维A酸。部分甲分离可由白色念珠菌感染或外伤引起，也可为银屑病或甲状腺毒症的合并症状。

该病患者人为性毁坏甲，产生平行的横向沟和脊（洗衣板样畸形）。常出现在习惯性咬指甲者，导致甲板生长期发育不良。同时可见甲下出血。

钳形指甲畸形是一种甲板的横向过分玩去。可出现在银屑病、SLE、木村病、肿瘤、晚期肾病和一些遗传综合征。由于甲板在指尖的嵌入，所以常常伴有疼痛。

甲下出血由于血液积聚在甲板和甲床之间，常为外伤后造成。甲下出血可剧痛，并且最终造成暂时性的甲板分离或者缺失。如果是压碎性损伤，可造成骨折和甲床损伤。有时会导致永久性甲畸形。

如果是急性损伤，甲环钻术（例如用炽热的回形针或者18单位的针在甲板上灼烧打洞，可帮助缓解疼痛以及排出淤积的血液。到目前为止，对于移除甲板或者修复甲床损害是否可减少永久性甲畸形的风险仍然不清楚。

表现为粗糙、斑块状指甲。可出现在斑秃、扁平苔藓、特异性皮炎和银屑病患者。儿童常见。

无论是良性还是恶性肿瘤都会影响甲单位，导致畸形。这类肿瘤包括良性黏液样囊肿、脓性肉芽肿、血管球瘤、Bowen病、鳞状细胞癌和恶性黑素瘤。当怀疑为恶性时，需尽快进行活检，明确诊断后尽快手术。