超过 10% 的儿童有交流障碍。某一交流方面的障碍可能影响到另一方面。例如，听力损伤会扰乱调整声调或语气的能力，因而可能导致发声障碍。听力损失会干扰语言发育。所有交流障碍（包括发声障碍）都可能影响学校表现和人际关系。
有几种类型的交流障碍。
听力损伤
发声障碍
超过 6% 的学龄期儿童有发声问题，经常为声音嘶哑。这些问题通常因长期过度用嗓、大声说话或由两种情况共同引起。
许多有语音问题的儿童 声带上有小结节 声带息肉，结节，肉芽肿，乳头状瘤 声带结节，息肉，肉芽肿和乳头状瘤是非癌性（良性）生长，会引起声音嘶哑和气声。 声带息肉通常是急性损伤（如在足球赛中大声喊叫）的结果，通常出现在声门的一侧。息肉可能会有若干其他原因，包括 胃食管反流、 甲状腺功能减退或长期吸入刺激物（例如工业烟尘或香烟烟雾）。由于这些原因引起的息肉往往会累及双侧声带。息肉往往比结节更大和突出。息肉在成年人中常见。 声带小结出现在声门两侧，主要由对声带造成的长期创伤（习惯性大声说话、唱歌、喊叫、或非自然的低... 阅读更多 。尚不清楚发声问题对结节的影响有多大，也不清楚结节对发声问题的影响有多大。结节通常在进行发声矫治时消退，仅在很少情况下需要手术。
言语障碍
在这些障碍中，难以发出语音。所以儿童较难进行有意义的交流。约 5% 的 1 年级儿童会出现言语障碍。言语障碍包括如下各项：
鼻音过高或讲话带鼻音：这种疾病可能由 腭裂 唇裂和腭裂 裂隙是指如果在妊娠期唇部组织没有完全连接在一起，可在唇部（唇裂）或口腔顶部（腭裂）形成裂口或二者皆有。唇裂和腭裂均为出生缺陷。 出生缺陷也称先天异常，指孩子出生前就发生的身体异常。“先天”是指“出生时存在”。（另请参见 面部、骨骼、关节和肌肉的出生缺陷简介。） 唇裂是上唇分离，通常在鼻子下方。 腭裂是口顶部（腭）裂，形成进入鼻子的异常通道。 唇裂和腭裂常同时发生。它们是颅骨和面部最常见的出生缺陷，每... 阅读更多
或 其他面部缺陷 面部、骨骼、关节和肌肉的出生缺陷简介 出生缺陷也称先天异常，指孩子出生前就发生的身体异常。“先天”是指“出生时存在”。 面部和四肢的出生缺陷相当普遍。它们可能只涉及特定的身体部位，如嘴巴（ 唇裂或 腭裂）或脚（ 马蹄内翻足）。或它们可能是许多异常组成的遗传综合征的一部分，例如... 阅读更多 引起。口吃：发育性口吃（常见的口吃形式）通常开始于 2 岁与 5 岁之间，在男孩中更常见。口吃的原因尚不清楚，但口吃通常在家族中遗传。神经系统疾病不是口吃的常见原因。
构音障碍：存在这些障碍的儿童难以构音，因为难以控制和协调用于发声的肌肉。大多数构音障碍儿童检测不出生理原因，但有些患有神经系统疾病，从而影响发声所需的肌肉协调。肌肉协调受损还可能导致吞咽困难（吞咽困难 吞咽困难 一些患者存在吞咽困难。在吞咽困难者中，食物或液体不能从喉部（咽）正常地移动到胃。患者感觉食物或液体好像在喉咙到胃食的通路中（食管）被卡住。吞咽困难不应与咽喉内有肿块（ 癔球症）混淆，癔球症是指患者感觉咽喉内有肿块但不存在吞咽困难。 吞咽困难可引起患者吸（抽吸）出口腔分泌物或食入或喝入的东西。抽吸可引起急性肺炎。如果抽吸的发生持续了很长一段时间，患者可能发展为慢性肺病。长期吞咽困难患者通常营养不良和体重减轻。... 阅读更多 ），并且吞咽困难可能会在言语困难之前出现。听力障碍和舌、唇或腭缺陷也可能损害构音。
语言障碍
对于在其他方面健康的儿童，使用、了解或表达语言的能力可能减弱（称为特定型语言障碍）。因此，交流能力严重受损，教育、社交和职业机会受到限制。这类障碍在儿童中的发生率约为 5%，且更常见于男孩。很多病例发现有异常基因在起作用。或者，由于另一种疾病，例如 脑损伤 颅脑外伤概述 累及脑部的颅脑外伤尤其令人担忧。 颅脑外伤常见原因包括跌倒、机动车交通事故、被人殴打，以及运动和娱乐活动时发生的小事故。 轻度的颅脑外伤患者常常有头痛或头晕症状。 重度的颅脑外伤患者多数有意识障碍或脑功能障碍症状。 计算机断层扫描（CT）用于检查严重的颅脑外伤。 阅读更多 、 智力障碍 智力障碍 智力障碍是指出生时或婴儿早期智力功能远远低于平均水平，从而限制正常日常生活活动的能力。 智力障碍可能是遗传性，也可能是干扰大脑发育的疾病导致的结果。 大多数智力障碍儿童直到上学才出现明显的症状。 诊断基于正式测试的结果。 适当的产前护理可以降低生下智力障碍儿童的风险。 阅读更多 、 听力丧失 小儿听力障碍 听力障碍是指任何程度的听力损失，从轻度到重度，当耳朵的一部分（包括内耳、中耳和外耳）或听力所需的神经出现问题时，可能会发生这种情况。 新生儿听力障碍最常见的原因是巨细胞病毒感染或遗传缺陷以及年龄较大儿童的耳部感染或耳垢。 如儿童出现对言语无反应、交流困难，或说话晚，他们可能有听力障碍。 新生儿听力测试可通过手持设备或一种检查大脑对声音反应的测试来进行，年龄较大的儿童可使用其他各种技术。... 阅读更多 
、 疏忽或虐待 儿童忽视和虐待概述 儿童虐待包括父母、看护者或承担监护责任的其他人（例如神职人员、教练或老师）对 18 岁以下儿童的所有类型的虐待和忽视，这些虐待和忽视会对儿童造成伤害、潜在伤害或伤害威胁。儿童忽视是无法满足儿童的基本身体和情感需求。儿童虐待是做对儿童造成伤害的事情。... 阅读更多 
、 孤独症 自闭症谱系障碍 孤独症谱系障碍是指人们难以发展正常社交关系，使用语言异常或根本不使用语言，并表现出受限或重复行为。 患者很难与他人沟通和建立关系。 孤独症谱系障碍患者的行为、兴趣和/或活动模式也受限制，并且经常遵循严格的常规模式。 诊断基于观察、父母和其他照护者的报告以及标准化孤独症特异性筛查测试。 大多数人对高度组织化的行为干预反应最佳。 阅读更多 或 注意力缺陷／多动症 注意力缺陷／多动症 (ADHD) 注意力缺陷／多动障碍 (ADHD) 是指与儿童年龄不相符的注意力难以集中或注意力集中时间短暂以及易冲动性，有的可表现出多动的特征。 ADHD 是出生时出现或出生后不久出现的大脑疾病。 有些孩子主要在持续集中注意力、专心和完成任务的能力上有困难；一些孩子过于活跃和冲动；有些孩子两者兼有。 医生使用父母和老师完成的问卷调查和对儿童的观察来做出诊断。 经常需要使用精神兴奋药或其他药物，以及组织化环境、常规、学校干预计划和改良育儿技巧。 阅读更多 可能导致语言问题。
有些儿童似乎可以自行恢复。其他儿童需要接受语言疗法。
交流障碍的诊断
为诊断发声和言语障碍，医生会对口、耳和鼻进行检查。检测听力并评估神经系统。如果怀疑发声障碍，医生可能用镜或经鼻插入的柔性细显像管查看喉部（称为鼻咽喉镜检查）。
语言障碍的诊断需根据患儿与同龄儿童语言能力对比。
最重要的是父母或照顾者应对儿童的交流问题保持警惕，如果怀疑有问题，应联系医生。提供沟通发育里程碑的列表，可以帮助父母和看护者发现问题。如，一岁的儿童无法说出起码的两个词提示可能出现交流障碍。
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以下是可能对你有帮助的英文资料。请注意，本手册对该资源的内容不承担责任。
国家耳聋和其他沟通障碍研究所： 有关言语和语言发育里程碑的信息，包括按年龄的检查清单和相关主题的链接
