之前的耳部感染是常见病因，但有些儿童可能因咽鼓管堵塞而出现此状况。
儿童通常没有疼痛，但是积液会损害听力。
诊断方法包括鼓膜的检查，有时需要鼓室测量术。
分泌性中耳炎通常无需治疗即会消退，但有些儿童需要在鼓膜中手术放置通气管。
耳部内视图
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分泌性中耳炎通常在 急性中耳感染 儿童急性中耳感染 急性中耳炎是由于中耳的细菌或病毒感染所致，通常伴发感冒。 细菌和病毒可感染中耳。 耳部感染的患儿会出现发热、睡眠问题、哭闹、易惊，以及拉扯耳朵。 医生使用称为耳镜的手持式灯检查鼓膜是否发红或膨起，并查看鼓膜后部是否有液体。 对乙酰氨基酚或布洛芬可减轻发热及疼痛，当患儿无好转或病情恶化时可使用抗生素。 阅读更多 
之后发生。急性感染过程中，鼓膜后部累积的液体在感染消退后仍存在。分泌性中耳炎也可能发生在既往没有耳部感染的儿童。可能是由于感染导致咽鼓管（连接 中耳 中耳 耳是司听觉和平衡的器官，由外耳、中耳和内耳三部分组成。 外耳、中耳、内耳一起将声波转换成神经冲动，传入大脑，感知声音。 同时内耳有助于维持平衡。 外耳由耳朵的外部（即耳廓）和外耳道（外部的声音通道）组成。 人耳分三个部分：外耳、中耳和内耳。 阅读更多 和 鼻腔 鼻和鼻窦 鼻是嗅觉器官，也是空气进出肺部的主要通道，鼻子在空气进入肺部之前将之加温、加湿并清洁。鼻周围的面骨含有空腔称为鼻窦。有四组鼻窦：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦能减轻颅面骨的重量，同时保持骨的强度和形态。充满空气的鼻腔和鼻窦也可增强声音的共鸣。 外鼻上部的支撑结构由骨质构成，下部由软骨组成。鼻内部是鼻腔，被鼻中隔分为两部分。鼻中隔由骨和软骨组成，从鼻孔向后延伸至鼻咽部。鼻甲的骨质突入鼻腔，使鼻腔形成许多皱褶（鼻甲）。这些鼻甲会大幅增加鼻腔... 阅读更多 的管道）阻塞、 腺样体肿大 儿童扁桃体和腺样体肿大 扁桃体和腺样体可能由于感染或其他原因而肿大（变大），或者在出生时变大。扁桃体和腺样体肿大在儿童中很常见，通常不需要任何治疗。 扁桃体或腺样体肿大可能是因为感染，也可能是正常的肿大。 增大通常不会引起任何症状，但偶尔会导致呼吸困难或吞咽困难，有时会反复出现耳部或鼻窦感染或阻塞性睡眠呼吸暂停。 诊断基于鼻咽镜检查，有时基于睡眠研究的结果。 如果存在细菌感染，可以使用抗生素；有时，如果感染反复发生，则可切除扁桃体和腺样体。 阅读更多 （位于喉和鼻腔交汇处的淋巴组织集合）、肿瘤（罕见）或可能的 胃食管反流病 儿童胃食管反流 胃食管返流是食物和酸从胃向食道，有时向口腔的反向运动。 反流的原因可能是喂养婴儿时姿势不当；喂食过多；也可能是由于暴露咖啡、尼古丁和香烟烟雾；或者因为食物过敏或不耐受；也可能是消化道异常。 症状包括呕吐、频繁吐奶、存在呼吸或喂养问题、和易怒。 钡餐 X 线、食管 pH 值探头、胃排空扫描、内窥镜和超声检查（有时候）等检查可协助医生诊断该疾病。 治疗选择包括喂养增稠或低敏配方奶、特殊体位、频繁拍打，有时使用药物以及在某些情况下进行手术。 阅读更多 导致。过敏（例如 季节性过敏 季节性过敏反应 季节性过敏史接触气体传播的物质（诸如花粉）导致，仅在每年的特定季节出现。 季节性过敏导致皮肤瘙痒、流涕、打喷嚏，有时眼痒或流泪或有血丝。 当常见症状（例如流体、鼻痒和眼痒）在特定季节期间出现时,医生可以通常诊断这些过敏反应。 抗组胺药、解充血药和皮质类固醇鼻喷剂有助于缓解症状。 （另见 过敏反应概述。） 阅读更多 
或 全年过敏 常年过敏 常年过敏是室内接触常年存在的气体传播物质（诸如屋尘）导致的。 鼻充血、痒，有时流涕，口腔和咽部痒。 症状和过敏激发因素常可提示诊断。 最佳方法是避免接触过敏源，抗组胺药等可以缓解症状。 （另见 过敏反应概述。） 阅读更多 ）也可能使分泌性中耳炎更容易发病。分泌性中耳炎在 3 个月至 3 岁的儿童中极为常见。
（另见 幼儿中耳感染概述 低龄儿童中耳感染概述 中耳感染是鼓膜后部位的感染。 中耳感染（中耳炎）可发生于大龄儿童或成人（见 中耳炎（急性）），但在 3 个月～3 岁儿童中极为常见。这些感染通常伴随 普通感冒。年幼儿发病率高与以下几点相关： 咽鼓管大小和长度与成人有差异 普遍的感染易患性 更易暴露于感染源 阅读更多 和成人 中耳炎(分泌性) 分泌性中耳炎（分泌性） 分泌性中耳炎是中耳腔内积液所造成的疾病。 分泌性中耳炎是因为 急性中耳炎未完全消除或过敏导致咽鼓管阻塞时的一种疾病。 患耳会有胀满感和暂时的听力下降。 医师可通过耳部检查和鼓室压测定来诊断该病。 医师可能需要在鼓膜上开口，以引流积液。 阅读更多 
。）
症状
虽然该疾病通常无痛感，但液体常会 损害听力 听力损伤 交流障碍包括听力、发声、言语、语言或以上多种问题。 超过 10% 的儿童有交流障碍。某一交流方面的障碍可能影响到另一方面。例如，听力损伤会扰乱调整声调或语气的能力，因而可能导致发声障碍。听力损失会干扰语言发育。所有交流障碍（包括发声障碍）都可能影响学校表现和人际关系。 有几种类型的交流障碍。 小儿听力障碍. 超过 6% 的学龄期儿童有发声问题，经常为声音嘶哑。这些问题通常因长期过度用嗓、大声说话或由两种情况共同引起。 阅读更多 。听力可能会严重受损，从而影响对语音的理解、语言发展、学习和行为。儿童在吞咽时耳部可能有胀感、压力感或爆出感。
诊断
治疗
常不需要治疗
有时，进行鼓膜切开术，伴或不伴置管
有时进行腺样体切除术
分泌性中耳炎常会在 2 或 3 周内自行消退。抗生素或其他药物（解充血药）没有帮助。过敏儿童可口服抗组胺药，给予皮质类固醇喷鼻剂，或者两者兼用。
如果在 1 到 3 个月后疾病仍在持续且儿童状况没有改善，手术可能会有帮助。有时，进行鼓膜切开术。在此手术中，医生会在鼓膜上切一个小缝，去除积液，然后在缝中插入一个称为鼓膜造孔管的小通气管，以从中耳向外耳引流液体。可以同时切除腺样体（称为腺样体切除术）。有时仅通过鼓膜切开术清除液体而不插入通气管。如果清除液体而不插管，此程序称为鼓膜穿孔或鼓膜穿刺术。
偶尔，可通过瓦氏动作或中耳吹气暂时使中耳张开。这两种技术都要求儿童能够听从指示且没有引起流涕的感染。在做瓦氏动作时，儿童需闭口并紧捏鼻孔并用力向外吹气（鼓耳）。在进行中耳吹气时，医生需使用特殊注射器向儿童的一个鼻孔中吹气并堵住另一鼻孔，同时让儿童吞咽。
如果可能，应避免或延迟乘飞机旅行和水肺潜水，因为它们可能会引起耳内压力变化，带来痛苦。如果无法避免乘飞机旅行，则可以通过咀嚼食物或喝水（例如从瓶子中）来帮助幼儿。瓦氏动作或波利泽尔氏球吹张法可能会帮助年龄大一点的孩子。
使用抗生素治疗细菌引起的鼻部和鼻窦感染。
鼓膜切开术：治疗复发性耳部感染
在鼓膜切开术中，医生在鼓膜上切一小口，以将液体从中耳排出。然后在鼓膜中通过切口放置一个微小的中空塑料管或金属管（鼓膜造孔插管或通气管）。这些管用于平衡环境与中耳内的压力。在一些患有复发性耳部感染（急性中耳炎）或中耳内反复或持续积聚液体（慢性分泌性中耳炎）的儿童中，医生推荐使用通气管。 通气管的放置是一种常规手术操作，可在医院或医生诊所完成。通常需要全身麻醉或镇静。操作完成后，儿童通常在数小时内即可回家。有时在操作完成后给予约一周的抗生素滴耳剂。通气管通常在约 6 至 12 个月后自行移出，但有些类型的管会置留较长时间。不自行移出的管由医生取出，有时要在全身麻醉或镇静下进行。如果切口未自行闭合，可能需要手术闭合。 已放置通气管的儿童可以洗头和游泳，但一些医生建议儿童不要在未用耳塞的情况下将头部浸入深水中。 如果有分泌物流出，则提示感染，应通知医生。  |
