(也可参见 心脏瓣膜病概述 心脏瓣膜病概述 心脏瓣膜负责调控血液在心脏四个腔室(靠上的两个较小的圆形心腔 [心房] 和靠下的两个较大的锥形心腔 [心室])的流动。每个腔有一个控制单向血流“流入”的瓣膜和一个控制单向血流“流出”的瓣膜。每个瓣膜包括瓣尖和瓣叶,它们类似于单向阀门开关。... 阅读更多 及视频。)
三尖瓣位于右心房和右心室之间的开口内。三尖瓣开放可使来自右心房的血液充盈右心室,右心室收缩以将血液泵入肺部时,三尖瓣关闭以防止血液流回右心房。如果某种疾病导致瓣叶增厚、僵硬,瓣膜开口会变窄(狭窄)。通常,僵硬的瓣膜也不能完全闭合,导致 三尖瓣反流 三尖瓣反流 三尖瓣反流是指右心室每次收缩时血液通过三尖瓣漏回。 三尖瓣反流常继发于引起右室增大的疾病。 症状不明确,如虚弱和易疲惫。 体格检查不能确诊,常通过超声心动图确诊。 这种潜在病变需要治疗。 阅读更多 。
若干年后,因为流经三尖瓣的血流量受限,右心房血容量增加,右房就会增大,因为血液流出道部分受阻,增加了右房的血容量。继而增加回流静脉的压力(除肺静脉外)。然后,因为流入血量减少,右室则缩小。
几乎所有病例都由 风湿热 风湿热 风湿热是由于未经治疗的咽喉链球菌感染引起的并发症,是关节、心脏、皮肤和神经系统的炎症。 这种疾病是对未经治疗的链球菌性喉感染产生的反应。 儿童可以有关节痛、发热、胸痛或心悸、不受控的抖动、皮疹和皮下结节等的联合表现。 诊断依据临床症状。 对于任何咽部链球菌感染,迅速有效运用抗生素都是预防风湿热发生的最好方法。 阅读更多 引起。风湿热是儿童时期发生的一种疾病,有时继发于未治疗的 脓毒性咽喉炎 症状 链球菌感染是由任何一种链球菌引起的感染。这些 革兰氏阳性,球形菌(球菌)(参见图)可引起许多疾病,包括链球菌性喉炎、肺炎和伤口、皮肤、心脏瓣膜和血流感染。 不同的细菌种类,通过不同的方式传播,通过咳嗽或打喷嚏飞沫传播,通过接触感染的伤口或溃疡传播,或通过阴道分娩时母婴传播(由母亲传染给孩子)。 这些感染可影响到机体的各个部位,包括喉咙,中耳,鼻窦,肺,皮肤,皮下组织,心脏瓣膜,和血液。... 阅读更多 或 猩红热 症状 链球菌感染是由任何一种链球菌引起的感染。这些 革兰氏阳性,球形菌(球菌)(参见图)可引起许多疾病,包括链球菌性喉炎、肺炎和伤口、皮肤、心脏瓣膜和血流感染。 不同的细菌种类,通过不同的方式传播,通过咳嗽或打喷嚏飞沫传播,通过接触感染的伤口或溃疡传播,或通过阴道分娩时母婴传播(由母亲传染给孩子)。 这些感染可影响到机体的各个部位,包括喉咙,中耳,鼻窦,肺,皮肤,皮下组织,心脏瓣膜,和血液。... 阅读更多 。目前风湿热在北美和西欧已很少见,这得益于抗生素广泛用于治疗这些感染。还有极少见于右房肿瘤,一种结缔组织病或者更少见于先天缺陷。
症状常轻微。包括心悸、颈部颤动、皮肤冷及易疲惫。静脉压力增加导致肝脏增大后,会出现腹部不适。
三尖瓣狭窄的诊断
超声心动图
通过听诊器听诊能够闻及特征性三尖瓣狭窄的心脏杂音。胸片显示右房增大。
超声心动图 超声心动图和其他超声检查 超声检查利用从身体内部结构弹回的高频波(超声波)生成动态图像。它不使用 X 射线。心脏超声检查(超声心动图)是在心脏病诊断方面应用最广泛的检查方法之一,这是因为它能提供清晰的图像,并且 无创 无害 相对便宜 广泛可用 阅读更多 可生成狭窄瓣膜开口的图像,显示通过瓣膜的血流量,从而便于医生确定瓣膜狭窄的严重程度。根据 心电图 心电图 心电图 (ECG) 是一项快速、简单、无痛的检查,它能将心脏产生的电冲动放大并记录。这份记录,也就是心电图(亦称为 ECG)可提供以下方面的信息 每次心搏由心脏哪部分触发(起搏点,称为窦房结) 心脏的神经传导通路 心率和心律 有时,心电图可显示心脏扩大(通常由于 高血压引起)或者心脏因为冠状动脉(给心脏供血的血管)某个分支阻塞而未能获得充足氧气。 阅读更多 (ECG) 可发现提示右心房劳损的改变。
三尖瓣狭窄的治疗
药物,如利尿剂
罕见情况下,手术修补或置换
提倡病人低盐饮食,并给予利尿剂和药物以阻断醛固酮的效应(有助于降低静脉压)。
通常避免手术修补,因为三尖瓣狭窄很少严重到需要手术治疗的程度,并且修补后经常再次狭窄。
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以下是可能对你有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。
美国心脏协会: 心脏瓣膜病:提供心脏瓣膜病诊断和治疗的综合信息