直肠炎

导致直肠炎的原因有多种。

病因可能是 克罗恩病 克罗恩病 克罗恩病是一种炎症性肠病，这种慢性炎症通常累及低位小肠或大肠或两者均受累，并可影响消化道的任何部位。 尽管确切病因不明，但免疫系统受到不当触发后可能会引起克罗恩病。 典型症状包括慢性腹泻（有时为血性）、痉挛性腹痛、发热、食欲下降以及体重下降。 诊断依据是结肠镜检查、视频胶囊内镜检查以及影像学检查（如钡剂 X 光检查、计算机断层扫描或磁共振成像）的结果。 目前尚无有效治疗克罗恩病的方法。 阅读更多 或 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，大肠（结肠）发炎并溃疡（有凹痕或糜烂），导致以血性腹泻、腹部绞痛和发热为特征的多次疾病发作。溃疡性结肠炎患者罹患结肠癌的长期危险高于无溃疡性结肠炎人群。 疾病准确病因不明。 发作时典型症状是腹部绞痛、强烈便意以及腹泻（常为血性）。 诊断基于乙状结肠镜以及结肠镜。 长期患有溃疡性结肠炎的患者可能发展为结肠癌。 阅读更多 。也可由 性传播感染 性传播感染 (STI) 概述 性传播感染 (STI) 是指与感染伴侣发生口交、肛交或生殖器性交时通过血液、精液、阴道液或其他体液传播的感染。性传播疾病 (STD) 是指由性传播感染发展而来的疾病。 性传播感染可能由细菌、病毒或原虫感染导致。 一些感染可能扩散到身体的其他部位，有时会造成严重的后果。... 阅读更多 （如 淋病 淋病 淋病是由淋病奈瑟菌感染导致的一种性传播感染，感染部位包括尿道、宫颈、直肠或咽喉的内膜或覆盖在眼球前方的薄膜（结膜和角膜）。 淋病通常是通过性接触传播。 感染通常出现阴茎或阴道的分泌物，可能有尿频和尿急。 对阴道或阴茎分泌物进行显微镜检、培养或 DNA 检测，或对尿液进行 DNA 检测有助于确诊。 抗生素可以治愈感染，但对用于治疗淋病的抗生素的抗药性正变得越来越普遍。 阅读更多 、 梅毒 梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播感染。它可以出现三个阶段的症状，阶段交替期间身体可保持健康。 梅毒第一阶段表现为感染部位的无痛性溃疡，第二阶段的症状包括皮疹、发热、疲倦、头痛和食欲下降。 如果不予治疗，梅毒在第三阶段可损害主动脉、脑、脊髓及其它器官。 医生通常会做两种类型的血液测试来确认一个人患有梅毒。 治疗是用青霉素，它可以消除感染。 阅读更多 、 沙眼衣原体感染 衣原体和其他非淋病性感染 衣原体感染是由沙眼衣原体（一种细菌）引起的性传播感染，累及部位包括尿道、宫颈和直肠。这些细菌也可感染覆盖眼白（结膜）和咽喉的粘膜。其它细菌，如脲原体和支原体等也可引起尿道感染。 症状包括阴茎或阴道分泌物增多以及尿频、尿痛。 如果女性未重视或未经治疗，这些感染可能会导致不孕不育和增加宫外（异位）妊娠的风险。 分泌物或尿液样品的 DNA 测试可以检测衣原体。... 阅读更多 、 单纯疱疹病毒感染 单纯疱疹病毒(HSV)感染 单纯疱疹病毒感染可引起复发性皮肤、口腔、唇、眼及生殖器疱疹，在局部表现为疼痛性充满液体的小泡。 这种传染性极强的 病毒性感染是通过直接接触溃疡传播的，或者有时在不存在溃疡的情况下通过接触患病区域传播。 疱疹引起口腔或 生殖器的水疱或溃疡，初次感染时常出现发热及周身不适。 有时病毒也感染机体的其它部位，包括眼及脑。 通常，由疱疹病毒导致的皮损很容易识别，但有时需要分析皮损上的物质或做血液测试。 阅读更多 或 猴痘感染 Mpox（猴痘） Mpox 由猴痘病毒引起，猴痘病毒与天花病毒是同一类病毒，会引起类似但通常较轻的疾病。 Mpox 由猴痘病毒引起，猴痘病毒与天花病毒是同一类病毒。 皮疹是最明显的症状。 Mpox 的诊断通常通过从皮肤病变处取样，并检测病毒的遗传物质（脱氧核糖核酸... 阅读更多 ）所致，尤其是进行肛交的人群。

此外，直肠炎可归因于某些非性传播细菌（如沙门氏菌），也由于使用抗生素破坏了肠道正常细菌、导致其他细菌在其位置生长（艰难梭菌——参见 艰难梭菌结肠炎 艰难梭菌（以前称为艰难梭状芽胞杆菌）诱发性结肠炎 艰难梭菌（艰难梭状芽胞杆菌）诱发性结肠炎是导致腹泻的大肠（结肠）炎症。炎症是由艰难梭状芽胞杆菌产生的毒素引起，通常在人们服用可使这些细菌在肠道中生长的抗生素后发生。 艰难梭状芽胞杆菌诱发性结肠炎通常在服用抗生素后发生。 典型症状由稍微稀便至血性腹泻、腹痛、发热而程度不一。 医生进行粪便检查，有时使用可视导管对有艰难梭状芽胞杆菌诱发性结肠炎症状的患者进行大肠检查。... 阅读更多 ）而引起。

免疫缺陷的患者患直肠炎的几率也很高，尤其是单纯性疱疹和巨细胞病毒的感染。

通常为了治疗直肠癌或者前列腺癌，使用在直肠或其附近的放射治疗，其也是导致直肠炎的原因。

通常，直肠炎会引起排便用力时疼痛、无痛性出血或直肠排泌黏液。

若直肠炎由淋病、单纯性疱疹、猴痘或巨细胞病毒所致，肛门和直肠可有剧烈疼痛。

在诊断直肠炎之前，医生会用直肠镜或乙状结肠镜（用于检查直肠的导管——参见 内镜检查 内镜检查 内镜检查指医师借助一根易弯曲的管子（内镜）对消化道内部结构检查。除检查外，医生还可以通过内镜检查进行活检和治疗。 内镜可弯曲，并提供光源和小摄像头，使医生能够获得消化道黏膜的清晰视图。医生可以查看刺激、溃疡、发炎和异常组织生长的部位。一些内镜的前端置有超声探头。来自这些探头的图像可以显示放置在患者皮肤上的超声探头无法显示的细节。 内镜的直径从约 ¼ 英寸（比 ½ 厘米多一点）到约... 阅读更多 ）查看直肠内部，并采集拭子样本和直肠黏膜组织样本进行检查。实验室检查能确定引起直肠炎的细菌、真菌或病毒。

也会验血检测梅毒，并便检艰难梭菌。

医生还可通过结肠镜（使用内镜检查整个大肠）检查肠道的其余部分，以查找克罗恩病或溃疡性结肠炎。

对特异性致病菌感染者，最好治疗方法是应用抗生素。抗病毒药物可用于治疗病毒感染。

若直肠炎因使用抗生素而破坏正常肠道菌群所致，医生可能会开非达霉素或万古霉素，这些药物应该可以杀灭占据正常菌群位置的有害细菌。

由放疗引起且出血的直肠炎，可采用皮质类固醇以泡沫或灌肠剂形式直接涂抹在直肠内壁上进行治疗。硫糖铝灌肠也可能有效。如果这些治疗无效，医生可直接将福尔马林涂抹于直肠黏膜以帮助止血，或者可尝试使用氧气的治疗（高压氧疗法 高压舱治疗 再加压治疗是指在高压（至少 1.9 个大气压）密闭舱里给予数小时纯氧的治疗方法。 （另见 潜水损伤概述。） 高压治疗通过以下四个方面对血液的作用来治疗潜水病： 增加氧气比例 降低氮气比例 阅读更多 ）。

如果直肠炎引起直肠黏膜出血，医生可使用氩气刀、激光、电凝术和热探头停止出血。