默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

基底细胞癌

作者:

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology and Dermatopathology

全面审查/修订9月 2022
浏览专业版
小知识
主题资源

基底细胞癌(最常见的皮肤癌)源于皮肤外层(表皮)的某些细胞。

  • 常表现为皮肤上出现一个表面有光泽的会缓慢扩大的细小丘疹。

  • 丘疹可破溃并结痂,有时会出血,发炎,形成瘢痕。

  • 尽管一般可通过肉眼进行诊断,但医师常会对皮肤进行活检。

  • 肿瘤应予以切除,同时也可于患处外用化疗药物、口服其他药物、进行免疫治疗,或偶尔给予放射治疗。

基底细胞癌位于表皮的最底层。虽然基底细胞癌可能并非起源于基底细胞,但这种命名是因为癌细胞在显微镜下看起来像基底细胞。

肿瘤的增长非常缓慢,有时缓慢到以至于人们没有注意到新增生物。但是,肿瘤的生长速度也是因人而异,有的一年可增长 ½ 英寸(约1厘米)。

基底细胞癌一般只缓慢浸润周边组织,很少转移至身体远处部位。相反,只缓慢浸润破坏周边组织。当基底细胞癌生长在眼,口,骨骼或大脑附近时,浸润的后果可能较严重并危及生命。但大多数患者的肿瘤只是在皮肤部位单纯生长而已。

基底细胞癌的症状

基底细胞癌有多种类型。

结节型基底细胞癌通常开始时是较小的、发亮、坚硬的、几乎透明到粉色的、凸起的增生物。数月或数年后,表面可能可见扩张的血管(毛细血管扩张),中心可能会破开结痂。肿瘤的边缘有时会增厚呈白色珍珠状。肿瘤的边缘有时会增厚呈白色珍珠状,也可表现为出血,结痂,愈合交替出现,使人误认为溃疡而非癌症。

其他类型的基底细胞癌在外观上差异很大。例如,浅表型表现为扁平的、薄的、红色或粉色斑片,而硬斑型表现为较厚的肉色或浅红色斑片,看起来有点像疤痕。

基底细胞癌的示例

基底细胞癌的诊断

基底细胞癌的预后

基底细胞癌的治疗几乎始终都是成功的,这种癌症很少会致命。但是大约有 25% 的已治愈患者会在5年内复发。因此,但凡有基底细胞癌既往史的患者均应每年进行一次皮肤检查。

基底细胞癌的预防

基底细胞癌通常是日光暴露引起的,因此可以通过以下措施来预防这种癌症:

此外,任何持续超过数周的异常皮肤改变均应由医生进行评估。

基底细胞癌的治疗

  • 去除肿瘤(许多不同的方法)

医生可在诊疗室用电针刮除和烧灼(一种称为刮除术和电干燥法的手术)或通过切除的方式去除癌灶。医生可使用极端冷却的方法(冷冻治疗)破坏癌灶。

对大面积或复发或某些部位(如鼻周和眼周)的一些基底细胞癌,可能需要使用称为 莫氏显微控制手术 莫氏显微控制的手术 莫氏显微控制的手术 的手术。

莫氏显微控制的手术

由于皮肤癌细胞的扩散范围通常超出肉眼所见的体表肿块的边缘,医师有时会采用一种特殊的外科技术以确保完全切除了癌灶。医师先切除肉眼可见的肿瘤,然后将创缘一点一点地切除,每次切除的组织都应(通过病理)检查有无癌细胞,直到被切除组织无癌细胞为止。手术期间,医生检查组织,以寻找癌细胞。从受累部位切除的组织继续生长,直到样本不再包含癌细胞。通过该手术,医生可以限制切除的组织数量,因此对于重要部位(如眼睛)附近的癌症尤其有用。

莫氏手术可降低皮肤癌复发的几率。但很少用于治疗黑素瘤。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担责任。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部