眼睛检查

验光是检查医生用来评估眼睛聚焦误差的一个程序。因屈光不正所致的视力（视觉敏锐程度）问题如 近视 病因 、 远视 病因 、 散光 病因 及 老花眼 病因 都能通过验光诊断出。视力检查时，常将受检者的视力与视力正常者在 20 英尺（约6 米）的视力进行对比。视力检查时，常将受检者的视力与视力正常者在约 6 米的视力进行对比，如受检者在 6 米远处能同正常人一样看清视表，则视力为 20/20，而若受检者视力为20/200，则表明他在 6 米远处能看到的视标，正常人在约 61 米远处就能看清 。

一项重要的视力检查是使用斯内伦视力表（视力表），斯内伦视力表是一张大卡片或灯箱，上面显示多行字母，这些字母的大小依次递减。应站在标准距离处看该视力表。视敏度由受检者可以看清的字母行的大小决定。对于不认字的人，可使用由大写字母“E”代替的视力表，其中E随机旋转。将要求受检者描述“E”面向哪个方向。如果受检者无法看清视力表上的任何字母，检查医生可以询问受检者是否能够看见检查医生举了几根手指，或者检查医生的手是否移动。检查医生也可以请受检者在大约 14 英寸（35 厘米）的距离处阅读标准卡片或报纸，以测试近视力。

使用设备进行自动验光，该设备通过测量光线进入眼睛后的变化来确定眼睛的屈光不正问题。受检者坐在综合验光仪前，设备射出一束光，然后测量眼睛的反应。该机器利用此信息计算矫正受检者屈光不正所需的 镜片度数 矫正镜片 可以佩戴安装在镜框内的玻璃或塑料镜片（框架眼镜）或者浮在或贴在角膜上的塑料小镜片（隐形眼镜）矫正 屈光不正。框架眼镜或接触镜均可以良好地矫正视力。对大部分人而言，选择取决于外观、方便性、成本、风险和舒适性。 框架眼镜镜片可以由塑料或玻璃制成。... 阅读更多 。该测量仅需几秒钟时间。

综合验光仪是常用的验光仪器，与斯内伦视力表结合使用，能为准备配戴框架眼镜或接触镜的患者确定最佳的矫正度数。综合验光仪集合了整套矫正透镜，可以让患者试戴，比较不同镜片矫正后的视觉效果。医师在开验光处方之前，可先用电脑验光，然后再用综合验光仪对所得信息进行修正，以获得最佳矫正效果。

视野是指单眼固视前方时所能看到的全部空间范围，相对于中心视力而言，视野包括了周边视力。视野检查是常规眼科检查的重要部分。若患者出现了特定视力异常，如总是撞到身体某一侧的物体，则需要接受详细的视野检查。最简单的周边视野检查方法是医生与患者面对面而坐，医生自上下左右四个方向向中央缓慢移动手指，患者发现手指的时候告知医生。患者第一次发现移动的手指或目标时告知医生。患者的视线要在医生的脸上而不是寻找医生的手指。双眼应分别检查，检查一眼时，另一眼遮盖或闭眼。

更详细的视野检查可通过正切暗点计屏或 Goldmann 视野计来进行。检查过程中，患者要注视黑屏或白色半球形装置中心像小卫星接收盘样的固视点。物体或光线自许多不同方向从边缘向视野中央缓慢移动。患者第一次从眼角看见光线时告诉医生。在屏幕或视野计上做记号，表示患者可以看见的部分，从而识别盲点。此外，还可以通过计算机自动视野计进行视野检查。此外，还可以通过计算机自动视野计进行视野检查，受检者注视中央的一个大浅盘，当看见灯光闪动时按动按钮。

Amsler 方格表可用于检查中心视力。Amsler 方格表为方形黑色背景上均匀描绘的白色正方格线条，中心为白色固视点。受检者单眼注视中央白点，观察方格线条是否存在变形。检查时应将方格表放置在阅读距离，若平常阅读时习惯戴眼镜，则检查时也要戴上。若看不见某处的方格，表明存在着异常暗点。正常人眼在视神经离开眼睛的位置存在着一个生理盲点，但位于 Amsler 方格表的范围之外，人们觉察不到。但是，人们察觉不到该生理盲点。波浪线或缺少的区域（除生理盲点外）表示黄斑可能出现问题。该检查简单易行，可在家中进行用于监测 黄斑变性 年龄相关性黄斑变性 （AMD 或 ARMD） 年龄相关性黄斑变性 (AMD) 是视网膜最重要的中心区域——黄斑发生进展性病变，会导致中央视力逐渐下降。 中央视力下降，看不清物体的细节，看直线呈弯曲状。 检眼镜下可看到特征性的改变。 改变饮食习惯可能有助于减缓病变的进展。 有些患者可能需要眼内注射或激光治疗。 阅读更多 情况。

可通过不同检查来检测感知某些颜色的能力是否下降（色盲 色盲 许多其他症状和异常也可能影响眼睛，包括眼睛外观的改变、色盲、干眼、眩光和光晕、深度感觉受损、眼睛发痒、光敏感和夜盲。 深度感是指判断物体在空间内的相对位置的能力。深度感异常的患者可能难以分辨两个物体哪个更近。 视网膜是眼睛后部的感光结构。视网膜就像照相机的底片一样，是一个二维的平面，仅能产生二维图像... 阅读更多 ）。石原氏色板是最常使用的，即在白色的背景上布满多个密集的彩色小圆点组成一个大的圆环。彩色数字或符号隐藏在彩色圆环中。圆环通常以独特方式排列，色觉正常者可以看到特定的数字。而色盲患者会看到另一个数字，或者看不到数字，主要取决于色盲的类型。

直接检眼镜是一个手持式的像手电筒一样的装置，内装有放大镜。医生使用检眼镜将光线射入受检者眼内，便可到检查受检眼的角膜、晶状体、玻璃体（充满于眼后部的胶状物质）、视网膜、视神经以及视网膜动静脉（参见 眼部结构和功能 结构和功能 眼睛的结构与功能十分复杂。眼睛需要不断地调节进入眼内的光线量，对远近不同的物体进行聚焦，并迅速将视觉信号传输至大脑以持续产生视觉图像。 眼眶是容纳眼球、肌肉、神经和血管以及产生和排出泪液的结构的骨腔。眼眶呈梨形，由若干块骨头构成。 眼球的外层由一个相对坚韧的白层组成，称之为巩膜（或眼白）。... 阅读更多 ）。检查时，嘱受检者直视前方以使检眼镜的光线完全进入眼内。通常滴入眼药水，以使瞳孔扩张，使医生能够更好的进行检查。

直接检眼镜检查不会引起疼痛，但因为点用了散瞳药物，随后的几个小时会有视物模糊、怕光等症状。

检眼镜检查是每次眼部检查的常规项目。检眼镜检查不仅用于检查因眼部疾病导致的视网膜变化，也可用于发现全身疾病引起的眼部改变。例如，它用于

视网膜上的肿瘤可以通过检眼镜检查看到。 黄斑变性 年龄相关性黄斑变性 （AMD 或 ARMD） 年龄相关性黄斑变性 (AMD) 是视网膜最重要的中心区域——黄斑发生进展性病变，会导致中央视力逐渐下降。 中央视力下降，看不清物体的细节，看直线呈弯曲状。 检眼镜下可看到特征性的改变。 改变饮食习惯可能有助于减缓病变的进展。 有些患者可能需要眼内注射或激光治疗。 阅读更多 也可以通过检眼镜检查进行诊断。

眼科医生和验光师还会使用一种称为间接检眼镜的仪器。在进行间接检眼镜检查期间，医生头戴一个双目检查装置，将一只手持透镜置于患者眼前使眼内图像聚焦。间接检眼镜显示的是三维立体图像，可以更好地显示有深度的物体，如 脱落的视网膜 视网膜脱离 视网膜脱离是指视网膜（眼球后部的透明感光结构）与其下附着层之间发生分离。 患者可突发眼前黑影增多、闪光感、眼前幕帘遮挡或突发视力下降。 检眼镜下详查眼底能得出诊断。 多数患者脱离的视网膜经治疗可复位，若视网膜复位及时，患者视力可能会有所恢复。... 阅读更多 。间接检眼镜还允许使用更强的光源，这样在眼内浑浊（例如， 白内障 白内障 晶状体混浊并导致进行性无痛性视力下降称为白内障。 视物模糊、对比度下降、眼前光晕。 通过检眼镜或 裂隙灯检查眼睛，医生可观察到白内障。 多数白内障可手术摘除并植入人工晶体。 （关于发育或先天性白内障，参见 先天性白内障。） 阅读更多 ）时就显得很重要。与直接检眼镜相比较，间接检眼镜的观察范围更大，医生能更为全面地观察眼底。

裂隙灯将光源投射到眼内，医生便可以在高放大倍数下观察整个眼睛。与直接检眼镜相比，裂隙灯的光学效果更清晰，能提供不同放大倍率的三维立体图像，也可用于组织深度的测量。裂隙灯是检查以下结构的最佳仪器：

通常情况下，点用散瞳药使瞳孔散大后，医生能观察到更多的眼内结构，包括晶体、玻璃体、视网膜及视神经。有时，对于患有或可能患有 青光眼 青光眼 的患者，还需要将另一个透镜置于患者眼前，以检查虹膜和眼前部（角膜内表面）之间的夹角。此项检查称为房角镜检查。

通过眼压测量，可以测量眼睛内部的压力。眼睛内部的正常压力是 8 至 21 毫米汞柱(mm Hg)。判断青光眼的类型和监测 青光眼 青光眼 的治疗效果需测量眼压。

非接触式气压眼压计可用于筛查眼压升高。该设备不是非常精确，但可用于识别需要进一步检查的患者。检查时，会有一小股气流冲向角膜，这会引起眨眼但没有不适感觉。检查时，会有一小股气流冲向角膜，这会引起眨眼但没有不适感觉，气流将角膜压平，仪器会记录角膜被压平所需要的时间（约为几千分之一秒）。气流造成压平角膜所需的时间越长，眼压越高，因此，眼压正常者角膜被压平所需的时间比高眼压者要短。

压平式眼压计是更为精确的眼压测量方法。压平式眼压计是更为精确的眼压测量方法，常安装在裂隙灯显微镜上。用眼药将眼表面麻醉后，医生将仪器轻轻向前推使测压头接触角膜，然后在裂隙灯观察下将角膜压平到一定程度。压平角膜所需的压力和眼内压有关。

便携手持式压平眼压计也常用于眼压的测量。测量前需点眼药进行表面麻醉，而后将眼压计轻轻置于角膜表面，读数即为眼压值。便携式压平眼压计可用于急诊室或医生的诊室，以快速检测眼压升高。手持回弹式眼压计可用于测量眼内压力，而无需使用眼药水使眼麻醉。它在儿童中有用，并在急诊科由非眼科医生广泛使用。