患者非常担心自己患病或可能患病,以至于非常痛苦,无法正常生活和工作。
如果在全面排除严重疾病后,患者仍继续担心自己患病或得病,则可诊断为本障碍。
(另请参见 躯体症状和相关障碍概述 躯体症状及相关障碍概述 躯体症状及相关障碍是以过度关注身体(躯体)症状为特征的精神疾病,这种关注给患者导致强烈痛苦和/或干扰日常功能。 大多数精神疾病以 精神症状为特征性表现。也即,患者存在异常的或令其苦恼的想法、情绪和/或行为。大多数精神疾病以精神症状为特征性表现。也即,患者存在异常的或令其苦恼的想法、情绪和/或行为。然... 阅读更多 。)
疾病焦虑障碍曾被称为疑病症,但由于其负面含义,该术语被弃用。
该病大多始于成年早期,在男性和女性中的发病率相等。
患者因误解了不重要的躯体症状或正常身体功能(如意识到心脏的跳动),使得他们变得过度焦虑。
疾病焦虑障碍的症状
患者会一心认为自己患病或可能患病,并被这一念头完全占据,以至于变得非常痛苦,无法正常生活和工作。结果导致人际关系和工作表现恶化。
疾病焦虑障碍患者可能有躯体症状,也可能没有。如果患者有躯体症状,症状会比较轻微,患者更加关注的是症状意味着什么(即,可能意味着一种严重疾病)而非症状本身。害怕疾病是他们的主要担忧。(如果患者也有明显的身体症状,则他们可能有 躯体症状障碍 躯体症状障碍 躯体症状障碍是以一种或多种慢性躯体症状伴随显著而不成比例的与症状相关的痛苦、焦虑和日常功能障碍为特点的疾病。 躯体症状障碍患者被自己的症状所占据,花过多时间和精力担心自己的症状和健康问题。 如果患者在躯体疾病被排除后仍继续专注于和担忧自己的症状,或者他们对实际躯体症状的反应异常剧烈时,医生即可确诊本障碍。 心理治疗(特别是认知行为治疗)可有帮助,给予患者支持并受患者信任的医患关系也有帮助。... 阅读更多 。) 即使存在躯体疾病,疾病焦虑障碍患者的焦虑与疾病的严重程度也不成比例。
有些患者反复检查自己的身体。比如,他们反复测量自己的脉搏,确定心跳是否规律。他们很容易被新出现的身体感觉惊吓到。
某些疾病焦虑障碍患者经常寻求医疗护理。有些则太紧张以至于不敢就医。
疾病成为他们生活的中心,占据了他们与其他人的谈话内容。他们对自己怀疑患有的疾病进行大量的研究。他们很容易对疾病产生惊慌,即使是别人的疾病。
疾病焦虑障碍患者反复从家庭成员、朋友和医生那里寻求安慰。当医生试图消除他们的疑虑时(比如告诉他们检查结果和化验结果均正常),他们经常认为医生未认真对待他们的症状。而后,他们变得更加焦虑。很多时候,他们的这种无休止的担忧使他人感到沮丧,导致关系变紧张。
因此,患者可能会避开那些可导致压力加重的情形(比如看望患病的家人)。他们也会避开一些可危及健康的活动(比如锻炼)。
疾病焦虑障碍通常为慢性。症状可能减轻,然后复发。有些患者可以康复。
疾病焦虑障碍的诊断
医师的评估
当患者过度担心自己患有某种严重疾病时,医生会怀疑疾病焦虑障碍。医生会做一个全面的检查,确定是否存在躯体疾病。医生也会评估患者是否存在 抑郁 抑郁症 关于 延长哀伤障碍的简短讨论。 抑郁是指一种悲伤感和/或对活动的兴趣或乐趣降低,当它的强烈程度足以影响功能,便成为一种疾病。尽管抑郁可能在近期丧失或其他悲伤的事件之后出现,但是这种悲伤情绪常表现为一种超出实际情况的不恰当的情绪反应且持续时间长。 遗传因素、药物副作用、造成精神痛苦的事件、体内激素水平或其他物质水平改变以及很多其他因素可引发抑郁。 抑郁可使人悲伤和懒怠并/或失去对本来喜欢的事情的兴趣和乐趣。... 阅读更多 和其他精神疾病。
如果医学检查排除了所怀疑的疾病,或仅检查出一种不用如此担心的轻微病症,但患者仍旧继续担心 6 个月或更长时间,则可确诊本障碍。
疾病焦虑障碍的治疗
来自医生的支持
有时使用抗抑郁药物或认知行为治疗
医生给予患者支持并获得患者的信任对本病可有帮助,尤其是如果安排了定期复查。如果症状不能充分缓解,可将患者转给精神科医生或其他心理科医生行进一步评估和治疗,同时由主理医生继续提供诊疗照护。