许多药物,包括治疗性药物,都会损伤耳朵。这些药物被称为耳毒性药物。其包括抗生素类的链霉素、妥布霉素、庆大霉素、新霉素和万古霉素,以及某些化疗药物(例如顺铂),呋塞米和阿司匹林。
患者是否发生耳毒性取决于许多因素,其中包括
患者服用了多少药物(剂量)
患者服药的时间长短
患者是否有肾功能下降,使得体内清除药物更困难
患者是否有药物引起耳部疾病的家族史
患者的基因组成是否使其对耳毒性药物的作用更敏感
这个人是否同时服用多种耳毒性药物
除了负责听力外,内耳还负责平衡(也请参见 内耳概述 内耳概述 充满液体的内耳(迷路)是由两个主要部分组成的复杂结构: 听觉器官(耳蜗) 平衡器官(前庭系统) 耳蜗和前庭系统通过第八 颅神经(前庭耳蜗神经)连接到脑部。这个神经的一个分支,即听觉神经,向脑部传递声音信号,另一分支传递平衡信号。 声波进入耳部,引起鼓膜振动。这些振动传递到中耳的三块小骨(称为听小骨)... 阅读更多 )。
药物相关性耳部疾病的症状
当人们出现药物引起的耳病时,其症状包括以下一种或多种:
行走和平衡有问题
可能短暂发生 眩晕 头晕和眩晕 头晕是一个不精确的术语,人们常用来形容各种相关感觉,包括 头晕(感觉快要昏倒) 头晕目眩 平衡失调(感觉失去平衡或不稳定) 模糊的精神恍惚或晕头转向的感觉 阅读更多 (运动或旋转错觉)。其他症状可能是暂时的,但有时也可以是永久性的。
药物相关性耳部疾病的治疗
当医生发现耳毒性后,会停止给药(除非被治疗的疾病是威胁生命的,并且没有其它替代药物)。没有治疗可以逆转耳毒性,但是有时听力或平衡损失会部分自行恢复。
药物相关性耳部疾病的预防
对于可能会损伤耳朵的药物,患者应服用最低有效剂量,并且应密切监测剂量(例如,在可能的情况下测量血液中的药物水平)。如果可能,在使用耳毒性药物治疗前,患者应测量听力,然后在治疗过程中监测听力,因为症状是该药物已导致伤害的迟发警示标志。
为了避免伤害胎儿,孕妇应避免服用耳毒性抗生素。
老年人和先前存在听力损失的人不应使用耳毒性药物治疗(如果有其它有效药物可用)。