咽后脓肿由细菌感染引起。
症状包括在吞咽时出现困难和疼痛、发烧、颈部僵硬和呼吸杂音。
诊断基于症状和X线或颈部计算机断层成像。
及时得到医治的儿童也会非常健康。
通过手术排出脓液,并服用抗生素以消除感染。
咽后脓肿通常由细菌感染引起,并会从扁桃体、咽喉、鼻窦、腺样体或鼻扩散。很多感染由多种细菌引起。 HIV 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 和 肺结核 结核病(TB) 结核病是由结核分枝杆菌经由空气传播而引起的一种慢性传染病。该病通常累及肺部,但几乎任何器官都可能受累。 结核病主要在人们呼吸被活动性结核病患者污染的空气时传播。 最常见症状是咳嗽,也可伴随发热和盗汗、体重减轻、全身不适;累及其它器官时也可导致各种其它症状。... 阅读更多 在成年人和儿童中正变为更为常见的病因。锋利物体(例如鱼骨)导致的喉咙后部损伤偶尔会引起咽后脓肿。
耳、鼻、咽喉
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咽后脓肿的症状
咽后脓肿的主要症状是吞咽困难和疼痛、发烧和颈部淋巴结肿大。声音低沉,儿童可能会流口水。颈部可能会僵硬,儿童可能会将头保持在某个角度。
脓肿可阻塞呼吸道,使呼吸困难和产生呼吸杂音,特别是在儿童吸气时(称为 喘鸣 喘鸣 喘鸣是吸气时由于咽、喉和气管部分阻塞所产生一种喘息样声音。 通常喘鸣的声音粗大,在离病人有一定的距离时即可听到。这种声音是气体通过狭窄的上气道形成涡流产生的。 在儿童中,原因可能是 喉气管支气管炎 吸入异物 阅读更多 )。儿童可能平躺、向后倾斜头部和脖子,并抬起下颚,以使呼吸更容易。成年人可能有严重的颈部疼痛,但并不总是有喘鸣。
咽后脓肿的并发症包括脓肿周围流血、脓肿破溃进入呼吸道(可堵塞呼吸道)和肺炎。喉头可能会发生痉挛,并进一步干扰呼吸。颈静脉可能会形成血栓。感染可能会向下蔓延到胸部。有时会发生广泛炎症和血流感染,可导致器官功能失常(称为 感染性休克 脓毒症和感染性休克 脓毒症是对 菌血症或其它感染的严重的全身性反应,加上机体重要系统的功能障碍或衰竭。感染性休克是由于脓毒症导致的危及生命的低血压( 休克)和器官衰竭状态。 通常,脓毒症由某些细菌感染引起,有时在医院获得。 某些状态(如免疫功能低下),某些慢性疾病,人工关节或人工心脏瓣膜,以及某些心脏瓣膜异常,均会使脓毒症发生风险增加。 首先,患者体温升高(或者有时下降),有时寒战和无力。 当脓毒症恶化时,心率加快,呼吸急促,意识错乱,血压下降。 阅读更多 )。
咽后脓肿的诊断
X 光或 CT 检查
医生会怀疑患有严重不明咽喉痛、颈部僵硬和呼吸杂音的儿童罹患咽后脓肿。
对颈部进行X线检查或计算机断层成像(CT)扫描可以确诊。
咽后脓肿的治疗
抗生素
在插入呼吸管后进行手术以引流脓肿
大部分咽后脓肿患者通过及时治疗恢复良好。
首先,医生会开具抗生素,例如静脉注射头孢曲松或克林霉素。
对于儿童和成年人,医生会将塑料呼吸管通过口腔插入气管,以使呼吸道畅通。然后,医生会切开脓肿,以让脓液排出。