耳痛

耳痛可能是由于耳朵本身的疾病、或附近与耳朵共用脑部神经的某个部位的疾病造成。此类身体部位包括鼻子、鼻窦、喉咙和颞下颌关节(TMJ)。

急性疼痛（疼痛不到两周）的最常见原因是

中耳和外耳感染引起疼痛发炎。中耳感染也会导致耳膜（鼓膜[TM]）后面的压力升高。压力升高不但疼痛，而且会导致鼓膜凸出。耳膜凸起之后，会偶尔破裂，并从耳朵排出少量脓液和/或血液。罕见情况下，中耳感染会扩散到耳后乳突骨（导致 乳突炎 乳突炎 乳突炎是乳突的细菌感染，乳突是耳后突出的骨头。 未治疗或未完全治疗的急性中耳炎从中耳播散到周围骨质（乳突）时，就常发生乳突炎。大多数乳突感染是肺炎球菌导致的。 肺炎球菌结合疫苗显著减少了肺炎球菌的感染，因而乳突炎并不常见。若治疗不完全，乳突炎可引起... 阅读更多 ）。

糖尿病 糖尿病 (DM) 糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或不能对胰岛素作出正常应答，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的疾病。 多尿、烦渴，未尝试减肥的患者可能会体重减轻。 糖尿病损伤神经并导致触觉异常。 糖尿病可损伤血管并增加心脏病发作、卒中、慢性肾病和失明的风险。... 阅读更多 患者和免疫系统受损（由于 HIV 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染，可逐渐破坏某些白细胞，并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗，可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液（精液、阴道液、血液、母乳）交换传播，通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子（怀孕、分娩或哺乳期间）传播。... 阅读更多 感染或 癌症化疗 化疗和其他全身性癌症治疗 全身性治疗是指对全身发挥作用而不是直接应用于肿瘤的治疗方法。化疗是一种全身性治疗，使用药物杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。 全身性癌症治疗包括 激素疗法 化疗（抗癌药物） 靶向药物治疗 阅读更多 ）的人或 慢性肾病 慢性肾病 慢性肾病是指肾脏清除血液中代谢废物的能力逐渐下降（数月到数年）。 主要病因包括糖尿病和高血压。 患者出现酸中毒、贫血、神经损害、骨质疏松及动脉粥样硬化进展等。 症状包括夜尿、疲乏、恶心、瘙痒、肌肉抽搐和痉挛、食欲不振、意识模糊、呼吸困难以及身体浮肿（最常见于腿部）。... 阅读更多 患者可能发生特别严重的外耳炎，称为 恶性或坏死性外耳炎 恶性外耳道炎 恶性外耳道炎是外耳的危险感染，其已波及颅骨（颞骨），包括外耳道、中耳和内耳。 恶性外耳炎主要发生在 免疫系统功能低下者和患 糖尿病的老年人中。由假单胞菌引起的外耳感染波及颞骨，可导致严重的危及生命的感染。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌... 阅读更多 。

飞机飞行和潜水期间的压力变化会引起耳朵疼痛（另见 耳部气压伤 气压性中耳炎 气压伤是气压升高造成的损伤，例如坐飞机飞行或潜水期间。气压伤会导致耳部疼痛或损伤鼓膜。 鼓膜分隔外耳和中耳。当外耳道的气压与中耳腔气压迅速变化或不相等时，鼓膜就可能会受损伤。在正常情况下，咽鼓管（连接中耳和鼻后部的管道）能让外界空气进入中耳腔，以保持鼓膜内外的压力平衡。当外界压力突然变化，如飞机起降... 阅读更多 ）。当连接中耳和鼻后部的管（咽鼓管）被阻塞或无法正常发挥功能时，会发生此类耳痛。这种堵塞或功能障碍会导致中耳压力与外界压力失衡。压力差会推动或拉动耳膜，引起疼痛。压力变化也可能导致鼓膜破裂。

慢性疼痛（疼痛超过两至三周）的最常见原因是

慢性疼痛的一个相对少见原因是影响喉（喉头）疾病所致的疼痛，如癌症（称为牵涉痛）。

下面的信息可以帮助耳痛患者确定何时需要就诊，并帮助他们了解在就诊过程中会发生什么。

治疗耳痛的最好办法是治疗基础疾病。

患者可以口服止痛药。通常，非甾体类消炎药（NSAID）或对乙酰氨基酚便足够。然而，有些人，尤其是外耳感染严重的患者，需服用几天阿片类药物，如羟考酮或氢可酮。对于严重的外耳感染，医生也经常会从耳道吸脓或其它液体，并插入一个小的泡沫芯。泡沫芯可以使用抗生素和/或皮质类固醇滴耳液浸泡。

含有止痛药（例如安替比林/苯佐卡因组合）的滴耳液一般不是很有效，但可使用几天。鼓膜可能穿孔的人不应使用这些滴耳液（以及任何其他滴耳液，例如可清除耳垢的滴耳液），所以在使用滴耳液之前应咨询医生。

人们应该避免用任何物体掏耳朵（无论物体有多柔软，或自己有多小心）。此外，人们不应该尝试冲洗自己的耳朵，除非医生指示这样做，并且只能轻轻冲洗。不应在耳朵中使用口腔冲洗液（例如用来清洗牙齿）。