(也请参见 肝脏肿瘤概述 肝脏肿瘤概述 肝脏肿瘤可以是非癌性(良性)的或者是癌性(恶性)的。 癌性肝肿瘤又分为 原发性(起源于肝脏)或 转移性(由身体其他部位转移而来)。大多数肝癌是转移性的。肿瘤经常转移至肝脏是因为身体其他部位出现的癌细胞通常要进入并游走于血液循环中,而肝脏需要过滤大量的血液。... 阅读更多 。)
肉芽肿通常不会引发症状,但是导致其出现的疾病可以引发症状。
肉芽肿有很多病因。最常见的是
某些药物
某些可以影响全身的疾病(通常为感染,如 结核病 结核病(TB) 结核病是由结核分枝杆菌经由空气传播而引起的一种慢性传染病。该病通常累及肺部,但几乎任何器官都可能受累。 结核病主要在人们呼吸被活动性结核病患者污染的空气时传播。 最常见症状是咳嗽,也可伴随发热和盗汗、体重减轻、全身不适;累及其它器官时也可导致各种其它症状。... 阅读更多 和 血吸虫病 血吸虫病 血吸虫病是由名叫血吸虫的特定扁虫(吸虫)引起的感染。 在吸虫污染的淡水中游泳或沐浴可感染血吸虫病。 感染早期可出现瘙痒性皮疹,数周后可出现发热、寒战、肌痛、疲乏、恶心、腹痛及其它症状(依受累器官而异)。 医生在尿或粪便样本中发现虫卵可确诊血吸虫病。 用吡喹酮治疗本病。 阅读更多 )
霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤是被称为淋巴细胞的一类 白细胞发生的癌症,其不同于其他淋巴瘤的特征是存在一种特殊的癌细胞,称为里-斯细胞。 病因不明。 淋巴结肿大但通常不痛。 是否出现发烧、瘙痒、气短等其他症状取决于癌细胞在哪里生长。 诊断依赖淋巴结活检。 阅读更多 和 非霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤是一组被称为淋巴细胞的 白细胞发生的类型多样的癌症。 通常,颈部、腋下或腹股沟的 淋巴结迅速肿大但不引起疼痛。 当肿大的淋巴结压迫器官时,患者可能有疼痛、气短或其他症状。 诊断本病需要进行淋巴结和/或骨髓活检。 治疗方法包括放疗、化疗、单克隆抗体免疫治疗或者多种方法联合治疗。 阅读更多
肉芽肿较少见于肝脏疾病患者,但可见于 原发性胆汁性胆管炎 原发性胆汁性胆管炎 (PBC) 原发性胆汁性胆管炎 (PBC) 是肝内胆管的炎症伴有不断进展的瘢痕形成。最终造成胆管阻塞和肝脏瘢痕化,并形成肝硬化和肝功能衰竭。 原发性胆汁性胆管炎 (PBC) 可能起因于自身免疫反应。 这种疾病通常会导致瘙痒、乏力、口干、干眼和 黄疸,但一些患者并无任何症状。 通过血液检查测定特定抗体,通常可明确诊断。 治疗措施包括减轻症状、减缓肝脏损害和治疗并发症。 阅读更多 患者。
肉芽肿是机体的免疫细胞聚集在一起,抵御肝脏中的刺激物或外来侵入物质的一种免疫反应,尽管肝脏相关血液检查结果可能异常,但肝功能通常不受影响。在因身体对药物或感染的反应而引发的广泛炎症中,可能会形成肉芽肿。若炎症广泛扩展,肝脏功能可能异常。罕见情况下,炎症会导致瘢痕组织形成和静脉(将血流由肠道运输到肝脏的静脉)压力升高(称为 门静脉高压 门静脉高压 门静脉高压是门静脉及其分支(从肠道收集血液运送至肝脏的大静脉)的压力异常增高。 在西方国家, 肝硬化(造成肝脏结构变形并损害其功能的瘢痕形成)是门静脉高压最常见的病因。 门静脉高压可以引起腹部肿胀( 腹水)、腹部不适、意识障碍及消化道出血。 医生需要根据症状、体检结果,有时需要借助超声检查、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 或 肝活检明确诊断。 药物可以减轻门静脉压力,但是如果发生消化道出血,则需要立即急诊治疗。 阅读更多 )。
肝脏肉芽肿的症状
肝肉芽肿本身常不会引发症状。肝脏可能会轻微增大,出现轻度 黄疸 成年人黄疸 黄疸患者的眼白和皮肤通常看起来发黄。血液中存在较多的胆红素(一种黄色的色素)时就会产生黄疸,这是一种被称为高胆红素血症的疾病。 (也请参见 肝病概述和 新生儿黄疸。) 这张照片显示眼睛和皮肤发黄(黄疸)。 在回收衰老或受损血红细胞的正常过程中,当血红蛋白(红细胞中携带氧的部分)分解时,就会形成胆红素。胆红素被血液带至肝脏,然后随胆汁(由肝脏产生的消化液)一起排泄。然后胆红素再通过胆管进入消化道,以便从身体内被清除。大部分胆红素通过粪便排... 阅读更多 (皮肤和眼白黄染)。其他症状,则来自于导致肉芽肿出现的原发疾病。由结节病所导致的肝肉芽肿可自行消失或持续存在多年却不引发明显的临床症状。
特发性肉芽肿性肝炎是一种病因尚不明确的罕见疾病。它会引起肉芽肿、发热、肌肉痛和乏力。这些症状会在多年中会间断出现。
肝脏肉芽肿的诊断
肝脏影像学检查
有时进行肝活检
医生需要详细询问患者的服药史,以及是否患有其他可能引起肉芽肿的疾病。医生也需行 评估肝脏的血液检查 肝脏血液检测 肝脏检测是一种血液检查,是以一种非侵入性方式来筛查一些肝脏疾病(例如,输血性 肝炎),并衡量肝脏疾病的严重程度和进展情况,以及对治疗的反应。 实验室检查通常可有效检测以下项目: 检测肝脏炎症、损害或功能障碍 评估 肝损伤的严重程度 监测肝病病程和患者对治疗的反应 阅读更多 及 影像学检查 肝脏及胆囊影像学检查 肝脏、胆囊和胆管影像学检查包括超声检查、放射性核素扫描、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影、术中胆管造影和单纯的 X 光检查。 (也请参见 肝脏和胆囊概述。) 超声扫描利用声波提供肝脏、胆囊和胆道的影像。经腹超声检查对仅影响肝脏局部部位的异常结构(如肿瘤)的检测效果,优于对 肝硬化(严重的肝脏瘢痕形成)或 脂肪肝(肝内脂肪过多)等均质性地影响整个肝脏的异常病变的检测效果... 阅读更多 ,如超声、计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI)。不过,检查结果可能不是确诊的依据。可能需要进行肝 活检 肝活检 医生可通过探查术获得肝组织样本,但更常用的方法是用一根中空的针经皮穿刺进入肝获得样本。这种活检称为经皮肝穿刺活检,还有一种是经静脉肝活检。 肝活检可以发现别的检查不能观察到的一些病变。医生常将肝活检应用于诊断肝内脂肪过多( 脂肪肝)、慢性肝脏炎症( 慢性肝炎)、肝代谢性疾病(如 肝豆状核变性[铜过量沉积]和 血色病[铁超负荷])、 肝移植后并发症和 肝转移癌(扩散至肝脏的癌症)。... 阅读更多 (用穿刺针取一小块肝组织样本在显微镜下检查)以确诊。
并可能需进行其他检查(如培养)以确定原因。
肝脏肉芽肿的治疗
基础疾病的治疗
对于结节病,有时使用皮质类固醇
要治疗基础疾病。停药或者治疗诱发肉芽肿的感染,通常会使肉芽肿消失。
了解更多信息
以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。
美国肝脏基金会:举办社区教育计划,概述肝病和健康的各个方面。还提供联系支持团体、有关寻找医生的信息以及参与临床试验的机会。