(另见 特发性间质性肺炎概述 特发性间质性肺炎概述 特发性间质性肺炎是原因不明的间质性肺病,这类疾病在症状以及累及肺部的方式方面有一些相似之处。 这些疾病中某些类型比其他类型要严重得多。 为做出诊断,需进行胸部 X 线、计算机断层扫描,有时还需分析肺组织标本(活检)。 治疗取决于疾病的类型。 (另见 间质性肺疾病概述。) 阅读更多 。)
呼吸性细支气管炎相关性间质性肺疾病和脱屑型间质性肺炎是特发性间质性肺炎的两种类型。它们具有很多相似性,所以有些专家认为它们是同一疾病的一部分。然而,脱屑型间质性肺炎通常更严重。这两种疾病主要累及三四十岁的吸烟者。男性较女性易患病(比例差不多2:1)。
有些患者会出现咳嗽。大多数患者即使是最轻微的运动也会出现呼吸短促。
诊断
胸部计算机断层扫描
患两种疾病中任一种的患者,胸部 X 线显示病变的程度都不如 特发性肺纤维化 特发性肺纤维化 特发性肺纤维化是最常见的特发性间质性肺炎。 特发性肺纤维化多见于50岁以上人群,患者通常为曾吸烟者。 患者可能咳嗽、呼吸困难并感觉疲劳。 治疗方法有肺康复、肺移植,以及吡非尼酮和尼达尼布等药物。 (另见 特发性间质性肺炎概述和 间质性肺疾病概述。) 阅读更多 患者的严重,一些患者未显示病变。胸部计算机断层扫描 (CT) 亦可显示肺部病变。 肺功能检查 肺功能检查 (PFT) 肺功能检查可测量肺容纳空气、吸入和排出空气以及吸收氧气的能力。 相比明确疾病的具体病因,肺功能检查可以更好地检测出肺部疾病的一般类型和严重程度。但这些检查可以用来诊断某些特定的疾病,如 哮喘和 慢性阻塞性肺病 (COPD)。 (另见 肺部疾病病史和体格检查与 呼吸系统。) 肺部疾病的评估通常涉及测定肺部能容纳多少空气(肺容积)、能呼出多少气体以及呼气的速度有多快(气流)。气流使用肺活量计来测量,肺活量计由吹嘴及其与记录设备相连的导管。测... 阅读更多 显示肺部可容纳的空气量减少。血氧水平降低。
确诊通常需要进行肺活检。
治疗
戒烟
尽管医生无法始终预测疾病随着时间的推移会如何进展,但是当患者戒烟时,两种疾病的预后均良好。
戒烟 戒烟 戒烟虽然常常非常有挑战性,但它却是吸烟者为健康所做的最重要事情之一。 戒烟会带来直接健康获益,并且随着时间推移会增加。 戒烟者可能会变得烦躁、焦虑、悲伤和躁动。这些症状会随着时间而减退。 戒烟还可以为周围的人们带来健康获益。 大多数吸烟者想要戒烟并尝试过这样做却以失败告终。 阅读更多 是关键治疗。由于皮质类固醇或免疫抑制药物(如硫唑嘌呤或环磷酰胺)对其他间质性肺疾病可能有效,所以有些医生会给予这些药物,但对这些疾病的疗效不明。