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肺郎格罕细胞组织细胞增多症

(嗜酸性粒细胞肉芽肿;肺肉芽肿病 X;肺组织细胞增多症 X;肺朗格汉斯细胞肉芽肿病;组织细胞增多症)

作者:

Joyce Lee

, MD, MAS, University of Colorado School of Medicine

全面审查/修订7月 2023
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肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症是一种表现为组织细胞和嗜酸性粒细胞(白细胞类型)在肺内增殖通常导致瘢痕形成的疾病。

  • 患者可无症状或表现咳嗽和呼吸困难。

  • 需要 CT 检查,有时需肺组织标本(活检)分析来诊断。

  • 治疗是否有用、哪种治疗有用都是未知的,但戒烟或许有所帮助。

朗格汉斯细胞组织细胞增多症会累及其他器官(如垂体、骨骼和淋巴结)以及肺。此病罕见,病因不明。几乎仅发生在年龄 20~40 岁吸烟的白人。

肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症发病时出现肺部被组织细胞(清除异物的细胞)浸润,在较小的程度上,肺部还会被嗜酸性粒细胞(正常情况下参与过敏反应的细胞)浸润。

肺郎格罕细胞组织细胞增多症的症状

大约 15% 患者没有症状,因其他原因进行胸部影像学检查首次发现该疾病。其余患者表现为咳嗽、呼吸短促、发热、胸痛(深呼吸时加重)、疲乏和体重减轻。 气胸 气胸 气胸是指两层胸膜(覆盖在肺表面和衬贴于胸壁内面的双层透明薄膜)之间充满空气导致的肺部完全或部分塌陷。 症状包括呼吸困难和胸痛。 胸部 X 线可确诊。 插入胸腔导管或有时用塑料导管引流气体进行治疗。 (另见 胸膜和纵隔疾病概述。) 阅读更多 气胸 (肺萎陷)是肺囊肿破裂引起的常见并发症,可能首先引起症状。瘢痕可使肺变硬并削弱肺脏转运氧气进出血液的能力。少数患者会咯出血液(咯血)。

肺郎格罕细胞组织细胞增多症的诊断

肺郎格罕细胞组织细胞增多症的治疗

  • 戒烟

  • 皮质类固醇或免疫抑制剂

尽管没有明显有益的治疗方法,但肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症可用皮质类固醇和/或免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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