有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病 肾脏及尿路疾病的评估 医生通过面谈患者来了解病史。面谈包括有关下列方面的问题:患者的症状、以往病史(患者以前得过哪些疾病)、药物(开立的药物、处方药以及娱乐性药物(包括酒精与烟草))、过敏史和家族性疾病。一般而言,可能患有影响肾脏或尿路之疾病的人士会被问及: 排尿的量、频率和时间... 阅读更多 。(也请参阅 尿路系统概述 尿路系统概述 正常情况下,一个人有两个 肾脏。其余的尿路包括以下部分: 两条 输尿管(将每个肾脏连接到膀胱的管道) 膀胱(一个可膨胀的肌肉囊,可容纳尿液,直到它从体内排出) 尿道(连接到膀胱并通向身体外部的管道) 每侧肾脏连续不断地产生尿液,尿液以较低的压力通过输尿管流入膀胱。然后从膀胱经由尿道,男性通过阴茎,女... 阅读更多 。)
X 线平片
腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石 尿路结石 尿路结石是在尿路内形成的坚硬团块,可引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染。 微小的结石不会引起症状,但较大的结石可导致在肋骨与背部髋骨之间出现剧痛。 影像学检查和尿液分析通常用来确诊尿路结石。 有时,改变饮食可防止结石形成。 未自行排出的结石用 碎石术(使用冲击波粉碎结石)或内镜技术(使用专用工具观察和操作内脏器官)取出。 阅读更多 并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。
超声检查
超声检查 超声检查 超声波检查采用高频声波(超声)以生成内脏和其它组织的影像。换能器将电流转化成声波,发射进入机体组织。声波遇到组织结构受阻反射,返回换能器,后者将声波转换为电流。计算机将电信号模式转换为影像,该影像显示在显示器上并记录为数字计算机影像。由于没有使用X光,因此在超声检查过程中没有辐射暴露。 超声波检查无痛苦,花费相对便宜,即使对于妊娠妇女,也认为非常安全。(另请参阅 妊娠期影像学检查和... 阅读更多 是一种有用的成像技术,因为
其不需要使用电离辐射或不透射线的静脉造影剂(有时可损害肾脏)
经济
即时成像,如有需要技师可获取其他信息
超声检查常用于获取 尿路结石 尿路结石 尿路结石是在尿路内形成的坚硬团块,可引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染。 微小的结石不会引起症状,但较大的结石可导致在肋骨与背部髋骨之间出现剧痛。 影像学检查和尿液分析通常用来确诊尿路结石。 有时,改变饮食可防止结石形成。 未自行排出的结石用 碎石术(使用冲击波粉碎结石)或内镜技术(使用专用工具观察和操作内脏器官)取出。 阅读更多 以及尿路(如肾脏、膀胱、阴囊、睾丸、阴茎和尿道)肿胀和包块(肿块)的图像。超声检查还可用于检查肾脏或膀胱有无阻塞,确定排尿后膀胱是否有尿液潴留以及前列腺的大小,并提供帮助引导获取前列腺或肾脏活检样本的图像。多普勒超声检查通过分析反射声波形成图像。多普勒超声检查提供有关血流的信息,有助于医生确定 勃起功能障碍 勃起功能障碍 (ED) 勃起功能障碍 (ED) 是指无法达到或维持性交满意的勃起。 (也请参见 男性性功能障碍概述。) 每个男性在达到勃起时偶尔都会遇到问题,此类情况被视为正常。当男性出现以下情况时,患有勃起功能障碍(ED) 永远无法达到勃起 反复达到短暂勃起状态,不足以完成性交 阅读更多 和睾丸疾病(如 睾丸扭转 睾丸扭转 睾丸扭转是指睾丸与它的精索发生缠绕,导致睾丸供血受阻。 睾丸扭转导致突发、剧烈的疼痛,随后出现受累侧睾丸肿大。 睾丸扭转诊断需要医生检查,有时还需要超声检查。 治疗是复位扭转的精索。 睾丸扭转多发生在 12 岁到 18 岁之间,但任何年龄的男性都可能发生睾丸扭转。精索发育异常或鞘膜覆盖睾丸,以后都可能发生睾丸扭转。如果不治疗,在供血阻断6~12小时后睾丸可能坏死。 阅读更多 和 附睾炎 附睾炎和附睾-睾丸炎 附睾炎是附睾(睾丸顶部上的盘管,为精子成熟提供空间和环境)的炎症,附睾-睾丸炎是附睾和睾丸的炎症。 患者可能出现阴囊肿胀,以及触痛或疼痛。 附睾炎和附睾-睾丸炎可通过体格检查、尿分析,有时候多普勒超声检查来诊断。 治疗包括口服抗生素、卧床休息、止痛药和用冰袋冷敷阴囊。... 阅读更多 )的原因。
计算机断层扫描
计算机断层扫描 计算机断层成像(CT) 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面(二维层面)的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 (CT) 能提供尿路及其周围结构的图像。 CT 血管造影 CT血管造影 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面(二维层面)的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 (一种创伤性更小的传统 血管造影 血管造影术 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。(也请参阅 尿路系统概述。) 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术,因为 其不需要使用电离辐射或不透射线的静脉造影剂(有时可损害肾脏) 经济 阅读更多 的替代方案)可用于评估许多尿路疾病。有时需要通过静脉(静脉注射)注入不透射线的造影剂。注入造影剂后立即获取图像,以提供有关肾脏的更多详情,以及有时在 10 分钟后获取图像,以提供有关输尿管(将尿液从肾脏输入膀胱的肌肉管)的更多详情。
磁共振成像
与 CT 类似, 磁共振成像 磁共振成像(MRI) 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光,通常非常安全。(另请参见 影像学检查概述。) 进行MRI时,受检者躺在机械化平台上,平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中,该扫描仪可产生强磁场。正常情况下,组织内质子(原子带正电荷部分)排列并无特别。但是,当质子处于强磁场内(如在MRI扫描仪内),则呈线性排列。然后,扫描仪发射无线电波脉冲,瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时,他们释放能量(称... 阅读更多 (MRI) 提供尿路和周围结构的图像。但与 CT 不同的是,MRI 并不包括接触电离辐射。MRI 可用于提供血管图像(磁共振动脉血管成像 (MRA))。对于某些疾病,MRI 比 CT 要详细。但是,MRI 不能为 尿路结石 尿路结石 尿路结石是在尿路内形成的坚硬团块,可引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染。 微小的结石不会引起症状,但较大的结石可导致在肋骨与背部髋骨之间出现剧痛。 影像学检查和尿液分析通常用来确诊尿路结石。 有时,改变饮食可防止结石形成。 未自行排出的结石用 碎石术(使用冲击波粉碎结石)或内镜技术(使用专用工具观察和操作内脏器官)取出。 阅读更多 提供许多有用信息。
通过静脉给药使用 顺磁性造影剂 顺磁性造影剂 在 影像学检查期间,使用造影剂将一种组织或结构与其周围组织区分开来,或提供更多细节内容。 造影剂包括 不透X光造影剂(有时被不准确地称为染料):X光可见物质 顺磁性造影剂: 磁共振成像(MRI)中使用的物质 不透X光造影剂能吸收X光,所以X光呈现白色。通常用于以下显影: 阅读更多 可使 MRI 影像更清晰。这种造影剂与 CT 扫描中使用的造影剂非常不同。但是,顺磁性造影剂通常不适用于肾功能较差者,因为在罕见情况下造影剂会对他们造成严重的不可逆疾病(称为肾源性系统性纤维化,可影响皮肤和其他器官)。
静脉尿路造影
静脉尿路造影(IVU,也称为排泄性尿路造影 [IVP])是采用静脉注射不透射线的造影剂来提供肾脏、输尿管和膀胱的 X 线影像。该方法现在少用。一般情况下采用 CT 与不透射线的造影剂来替代。
逆行尿路造影
在逆行尿路造影中,需要通过膀胱直接向输尿管或肾脏的集尿管注入不透射线的造影剂。该程序一般在进行 膀胱镜检查 膀胱镜检查 医生通过一个可弯曲的可视管道(膀胱镜,内镜的一种)可以诊断一些膀胱和尿道疾病(如, 膀胱肿瘤、 膀胱结石、 良性前列腺增生)。膀胱镜的直径与铅笔相仿,但只有约 6-12 英寸 (15-30 cm) 的内镜插入尿道和膀胱。大多数膀胱镜为光导纤维制成,带有一个光源和一个小型照相机,使得医生可以看到膀胱和尿道的内部。许多膀胱镜还带有一些工具,医生可以利用它们获取 膀胱壁样本(活检)。... 阅读更多 或其他常规泌尿程序(如输尿管镜检查 [向输尿管插入导管])或在输尿管或肾脏中置入支架时完成。可对尿路进行检查,包括排尿的肾脏部位。
逆行尿路造影可用于诊断疤痕、肿瘤或尿路与其他结构(瘘)之间的异常连接处。若不透射线的造影剂无法注入(例如肾功能较差),可进行逆行尿路造影。
经由表皮的前行性尿路造影
在经由表皮的前行性尿路造影中,不透射线的造影剂经由背部开口(称作肾造口开口)通过排尿通道直接注入肾脏的相关部位中。如无法进行逆行尿路造影(例如仪器的插入通道受阻)或患者已有治疗疾病(如肿瘤或阻塞尿路的结石)的肾造瘘管,则可进行此检查。
膀胱造影和膀胱尿道造影
膀胱造影是指在向膀胱注入(例如通过膀胱镜或尿路导管)不透射线的造影剂后提供膀胱图像的任何检查。膀胱造影最常用于检测膀胱穿孔(可发生于受伤或手术后)。
在膀胱尿道造影(有时称作逆行膀胱尿道造影)中,需要通过尿道向膀胱注入 不透射线的造影剂 不透射线的造影剂 在 影像学检查期间,使用造影剂将一种组织或结构与其周围组织区分开来,或提供更多细节内容。 造影剂包括 不透X光造影剂(有时被不准确地称为染料):X光可见物质 顺磁性造影剂: 磁共振成像(MRI)中使用的物质 不透X光造影剂能吸收X光,所以X光呈现白色。通常用于以下显影: 阅读更多 。该程序用于确定尿道中的异常(如因伤害导致的瘢痕或撕裂)。在排尿中和排尿后立即摄取膀胱和尿道的 X 线片,称为排泄性膀胱输尿管造影术。该程序为膀胱尿道造影的变体形式,用于评估阻止尿液在排尿时从膀胱回流到输尿管的瓣膜是否工作正常,以及用于检测影响尿道后部位(最靠近膀胱的部位)的变窄等异常。
逆行尿道造影
在逆行尿道造影中,使用具有特殊适配器的注射器或尿道导管将 不透射线的造影剂 不透射线的造影剂 在 影像学检查期间,使用造影剂将一种组织或结构与其周围组织区分开来,或提供更多细节内容。 造影剂包括 不透X光造影剂(有时被不准确地称为染料):X光可见物质 顺磁性造影剂: 磁共振成像(MRI)中使用的物质 不透X光造影剂能吸收X光,所以X光呈现白色。通常用于以下显影: 阅读更多 直接引入尿道的末端,尿道导管仅放置在尿道内几厘米处,气囊部分充气使其紧密贴合。将不透射线的造影剂注入尿道,填充整个尿道,以观察任何损伤或 狭窄 尿道狭窄 尿道狭窄是指使尿道变窄的瘢痕形成。 尿道狭窄可以是 先天性的 也可能在感染或受伤后出现 尿道狭窄常常是以前外伤的后遗症。之前的感染,如性传播感染,目前是罕见病因。通常找不到病因。 阅读更多 。这种检查通常用于出现过可能损伤尿道的创伤的患者。医生进行逆行尿道造影以确保将尿道导管放入膀胱是安全的,并且不会损伤尿道。
正电子发射断层扫描
新上市的核正电子发射断层扫描 (PET) 造影剂可以检测前列腺癌是否已扩散(转移)到身体其他部位。这种核造影剂靶向前列腺癌细胞表面的 PMSA(前列腺特异性膜抗原),可在 PET 扫描中显示。
相比之下,常规 PET 扫描对大多数前列腺癌病例用处不大,但对其他泌尿生殖系统肿瘤(如 肾脏癌症 肾癌 肾脏的实体肿瘤大多为恶性,充满液体的肿瘤(囊肿)为良性。几乎所有肾癌都是肾细胞癌。另一种肾癌, 肾母细胞瘤,主要发生于儿童。 肾癌可引起血尿、侧腹痛或发热。 癌肿常在因其他原因进行影像学检查时被偶然发现。 通过CT或MRI来确诊。 如果癌肿没有扩散,肾切除可延长生存期,甚至可能治愈。 阅读更多 或 睾丸癌 睾丸癌 睾丸癌发生于睾丸,睾丸是男性产生精子的两个小器官。 睾丸癌最常见于青年男性,但通常可治。 一般有无痛肿块。 需要进行超声检查和血检。 需要切除睾丸并给予放疗或化疗或进行其他手术。 阅读更多 )较为有用。
放射性核素扫描
肾脏的 放射性核素扫描 放射性核素扫描 该项检查中,核素用于生成影像。放射性核素是元素的放射性形式,这意味着它是一个不稳定的原子,通过辐射形式释放能量而变得更稳定。多数放射性核素会释放高能光子,如γ射线(自然产生的非人造的 X光),或颗粒(比如 正电子放射断层成像使用的正电子)。(另见 辐射损伤和 影像学检查概述。) 放射性核素也用于治疗特定疾病(如甲状腺疾病)。 扫描需要使用一种放射性核素来标记体内特定部位积聚的某种物质。应用不同物质取决于待评估身体部位。... 阅读更多 是一种依靠专门的 γ 照相机探测注入体内的放射活性物质所释放的少量辐射的成像技术。该程序最常用于评估肾脏血流和尿液产生。
血管造影术
血管造影 血管造影术 对于血管造影而言,X光用于显示血管细微图像。有时称为常规血管造影术,以区分 计算机断层扫描 (CT) 血管造影术和 磁共振血管造影术 (MRA)。血管造影时,医生也可同时处理血管病变。血管造影术虽属于有创检查,但是相对安全。 血管造影能提供静息或运动图像(血管荧光电影照相术)。该技术能够显示快速血流通过血管如何运动。(另见 冠状动脉造影和 影像学检查概述。) 血管造影术程序前,通常要求待检者禁食水12小时。... 阅读更多 (为区别于 CT 血管造影和磁共振血管造影,有时也称作常规血管造影)需要直接向动脉注入 不透射线的造影剂 不透射线的造影剂 在 影像学检查期间,使用造影剂将一种组织或结构与其周围组织区分开来,或提供更多细节内容。 造影剂包括 不透X光造影剂(有时被不准确地称为染料):X光可见物质 顺磁性造影剂: 磁共振成像(MRI)中使用的物质 不透X光造影剂能吸收X光,所以X光呈现白色。通常用于以下显影: 阅读更多 。有尿路疾病的患者可接受该检查,因为它可以与修复特定疾病所影响之血管(如严重出血或血管间的异常连接(血管瘘))的治疗合并使用。
血管造影术的并发症包括损伤注射动脉和邻近器官、出血以及造影剂过敏等。