治疗疼痛

阿片类药物有许多副作用。副作用更可能发生在患有某些疾病的人身上： 肾功能衰竭 肾衰竭概述 肾衰竭是指肾脏功能减退不能充分滤过血液中的代谢废物。 肾衰竭的病因很多。有的会导致肾脏功能的迅速恶化（ 急性肾损伤，也称为急性肾衰竭）。其他的则会导致肾功能逐渐减退（ 慢性肾病，也称作慢性肾衰竭）。除了肾脏不能充分滤过血液中的代谢废物（如肌酐和尿素氮）以外，肾脏控制体内水分的量和分布（... 阅读更多 、 肝脏疾病 肝病概述 肝病的临床表现呈多样化，其特征包括： 黄疸（皮肤和眼白黄染） 胆汁淤积（胆汁流动减少或者停滞） 肝肿大（肝脏肿大） 门静脉高压（将血液从肠道运送到肝脏的静脉的血压异常增高） 阅读更多 、 慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 慢性阻塞性肺疾病是伴发于肺气肿、慢性阻塞性支气管炎或两种疾病的持续性气道变窄（阻塞或梗阻）。 吸烟是慢性阻塞性肺疾病最常见的原因。 患者可有咳嗽并最后出现呼吸短促。 通过胸部 X 线检查及肺功能进行诊断。 戒烟及使用帮助气道通畅的药物非常重要。 阅读更多 （CODP）、未经治疗的 睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停是一种由于反复较长时间呼吸停止导致睡眠连续性中断和短暂的血氧含量降低及二氧化碳含量增高的严重疾病。 睡眠呼吸暂停患者常表现为日间嗜睡、夜间响亮鼾声、阵发性喘气或憋气、呼吸暂停和打鼾时突然觉醒。 睡眠呼吸暂停会增加某些医学疾病和过早死亡的风险。... 阅读更多 、 痴呆 痴呆 痴呆症是一种包括记忆、思维、判断和学习能力在内的精神功能缓慢而渐进的衰退。 典型的临床表现有记忆力减退、语言和运动能力减退、性格改变、定向障碍和断续的不恰当的行为。 症状逐渐加重，导致患者生活不能自理，需要依赖他人。 根据患者的症状、体检结果和精神状态测试来作出诊断。 血液检查和影像学检查能进一步明确病因。 阅读更多 或其他脑部疾病。

使用阿片类药物时通常会出现以下情况：

阿片类药物较少见的副作用包括

嗜睡是阿片类药物的常见副作用。对于一些服用阿片类药物的人来说，嗜睡会在几天内消失或减少。如果继续感到困倦，可以尝试不同的阿片类药物，因为不同阿片类药物引起的困倦程度不同。在需要警觉的重要事件发生之前，患者可能会服用兴奋剂(例如哌甲酯或莫达非尼)来消除睡意。对一些人来说，喝含咖啡因的饮料有助于消除睡意。服用阿片类药后有嗜睡症状的患者应避免驾驶，并应格外小心，以防止跌倒和意外事故。

神智错乱也可能由服用阿片类药物引起，特别是当年龄较大时。阿片类药物会增加老年人跌倒的风险。

恶心有时发生在疼痛患者身上，阿片类药物会增加恶心。口服、栓剂或注射用止吐药都有助于防止和减轻恶心。常用止吐药有甲氧氯普胺、羟嗪和氯丙嗪。

对于服用类鸦片引起的瘙痒，可以通过口服或静脉注射苯海拉明等抗组胺剂来缓解。

便秘 成人便秘 便秘是排便次数减少或排便困难，大便坚硬或大便后直肠有未排净感（不完全排净）。（也可参见 儿童便秘。） 便秘有急性和慢性。急性便秘往往出现的很明显且突然。慢性便秘常缓慢出现，有时持续数月或数年。 很多人认为如果一天不排便，就是便秘。然而，不是每个人每天都会有排便的。每天1至3次排便到每周2至3次排便都属正常现象。排便减少并不一定表明就是存在便秘，除非和以前的排便习惯相比，近期发生了显著的变化。如果大便的颜色和性状没有太显著的变化，人们通常... 阅读更多 很常见，尤其是在老年人中。 刺激性轻泻药 通便药 便秘是排便次数减少或排便困难，大便坚硬或大便后直肠有未排净感（不完全排净）。（也可参见 儿童便秘。） 便秘有急性和慢性。急性便秘往往出现的很明显且突然。慢性便秘常缓慢出现，有时持续数月或数年。 很多人认为如果一天不排便，就是便秘。然而，不是每个人每天都会有排便的。每天1至3次排便到每周2至3次排便都属正常现象。排便减少并不一定表明就是存在便秘，除非和以前的排便习惯相比，近期发生了显著的变化。如果大便的颜色和性状没有太显著的变化，人们通常... 阅读更多 ，例如番泻叶，有助于预防或减轻便秘。增加液体和饮食中纤维素摄入也有所帮助。 渗透剂 通便药 如聚乙二醇也可以有用。这些药物将大量的水吸入大肠，刺激排便。部分患者需要灌肠治疗。当这些措施无效时，医生可以开出一种药物（如甲基纳曲酮），这种药物只阻断胃和肠中阿片类药物的作用，而不会影响疼痛的缓解效果。

服用阿片类药物会导致 尿潴留 尿潴留 尿潴留是无法排尿或膀胱排空不全。 有膀胱排空不全的人可能有尿频或尿失禁。 如果患者可以排尿，医生可测量排尿后膀胱内残余的尿液量。 医生可用导管将膀胱内的尿液去除，然后治疗病因。 （也请参阅 控制排尿。） 阅读更多 ，尤其是在前列腺肥大的男性中。可在短暂停顿后尝试第二次排尿（二次排空），或在排尿时，在下腹部（膀胱区域）轻柔施压，可能有所帮助。有时，可应用膀胱肌肉松弛剂（如坦洛新）。

多数患者的恶心和瘙痒在数日后减轻或消失，但是便秘和尿潴留通常减少得更慢（如果有）。

当服用过量的阿片类药物时，会产生严重的副作用。这些副作用包括危险的呼吸减缓(呼吸抑制)、昏迷甚至死亡。下列因素增加了发生呼吸抑制和死于呼吸停止的风险：

纳洛酮可以逆转一些副作用，纳洛酮是一种通常静脉注射或喷入鼻中的解毒剂。

对于阿片类药物副作用（包括呼吸抑制）风险增加的患者，医生可能在开具阿片类药物处方时开出纳洛酮。护士和家属或护理人员应观察阿片类药物的严重副作用，如果出现这种副作用，可以准备注射纳洛酮或将其喷入患者鼻中。医生或药剂师通常会教授服用阿片类药物的患者和家属或护理人员如何给予纳洛酮。

随着时间的推移，一些反复服用阿片类药物的人会产生 耐药性 耐药性 耐药性是患者对药物的削弱反应，当反复使用药物并且身体适应于药物持续存在时，这种反应出现。抗药性是指病原微生物或肿瘤细胞对通常有效的药物产生的抵抗能力。 （请参见 药物反应概述。） 反复用药时患者可能出现耐药性。例如长期使用吗啡或酒精时，为达到相同疗效需不断增加剂量。通常，由于药物代谢速度加快（常因参与代谢的肝酶活性增加），药物和受体之间的结合位点（细胞受体）的数量和结合强度（效价）下降而导致耐药性（请参见... 阅读更多 。他们需要更高的剂量，因为他们的身体已经适应药物，因此对药物的反应不太好。然而，对大多数人来说，相同的阿片类药物剂量长期有效。通常，对更高剂量的需求意味着疾病正在恶化，而不是产生了耐受性。

长期服用阿片类药物的人通常会产生 躯体依赖 长期效应 阿片类药物是一类源自鸦片罂粟（包括人工合成的变体）的药物，是具有很高误用可能性的止痛药。 阿片类物质用于缓解疼痛，但也引起强烈的欣快感，而且，使用过多可引起依赖性及上瘾。 使用太多阿片类物质可能是致命的，常导致呼吸停止。 可行尿液检查了解阿片类物质使用情况。 治疗策略包括脱瘾治疗（停止用药）、替代（替代为另一种药物并逐渐减少其剂量）和维持（替代为无限期服用的另一种药物）。 阅读更多 。也就是说，如果停药，就可出现戒断症状。 戒断症状 戒断症状 阿片类药物是一类源自鸦片罂粟（包括人工合成的变体）的药物，是具有很高误用可能性的止痛药。 阿片类物质用于缓解疼痛，但也引起强烈的欣快感，而且，使用过多可引起依赖性及上瘾。 使用太多阿片类物质可能是致命的，常导致呼吸停止。 可行尿液检查了解阿片类物质使用情况。 治疗策略包括脱瘾治疗（停止用药）、替代（替代为另一种药物并逐渐减少其剂量）和维持（替代为无限期服用的另一种药物）。 阅读更多 包括发冷、腹部绞痛、腹泻、入睡困难和神经过敏。当长期使用阿片类药后，在打算停药时，必须在一段时间内逐渐减少剂量，以最大限度降低戒断症状的出现。

躯体依赖与 阿片类药物使用障碍 物质使用障碍 物质使用障碍通常涉及人们持续使用某种物质（例如，娱乐性药物）的行为模式，尽管使用该物质已造成问题。 涉及的物质往往是通常导致物质相关疾病的 10 类药物的成员： 饮酒 抗焦虑及镇静药 咖啡因 阅读更多 （成瘾）不同。依赖的特征是渴望得到药物，情不自禁地、无法控制地服用对使用者或其他人是有害的药物。大多数服用阿片类药物来控制疼痛并且以前没有药物滥用问题的人不会对阿片类药物上瘾。尽管如此，医生还是会定期监测服用阿片类镇痛药的人是否有成瘾迹象。

如果可能，通过经口服用（口服 口服途径 将药物通过几个途径输入身体。它们可以被 经口给予（口服） 经血管（静脉注射 [IV]）、经肌内（肌肉注射 [IM]）、经脊髓腔（鞘内注射）、或经皮下（皮下注射 [sc]） 置于舌下（舌下）或置于齿龈和颊之间（经颊） 经直肠（直肠给药）、经阴道（阴道给药） 阅读更多 ）阿片类药物。口服阿片类药物时，服用剂量和时间可以更容易地调整。当需要长期服用时，可以通过口腔或皮肤（透皮 经皮给药 将药物通过几个途径输入身体。它们可以被 经口给予（口服） 经血管（静脉注射 [IV]）、经肌内（肌肉注射 [IM]）、经脊髓腔（鞘内注射）、或经皮下（皮下注射 [sc]） 置于舌下（舌下）或置于齿龈和颊之间（经颊） 经直肠（直肠给药）、经阴道（阴道给药） 阅读更多 ）贴片给药。急性疼痛或不能口服或不宜使用皮肤贴剂时，可 注射 注射途径 将药物通过几个途径输入身体。它们可以被 经口给予（口服） 经血管（静脉注射 [IV]）、经肌内（肌肉注射 [IM]）、经脊髓腔（鞘内注射）、或经皮下（皮下注射 [sc]） 置于舌下（舌下）或置于齿龈和颊之间（经颊） 经直肠（直肠给药）、经阴道（阴道给药） 阅读更多 （入肌肉或静脉）给药。

一些需要长期服用阿片类药物且口服阿片类药物对其有帮助的人不能耐受其副作用。对于这些人，阿片类药物可通过泵（鞘内 注射途径 ）直接注射到脊髓周围的空间中。

阿片类药物 阿片类药物 阿片类药物是一类源自鸦片罂粟（包括人工合成的变体）的药物，是具有很高误用可能性的止痛药。 阿片类物质用于缓解疼痛，但也引起强烈的欣快感，而且，使用过多可引起依赖性及上瘾。 使用太多阿片类物质可能是致命的，常导致呼吸停止。 可行尿液检查了解阿片类物质使用情况。 治疗策略包括脱瘾治疗（停止用药）、替代（替代为另一种药物并逐渐减少其剂量）和维持（替代为无限期服用的另一种药物）。 阅读更多 目前是美国意外死亡和致命药物过量的主要原因。使用阿片类药物的问题包括阿片类药物误用、转移和滥用。

阿片类药物误用可能是故意或无意的。它包括与处方不同的任何用途。

转移是指销售或给予他人处方药。

滥用是指药物的娱乐性使用。也就是说，因药物产生的愉悦感或感觉而服药，而不是治疗疼痛或其他疾病。

多达三分之一长期服用阿片类药物治疗慢性疼痛的患者误用这些药物。

阿片类药物使用障碍 物质使用障碍 物质使用障碍通常涉及人们持续使用某种物质（例如，娱乐性药物）的行为模式，尽管使用该物质已造成问题。 涉及的物质往往是通常导致物质相关疾病的 10 类药物的成员： 饮酒 抗焦虑及镇静药 咖啡因 阅读更多 是之前称为阿片类药物成瘾的首选术语。它指强迫使用阿片类药物，尽管服用它们会引起问题。此外，患有此疾病的患者可能需要更高和更大剂量才能达到相同的效果，而且在停止服用阿片类药物时可能出现戒断症状。他们可能会尝试停止服用阿片类药物或减少他们正在服用的数量，但不能成功。长期服用高剂量阿片类药物会增加出现阿片类药物使用障碍的风险。

抗抑郁药通常可以减轻疼痛，即使没有抑郁症。为此，三环抗抑郁药（如阿米替林、去甲替林和地昔帕明）可能比其他抗抑郁药更有效，但较新的抗抑郁药，如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，包括度洛西汀、文拉法辛和米那普仑）的副作用可能较少，从而限制了药物的服用量。

三环抗抑郁药对 神经性疼痛 神经病理性疼痛 神经病理性疼痛是由神经、脊髓和脑部受损或功能异常而引起。 （另请参见 疼痛概述) 神经病理性疼痛可能是由于 神经受压，例如，肿瘤、 脊柱椎间盘破裂(导致腰痛和/或腿部疼痛)，或腕部神经受压(导致 腕管综合征) 神经损伤，例如影响神经的疾病（例如 糖尿病或 带状疱疹） 阅读更多 、 头痛 头痛概述 头痛是一种可以发生于头部任何部位的疼痛，包括头皮、上颈部、面部、以及头的内部。疼痛是患者最常见的就医原因之一。 头痛可影响人们的工作和日常生活。某些人频发头痛。有些人几乎从未有过。 尽管头痛令人痛苦、沮丧，但头痛很少由严重疾病引起。头痛可分为两种类型：... 阅读更多 、 纤维肌痛 纤维肌痛 纤维肌痛以睡眠不佳、疲乏、心情阴郁以及软组织（包括肌肉、肌腱和韧带）的广泛性疼痛和僵硬为特点。 睡眠不佳、紧张、拉伤、损伤、甚至某些个人性格，均可增加发生纤维肌痛的风险。 疼痛是广泛性的，某些部位可出现触痛。 纤维肌痛的诊断基于既定的标准和症状，如广泛的疼痛和疲劳。 改善睡眠、服用镇痛药、锻炼、热疗或按摩可能有所帮助。 阅读更多 和内脏（器官）超敏反应综合征（如 慢性腹痛 慢性腹痛和反复发作性腹痛 慢性腹痛是存在时间超过3个月的疼痛。这种疼痛可能始终存在（慢性），也可能断断续续（反复发作）。慢性腹痛通常发生在5岁以上的儿童。在5到16岁儿童中大约10%到15%的患有慢性或反复发作性腹痛，尤其是8到12岁者。在女孩中更多见。慢性腹痛在成人中也比较常见，女性比男性更容易受到累及。 慢性腹痛患者根据病因可能存在其他症状。 通常腹痛已经存在3个月或更长，医生已经进行过评价( 急性腹痛)... 阅读更多 或 骨盆痛 女性盆腔疼痛 盆腔疼痛是发生在腹部最低部位的不适。生殖区外部（外阴或阴唇）发生的疼痛称为外阴疼痛。许多妇女有盆腔疼痛。如果疼痛存在的时间超过 3～6 个月，那么被认为是慢性疼痛。 盆腔疼痛可能是妇科症状。也就是说，它可能是由影响女性生殖系统的问题引起的。也可能是由泌尿系统、消化系统或肌肉骨骼系统的问题引起的。 疼痛可突然出现，也可逐渐出现。疼痛的强度可能逐渐增加，有时呈现波状。它可能是持续性，也可能是往复性的。它可能是锐痛、钝痛、痉挛痛（如痛经），或... 阅读更多 ）有效。用于治疗疼痛的三环抗抑郁药的剂量通常太低，不足以治疗抑郁或焦虑。因此，如果使用三环抗抑郁药来治疗疼痛，通常需要额外的药物来治疗抑郁或焦虑(如果有的话)。

度洛西汀似乎对糖尿病引起的神经性疼痛(称为 糖尿病性神经病 糖尿病引起的神经损伤 糖尿病患者可能出现许多严重的长期并发症，这些并发症会累及全身很多部位，尤其是血管、神经、眼睛和肾脏。 （另见 糖尿病。） 糖尿病有两种类型： 1 型，机体免疫系统会攻击胰腺中生成胰岛素的细胞，其中超过 90% 的细胞会被永久破坏 2 型，机体对胰岛素的效果产生抵抗 阅读更多 )、 纤维肌痛 纤维肌痛 纤维肌痛以睡眠不佳、疲乏、心情阴郁以及软组织（包括肌肉、肌腱和韧带）的广泛性疼痛和僵硬为特点。 睡眠不佳、紧张、拉伤、损伤、甚至某些个人性格，均可增加发生纤维肌痛的风险。 疼痛是广泛性的，某些部位可出现触痛。 纤维肌痛的诊断基于既定的标准和症状，如广泛的疼痛和疲劳。 改善睡眠、服用镇痛药、锻炼、热疗或按摩可能有所帮助。 阅读更多 、慢性 下腰痛 下背部痛 下背部痛及 颈痛是健康就医的最常见原因之一。疼痛通常是 由肌肉骨骼系统问题引起的—最明显的是脊柱，包括脊柱的骨骼（背部骨骼或椎骨），椎间盘以及支撑该骨骼的 肌肉和 韧带。有时，下背部痛是由不涉及肌肉骨骼系统的疾病引起的。 下背部痛的发病率随年龄而增长，累及一半以上的60岁以上人群，从医疗费用、残疾救济金和误工角度讲，下背部痛可导致沉重的代价。 脊柱由脊骨（椎骨）组成。每个椎骨之间有“减震”盘。椎间盘有一个坚韧的外层纤维软骨，一个柔软、果... 阅读更多 、慢性肌肉骨骼疼痛和化疗引起的神经疼痛有效。用于治疗疼痛的度洛西汀剂量也足以治疗抑郁症或焦虑症（如果有的话）。文拉法辛有类似的效果。米那普仑对纤维肌痛有效。

患者可能对一种抗抑郁药有反应，而对其他抗抑郁药则无反应，因此有时医生会尝试一些药物，直到找到有效的药物。

抗癫痫药可用于缓解神经病理性疼痛。常使用加巴喷丁和普瑞巴林，但许多其他药物，包括卡马西平、氯硝西泮、拉科沙胺、拉莫三嗪、奥卡西平、苯妥英、托吡酯和唑尼沙胺，有助于减轻某些人的疼痛。

加巴喷丁可用于治疗带状疱疹（疱疹后神经痛 疱疹后神经痛 带状疱疹后遗神经痛是指受带状疱疹（ 缠腰龙）感染的神经所支配的皮肤区域发生的慢性疼痛。 带状疱疹是一种疼痛的充满液体的水疱疹，由水痘-带状疱疹 病毒（引起 水痘的病毒）的重新激活引起。水痘-带状疱疹病毒是 疱疹病毒家族的成员（疱疹病毒 3型）。带状疱疹有时被称为缠腰龙。有些患者在皮疹消失后很长时间仍继续疼痛。这种疼痛称作带状疱疹后神经痛，也即疱疹后遗留下的神经痛。 疱疹后神经痛的发病机制并不十分清楚。... 阅读更多 ）引起的疼痛和许多其他类型的 神经性疼痛 神经病理性疼痛 神经病理性疼痛是由神经、脊髓和脑部受损或功能异常而引起。 （另请参见 疼痛概述) 神经病理性疼痛可能是由于 神经受压，例如，肿瘤、 脊柱椎间盘破裂(导致腰痛和/或腿部疼痛)，或腕部神经受压(导致 腕管综合征) 神经损伤，例如影响神经的疾病（例如 糖尿病或 带状疱疹） 阅读更多 。

普瑞巴林可用于缓解由 纤维肌痛 纤维肌痛 纤维肌痛以睡眠不佳、疲乏、心情阴郁以及软组织（包括肌肉、肌腱和韧带）的广泛性疼痛和僵硬为特点。 睡眠不佳、紧张、拉伤、损伤、甚至某些个人性格，均可增加发生纤维肌痛的风险。 疼痛是广泛性的，某些部位可出现触痛。 纤维肌痛的诊断基于既定的标准和症状，如广泛的疼痛和疲劳。 改善睡眠、服用镇痛药、锻炼、热疗或按摩可能有所帮助。 阅读更多 或糖尿病（糖尿病神经病变 糖尿病引起的神经损伤 糖尿病患者可能出现许多严重的长期并发症，这些并发症会累及全身很多部位，尤其是血管、神经、眼睛和肾脏。 （另见 糖尿病。） 糖尿病有两种类型： 1 型，机体免疫系统会攻击胰腺中生成胰岛素的细胞，其中超过 90% 的细胞会被永久破坏 2 型，机体对胰岛素的效果产生抵抗 阅读更多 ）引起的神经损伤、带状疱疹后神经痛或由大脑或脊髓问题引起的神经性疼痛引起的疼痛。

抗癫痫药，如托吡酯，可以预防 偏头痛 偏头疼 偏头痛通常为搏动性疼痛或跳痛，程度从中度到严重不等。偏头痛可累及一侧或双侧头部。体力活动、光线、声音或气味通常可使头痛加重，伴有恶心、呕吐，以及对声音、光线和／或气味敏感。 睡眠缺乏、气候改变、饥饿、过度感觉刺激、压力、或其他因素均可触发偏头痛发作。 偏头痛会因体力活动、光线、声音或气味的刺激而加重。 医生诊断主要依据典型的症状。 偏头痛无法根治，但可使用药物在偏头痛开始时阻止其发作、缓解疼痛、及减少偏头痛发作的次数和严重程度。 阅读更多 。

局部麻醉剂，例如利多卡因，可以注射到皮肤中以控制由于损伤引起的疼痛或甚至是神经性疼痛。局部麻醉剂也可以注射到神经周围来止痛，这一过程称为神经阻滞。它常用于治疗由特定大神经损伤引起的疼痛。例如， 交感神经阻滞 非药物性止痛治疗 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 包括在脊柱附近的一组神经周围注射局部麻醉剂 - 在颈部用于治疗上身疼痛，或者在下背部用于治疗下身疼痛。（交感神经阻滞可以缓解由交感神经系统过度活动引起的疼痛，交感神经系统使身体对应激或紧急情况做好准备。）

局部麻醉剂，例如利多卡因作为洗液、软膏或皮肤贴剂，可用于控制某些情况下的疼痛。

美西律，常用于治疗心律失常，有时也可用于治疗神经病理性疼痛。

这些麻醉药常限于短期使用。例如，每天用少量麻醉漱口水漱口几次可以减轻口腔溃疡引起的疼痛。但是，一些慢性疼痛患者长期使用局部麻醉剂会受益。例如，利多卡因贴剂或凝胶可以帮助缓解 带状疱疹后神经痛 疱疹后神经痛 带状疱疹后遗神经痛是指受带状疱疹（ 缠腰龙）感染的神经所支配的皮肤区域发生的慢性疼痛。 带状疱疹是一种疼痛的充满液体的水疱疹，由水痘-带状疱疹 病毒（引起 水痘的病毒）的重新激活引起。水痘-带状疱疹病毒是 疱疹病毒家族的成员（疱疹病毒 3型）。带状疱疹有时被称为缠腰龙。有些患者在皮疹消失后很长时间仍继续疼痛。这种疼痛称作带状疱疹后神经痛，也即疱疹后遗留下的神经痛。 疱疹后神经痛的发病机制并不十分清楚。... 阅读更多 。

如果炎症引起剧烈疼痛(例如痛风)，可口服皮质类固醇，例如泼尼松和地塞米松。

一些证据表明，巴氯芬(一种肌肉松弛剂)可以帮助缓解 三叉神经痛 三叉神经痛 三叉神经痛是由于第五脑神经(三叉神经)功能障碍引起的严重面部疼痛。三叉神经将来自面部的感觉传递至脑部，同时支配咀嚼肌。 病因常不清楚，有时是由异位动脉压迫三叉神经所致。 表现为反复发作的、短暂的、闪电样、暴发性、折磨人的刺痛。 根据特征性的疼痛做出诊断。 某些抗惊厥药和抗抑郁药或巴氯芬可以缓解疼痛，但有时需要手术。 阅读更多 引起的神经性疼痛。

帕米膦酸钠（用于治疗某些骨骼疾病）可以帮助缓解神经性疼痛 复杂区域疼痛综合征 复杂区域疼痛综合征 复杂区域疼痛综合征是一种慢性神经性疼痛，其特征是持续的灼痛或疼痛以及与疼痛发生在同一区域的某些异常。异常包括出汗增加或减少、肿胀、肤色和/或温度变化、皮肤损伤、脱发、指甲破裂或增厚、肌肉萎缩和虚弱以及骨质流失。 （另请参见 疼痛概述) 复杂区域疼痛综合征可引起神经性疼痛。在这种疾病中，疼痛信号被脑和脊髓异常处理。它通常发生在损伤后。 复杂区域疼痛综合征有两种类型： 类型 1，该疾病过去被称为反射性交感神经营养不良，是由神经组织以外的组织... 阅读更多 。

当其他治疗无效时，有时需要在医院静脉给予低剂量氯胺酮（麻醉剂）来治疗复杂区域疼痛综合征患者。

口服替扎尼定（一种肌肉松弛剂）和口服可乐定（用于治疗高血压）或作为贴剂应用于皮肤，可帮助缓解 神经性疼痛 神经病理性疼痛 神经病理性疼痛是由神经、脊髓和脑部受损或功能异常而引起。 （另请参见 疼痛概述) 神经病理性疼痛可能是由于 神经受压，例如，肿瘤、 脊柱椎间盘破裂(导致腰痛和/或腿部疼痛)，或腕部神经受压(导致 腕管综合征) 神经损伤，例如影响神经的疾病（例如 糖尿病或 带状疱疹） 阅读更多 或预防 偏头痛 偏头疼 偏头痛通常为搏动性疼痛或跳痛，程度从中度到严重不等。偏头痛可累及一侧或双侧头部。体力活动、光线、声音或气味通常可使头痛加重，伴有恶心、呕吐，以及对声音、光线和／或气味敏感。 睡眠缺乏、气候改变、饥饿、过度感觉刺激、压力、或其他因素均可触发偏头痛发作。 偏头痛会因体力活动、光线、声音或气味的刺激而加重。 医生诊断主要依据典型的症状。 偏头痛无法根治，但可使用药物在偏头痛开始时阻止其发作、缓解疼痛、及减少偏头痛发作的次数和严重程度。 阅读更多 。

高强度辣椒素(一种在辣椒中发现的物质)被制成贴剂，有助于缓解带状疱疹后神经痛引起的神经性疼痛。低强度辣椒素乳膏也有助于减轻带状疱疹后神经痛和 骨关节炎 骨关节炎(OA) 骨关节炎是一种慢性疾病，会导致软骨和周围组织受损，以疼痛、僵硬和关节功能丧失为特点。 关节软骨和周围组织损伤引发的关节炎随着年龄的增加非常常见。 疼痛、肿胀和骨质增生常见，同时还包括晨僵，或长时间不动时，关节活动后感觉僵硬，症状一般 30 分钟内消失。 诊断依据临床表现和 X 线。 治疗包括锻炼和其他物理方法，使用减轻疼痛和改善功能的药物，对于严重情形可行人工关节置换或其他手术。 阅读更多 等其他疾病引起的疼痛。这种乳膏最常被关节炎引起的局部疼痛患者使用。这种乳膏必须一天用几次。