急性横贯性脊髓炎

急性横贯性脊髓炎的病因未明，可能由 自身免疫反应 自身免疫性疾病 自身免疫病是机体免疫系统功能异常导致机体攻击自身组织的疾病。 尚不清楚自身免疫性疾病的触发因素。 症状根据疾病不同以及受累器官而各异。 自身免疫病的存在常需要一些血液检查来确定。 自身免疫病应用抑制免疫系统活性的药物治疗。 阅读更多 （免疫系统将自身组织错认为是异体物质并产生抗体攻击和损伤它们）引起。急性横贯性脊髓炎患者的受损组织在脊髓。

急性横贯性脊髓炎也可能发生在患有以下疾病的人群中：

该病有时也可发生于轻度病毒感染或免疫接种后。

通常，急性横贯性脊髓炎的症状突然开始于背部疼痛和身体受影响区域(例如胸部或腹部)周围的带状紧绷。患有这种疾病的人也可能出现头部或颈部疼痛。

数小时至数天内，出现双脚刺痛、麻木及肌无力，并向身体上部进展。排尿变得困难，但有些患者则感到迫不及待地需要排尿（尿急）。这些症状可能在接下来的数天内恶化，导致瘫痪、感觉丧失和二便失禁。

残疾程度取决于脊髓炎症的位置（平面）和严重程度。

症状提示急性横贯性脊髓炎的诊断。但医生必须区分急性横贯性脊髓炎和其他引起类似症状的疾病，例如 Guillain-Barré综合征 格林巴利综合征（GBS） 格林巴利综合征是一种引起肌肉无力的多发性神经病，通常会在几天到几周内恶化，然后缓慢改善或自行恢复正常。经过治疗，患者可能会康复得更快。 据信，格林巴利综合征由自身免疫反应引起。 通常肌无力始于双下肢，并向全身发展。 肌电图及神经传导速度有助于证实诊断。 格林巴利综合征患者应立即住院治疗，因为症状会迅速恶化。 阅读更多 、 脊髓压迫 脊髓供血受阻 脊髓供血动脉阻塞导致脊髓缺血缺氧，进而导致脊髓组织死亡（称作梗死）。 病因包括严重动脉粥样硬化、血管炎症、血栓，以及有时是与腹主动脉相关的治疗。 突发的背部疼痛伴有来自受累区的放射痛，伴有肌无力、痛温觉障碍，有时可出现瘫痪。 通常进行磁共振成像或脊髓造影和计算机断层扫描。 治疗重点是尽可能针对病因与缓解症状。 阅读更多 或 脊髓供血受阻 脊髓供血受阻 脊髓供血动脉阻塞导致脊髓缺血缺氧，进而导致脊髓组织死亡（称作梗死）。 病因包括严重动脉粥样硬化、血管炎症、血栓，以及有时是与腹主动脉相关的治疗。 突发的背部疼痛伴有来自受累区的放射痛，伴有肌无力、痛温觉障碍，有时可出现瘫痪。 通常进行磁共振成像或脊髓造影和计算机断层扫描。 治疗重点是尽可能针对病因与缓解症状。 阅读更多 。

首先行脊髓磁共振成像(MRI)检查。MRI有助于排除症状的其他可治疗的可能病因，如脊髓压迫。如果脊髓炎病情严重，MRI通常可显示出因炎症所致的脊髓肿胀。

进行 脊椎穿刺 脊椎穿刺 （腰椎穿刺）以获得脑脊液样本。如果存在急性横贯性脊髓炎，在脑脊液中某些白细胞的数量和蛋白质水平会增加。

诸如胸片和血液化验等检查，也用于寻找病因。医生还会询问患者使用的可能导致急性横贯性脊髓炎的医用药物和娱乐性药物的情况。

如果急性横贯性脊髓炎是由其他疾病引起，应该针对病因进行治疗。

如果病因不明，可使用大剂量皮质类固醇类药物（如泼尼松），来抑制与发病密切相关的机体免疫系统。

另外，也可进行 血浆置换 血小板单采（捐献血小板） 除了正常 献血和 输血之外，有时也会采用特殊方法。 在血小板单采中，献血者仅提供 血小板，而非全血。其过程是从供者抽出全血，经过一个机器将其血小板选择性去除，其余成分再回到供者体内。因为供者的大部分血液会返回自身，因此供者可以安全地捐出相当于单次捐献全血的 8 至 10 倍的血小板。他们还可以更频繁地捐献血小板，每 3 天一次（但一年不超过 24 次捐献）。从供者采集血小板需要大约... 阅读更多 ，去除大量血浆（血液的一种液体成分）并输血浆。目的是清除血液中攻击和损伤脊髓的抗体。

但是，皮质类固醇和血浆置换是否有用尚不清楚。

对症治疗。

有时候，该病会在有多发性硬化症和狼疮的患者中复发。约10%-20%的多发性硬化症的患者最终进展为横贯性脊髓炎，且无明确原因。

通常情况下，疾病进展越迅速，预后越差。疼痛严重提示炎症恶化。结果被平均分配：