药物不良反应的风险因素

无论处方药还是非处方药，同时使用多种药物都会增加药物不良反应发生的风险（请参见 药物间相互作用 药物间的相互作用 药物对人体的作用可能与预期有所不同，因为药物会与以下因素产生相互作用： 患者正在服用的另一种药物（药物-药物相互作用） 食品、饮料、补充剂（药物-营养素相互作用） 患者所患的另一种疾病（药物-疾病相互作用） 药物相互作用的影响通常是非预期的，甚至有害。相互作用可能会 阅读更多 ）。随着所用药物数量增加，发生不良反应的机会和严重程度会不成比例地增加。酒精也是药物，具有同样风险。如果医生或药师能够定期审查患者服用的全部药品并进行适当调整，就可减少药物不良反应发生的风险。

婴儿和低龄幼儿面临的药物不良反应风险高，原因是其代谢药物的能力未充分形成。例如，新生儿不能代谢和消除氯霉素抗生素。因此，该药物并不常用。使用这种药物的新生儿可能形成灰婴综合征，这是一种严重且往往致命的反应。如果在牙齿正在形成期间（约 8 岁前）向婴儿和幼儿给予四环素（一种抗生素），则四环素可能使牙釉质永久变色。18 岁以下儿童在流感或出水痘时服用阿司匹林 (Aspirin)，可能会导致 雷耶综合征 (Reye syndrome) 雷耶综合征 雷耶综合征是一种非常罕见但会危及生命的疾病，可导致脑部炎症和肿胀以及肝脏损害和功能丧失。 雷耶综合征的病因尚不清楚，但其可由病毒感染和使用阿司匹林引发。 儿童通常出现病毒感染症状，然后是严重的恶心、呕吐、意识模糊和呆滞，有时接着会昏迷。 诊断基于孩子的精神状况突然变化以及血液检查和肝活检的结果。 预后取决于脑部受影响的时间长短和严重程度。 阅读更多 。

由于多种原因，老年人易于发生药物不良反应（请参见 衰老与药物 衰老和药物 药物是最常见的医学干预措施，也是老年人重要的治疗手段。如果没有药物，许多老年人会生活质量受损或过早死亡。 老年人常患有多种慢性疾病，比如高血压，糖尿病和关节炎，所以也会比年轻人服用更多的药物。患有慢性病的老年人使用的大多数药物都要连续服用数年。有些治疗感染、疼痛或便秘的药物也会短期服用。几乎... 阅读更多 ）。他们通常有多种健康问题而同时使用数种处方药和 非处方药 非处方药概述 非处方（OTC）药是指不需处方便可购买的药品。 非处方药可帮助人们缓解许多令人烦恼的症状，对疾病进行简单治疗，避免去看医生的麻烦和费用。但安全使用非处方药需要一些相关知识、常识以及责任心。 除人们普遍了解的OTC药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚外，许多其他常用产品也被美国食品药品管理局... 阅读更多 。且随着年龄增长，肝脏对多种药物的代谢能力以及肾脏对药物的清除能力均降低，从而增加药物对肾脏的损害及其他不良反应发生的风险。此外，在老年人中营养不良与脱水很常见，使这些与年龄相关的问题变得更加严重。

老年人对许多药物的作用更为敏感。例如老年人更易发生头晕、食欲不振、意识障碍或共济失调，从而引发跌倒或骨折。引起这些不良反应的药物包括多数抗组胺药、催眠药、抗焦虑药、抗高血压药和抗抑郁药（请参见 尤易在老年人中导致问题的部分药物 可能对老年人造成影响的某些药物 一表）。

许多药物，如抗高血压药物中的血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB)，对胎儿的正常发育及健康会构成危害。孕妇在妊娠期间应尽可能不使用任何药物，特别是前三个月（请参见 可能在孕期导致问题的部分药物 可能导致孕期问题的某些药物* 一表）。然而，有些药物（包括 ACE 抑制剂和 ARB）会在孕中期和孕晚期增加风险。怀孕期间，任何处方药、 非处方药 非处方药概述 非处方（OTC）药是指不需处方便可购买的药品。 非处方药可帮助人们缓解许多令人烦恼的症状，对疾病进行简单治疗，避免去看医生的麻烦和费用。但安全使用非处方药需要一些相关知识、常识以及责任心。 除人们普遍了解的OTC药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚外，许多其他常用产品也被美国食品药品管理局... 阅读更多 及 膳食补充剂（包括中草药） 膳食补充剂概述 约75%的美国人使用膳食补充剂。 整合医学与健康（IMH）和补充和替代医学（CAM）包括许多康复方法和治疗方法，但从历史观点上说还未包含在常规的西医中，而膳食补充剂就是其中最常见的疗法。膳食补充剂包括草药和保健营养品（源自声称可提供健康获益的食物的产品）。因为营养补充剂的使用的是普遍的，美国政府19... 阅读更多 都应在医生的监督下使用。社会性药物（酒精与尼古丁）和违禁药品（可卡因和阿片类药物，如海洛因）也会对妊娠及胎儿构成风险，因此应避免摄入。

药物和草药均可能经母乳被婴儿摄入（请参见 哺乳期间的药物使用 哺乳期用药 正在母乳喂养的母亲必须服药时，她们会想知道是否应停止母乳喂养。这一问题的答案取决于以下因素： 多少药物能够进入乳汁 药物是否被婴儿吸收 药物对婴儿的作用 婴儿的吸乳量，这取决于婴儿年龄、婴儿饮食中其他食物和液体量 阅读更多 ）。哺乳期的女性不应服用某些药物，而有些药物则可以服用，但是需要医生的监督。有些药物通常不伤害哺乳的婴儿。但是，哺乳期女性在服用任何药物前，都应当咨询卫生保健从业者。“社会性药物”和违禁药品对哺乳中的婴儿是有害的。

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