在美国,每年大约输血两千一百万次。典型的受血者包括
受伤的人
接受手术的人
接受其他疾病治疗的人(如 镰状细胞病 镰状细胞病 镰状细胞病是血红蛋白(红细胞中的携氧蛋白)的一种遗传性基因异常,其特征是红细胞呈镰刀(新月)形并且异常红细胞大量被破坏造成慢性贫血。 贫血始终存在,有时出现黄疸。 贫血加重、发烧、气短伴长骨疼痛、腹痛、胸痛等提示镰状细胞危象。 电泳可用于确定患者是否患镰状细胞病。... 阅读更多 和 地中海贫血 地中海贫血 地中海贫血是组成血红蛋白(红细胞中的携氧蛋白)的 4 个氨基酸链之一生成失衡导致的一组遗传性疾病。 症状取决于地中海贫血的类型。 部分患者出现黄疸、腹胀或腹部不适。 诊断通常需要特殊的血红蛋白检测。 轻度地中海贫血可能不需要治疗,但是重度地中海贫血可能需要骨髓移植。 阅读更多 等血液疾病)
美国食品药品监督管理局 (FDA) 严格控制血液及其成分的采集、运输和储存。制定这些规定的目的是保护供者和受者。其他一些标准也得到了许多州和地方卫生机构、美国红十字会(参见献血资格要求)和美国血库协会 (AABB) 等组织的认可。由于这些规定,献血和受血非常安全。
然而,输血仍然会对受者带来一些风险,如 过敏反应 过敏反应概述 过敏反应(超敏反应)是免疫系统对正常无害物质的不适当反应。 通常,过敏会导致打喷嚏、眼睛流泪和发痒、流鼻涕、皮肤发痒,并出现皮疹。 一些过敏反应,称作 超敏反应,可威胁生命。 症状为诊断提供提示,另外,皮肤试验有助于确定触发过敏的物质,但不能预测将来反应的严重程度。... 阅读更多 、发烧和寒战、血容量过多,以及细菌和病毒感染等。尽管输血传染艾滋病、肝炎或其他感染性疾病的可能性很小,但医生仍需要清楚意识这些风险,在没有其他选择时才选择输血。预约输血前(紧急情况除外),医生会向患者解释输血的风险,并要求他们签署一份文件,确认他们了解风险,并确认同意输血(称为 知情同意 知情同意 在进行任何有创的检查或医学治疗前,医生都须征得患者同意,确保患者是知情的,自愿的且能承受的。此过程即为知情同意。当需作出医疗决定时,患者有权知道风险、获益及可能的选择,并有选择的自由。(也可见 医疗法律和伦理问题概述。) 如患者没有能力理解这些情况或作出决定时,医生会请其授权的健康决定委托人作出决定... 阅读更多 )。
罕见情况下,有些供者在献血后也可能会出现副作用,包括眩晕、低血压、恶心以及抽血进针部位刺痛/麻木或瘀伤。
血型鉴定
不同的人有不同的血型。血型由红细胞表面是否存在特定抗原(可触发免疫应答的复杂的糖或蛋白分子)决定。血细胞抗原包括血型抗原 A、B 和 Rh 因子。
四种主要血型是 A、B、AB 和 O(一般人群中的分布情况)
A: 存在抗原 A(不存在 B)。(40%)
B: 存在抗原 B(不存在 A)。(10%)
AB:存在抗原 A 和 B。(5%)
O:既不存在抗原 A 也不存在抗原 B。(45%)
此外,血液可为 Rh 阳性(Rh 因子存在于红细胞表面,85% 的人口)或 Rh 阴性(不存在 Rh 因子,15% 的人口)。
在通常情况下,如果人缺乏 A 和/或 B 抗原,他们自然会产生针对其缺乏的一种或多种抗原的抗体。例如,A 型血者会自然具有抗 B 抗体,O 型血者(没有 A 和 B 抗原)会自然产生抗 A 和抗 B 抗体。除了 A 和 B 抗原,还有一些其它的血型抗原存在于红细胞上。然而,人并不会自然产生针对这些抗原的抗体。只有人通过输血暴露于这些抗原时才会产生这些抗体。
有些血型比其他更常见。美国白人的最常见血型是 O-阳性 (37%) 和 A-阳性 (33%),其次是 B-阳性 (9%)、O-阴性 (8%)、A-阴性 (7%)、AB-阳性 (3%)、B-阴性 (2%) 和 AB-阴性 (1%)。
相容血型
当输血血型与受者血型及 Rh 状态匹配时,即当血型相容时,输血才最安全。因此,在输血前,血库会用供者和受者血液进行被称为“配型和交叉配血”的检查。此试验可最大程度减少危险或可能致命反应的机率。 此外,受者的血液还需检查某些红细胞抗体。这些抗体可能引起输血反应。 然而,危急情况下,任何人都可以接受 O 型红细胞。因此,O 型血的人被认为是万能献血者。AB 型血的人可以接受任何血型的红细胞,而被认为是万能受血者。 血液为 Rh 阴性的受者必须接受 Rh 阴性供者的血液(除非在危及生命的紧急情况下),但血液为 Rh 阳性的受者可接受 Rh 阳性或 Rh 阴性血液。 |
了解更多信息
以下是一些可能有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担责任。
AABB:血液与生物治疗促进协会:供者和患者须知:为患者和献血者提供有关献血安全性和流程的信息并解答常见问题
美国红十字会献血资格标准:按字母顺序:提供有关献血资格和血液制品的信息