未找到
地点

查找以日常语言写就的医学主题、症状、药物、手术、新闻等信息。

体格检查

作者: Deborah M. Consolini, MD, Jefferson Medical College;Alfred I. duPont Hospital for Children

医生通常会在生后12小时内给新生儿进行一次彻底的体格检查。开始是一系列测量,包括体重、身长和头围。出生时的平均体重是7磅,平均身长是20英寸,而体重和身长在一定范围内都视为正常。然后医生会检查婴儿的皮肤、头面部、心肺、神经系统、腹部和生殖器。

新生儿的皮肤通常是红润的,而手指和脚趾可能在生后几小时因为血液循环欠佳而略显青紫。有时,骨骼的压力破坏了一些脂肪组织,皮肤上可能出现一些硬的肿块(皮下脂肪坏死)。这些肿块在头部、面颊和颈部最常见,尤其时分娩过程中使用过产钳的地方。硬块可能向皮肤表面破溃,流出少许清亮的黄色液体,通常很快即可愈合。

正常的头位生产会使生后几天头部有少许变形。颅骨重叠使头部适应产道,一些头皮水肿和挫伤是具有象征性的。有时颅骨骨膜下会有出血,血液和皮下组织形成头部的一个小血肿,这个血肿要数星期后才能消退。如果胎儿是屁股在前(臀位生产),头部通常不会变形,但是臀部、生殖器或脚会出现水肿和青紫。臀位生产现在经常会遇到,当胎儿为臀位时,医生经常会建议剖宫产(将母亲的腹部和子宫切开),这种方法会使婴儿的出生风险降低。

此外,产道的挤压可能使脸部显得不对称。这是由于支配面部肌肉的某一神经在生产过程中受损所致。以后的几周会逐渐恢复。

当听诊器放在新生儿的胸部时,可以听到心跳和呼吸音。

新生儿心跳和呼吸音

(音频来自Cardionics, Inc.)

医生用听诊器听诊新生儿的心脏和肺,以发现有无异常。观察新生儿的皮肤颜色和整体状态,看有无疾病的体征。同时检查脉搏的力量。

医生会寻找神经系统异常并检查新生儿反射。新生儿最重要的反射包括拥抱反射、觅食反射和吸吮反射等。

一些严重的缺陷刚出生时是不容易发现的,但通过血液检查我们会觉察到。所以,所有的州政府要求对新生儿做一些血液检查。早期诊断和及时治疗可以减少和避免畸形的发生,这些畸形会妨碍婴儿的健康成长。

医生会检查母亲腹部的形状和尺寸,并且检查内脏器官如肾脏、肝脏和脾脏的大小、形状和位置。肾脏肿大可能提示尿路梗阻。

医生会检查新生儿的上、下肢及髋关节的弹性和活动度,以发现有无关节错位。

医生会检查生殖器,看尿道是否有开口以及是否在正常位置。男婴的睾丸应该在阴囊里面。女婴因为母亲的激素作用,阴唇明显,而且在生后的几周内会是水肿的。医生还会检查肛门,以确定开口不是闭锁的。

本文章内的资源