未找到
地点

查找以日常语言写就的医学主题、症状、药物、手术、新闻等信息。

行为障碍

作者: Josephine Elia, MD, Pediatrics, Division of Behavioral Health

行为障碍以重复的行为模式为特征,在这种行为中其他人的基本权利被侵犯。

  • 行为障碍患儿自私,对其他人的感受麻木,可能无内疚感地欺凌、损坏财产、说谎或偷窃。

  • 医生的诊断基于儿童的行为史。

  • 把患儿同混乱的环境隔离并提供一个严格组织的环境,如精神健康机构,可能是最有效的治疗。

虽然有一部分儿童表现得比其他人好,但是以与他们的年龄不相称的方式反复、持续地破坏他人的规则和权力的儿童具有行为障碍。这一问题通常开始于儿童晚期或青春期早期,男孩比女孩更常见。

环境及遗传都会引起行为障碍。患儿父母通常患有精神疾病,如药物滥用、精神分裂症,注意缺陷/多动症或是反社会人格障碍等。有些也可能出现在正常家庭。

临床表现

行为障碍儿童一般是自私的,与其他人关系不好,对犯罪没有正确的观念。他们容易把其他人的行为误解为对他们的威胁,然后以攻击回应。他们可能恃强凌弱、威胁别人、经常打架,还可能残酷对待动物。另一些行为障碍儿童破坏财物,尤其是以纵火的方式。他们可能不诚实或者加入偷窃。

疾病对男孩和女孩的影响不同。女孩可能不如男孩那么有身体攻击性。她们典型的表现是离家出走、撒谎、药物滥用,有时候参与卖淫。

严重违反规则是常见的,包括离家出走,经常是从学校逃学。孩子们很可能会使用和滥用违禁药物和在学校有困难。可能会出现自杀念头,必须认真对待。

大约一半的行为障碍儿童在成年后会停止这些行为。儿童行为障碍开始得越早,其行为就越可能持续下去。这些行为仍然持续的成人经常面临法律问题,他们长期地侵犯其他人的权利(见 反社会型人格障碍),并且经常被诊断为有反社会人格障碍。

诊断

诊断应基于患儿的行为。其行为足够麻烦以致破坏其正常的学校或工作生活。

在被战争分裂的地区、社会动荡的环境或其他高度紧张的环境中,作为对生活的适应,儿童的不当行为不是行为障碍。

治疗

治疗非常困难,因为行为障碍儿童很少认识到他们行为的错误。最成功的治疗是把患儿同混乱的环境隔离,并且提供一个严格组织的、在心理卫生方面适合于少年的、公平的环境中。

某些药物可能有效,尤其是针对有注意缺陷/多动症或抑郁症的患儿。治疗这些疾病可减轻行为障碍的症状。