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股骨头脱位 (SCFE)

作者: David D. Sherry, MD, University of Pennsylvania;The Children's Hospital of Philadelphia ; Frank Pessler, MD, PhD, Technische Universität Dresden, Germany

股骨头脱位是指发生于髋关节股骨生长盘内的一种脱位。

股骨头脱位多见于体重过重的青少年,尤其是男性。脱位的原因不完全清楚,但研究表明,生长盘局部变厚或是血液激素水平升高等因素均可能导致脱位。一旦脱位后,最终会导致脱离的股骨上段失去血供、退化,甚至坏死。

该病最初出现的症状是局部关节的僵直,轻微疼痛。疼痛定位往往不明确,有时会让患儿觉得疼痛来自膝关节;疼痛在休息时明显减轻,而在运动髋关节时则加重。随着疾病的发展,逐渐出现跛行,以及放射至大腿内侧到膝部的疼痛。患侧肢体常向外弯曲。

早期对患侧进行X线检查即可看到股骨头的脱位。超声和磁共振成像(MRI)检查也是有用的,尤其是当X射线检查正常时。该病的早期诊断十分重要,因为一旦有所延误,治疗往往会更加困难,亦难以取得预期疗效。

股骨头脱位

确诊后,可进行手术以纠正脱位并用金属片将其固定。术后髋关节需制动数周至2个月。

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