未找到
地点

查找以日常语言写就的医学主题、症状、药物、手术、新闻等信息。

康复概述

作者: Alex Moroz, MD, FACP, New York University School of Medicine;Rusk Rehabilitation

康复治疗是丧失正常功能人群所需的服务,通常是由外伤、卒中、感染、肿瘤、外科手术或进展性疾病(如关节炎)造成的损害。肺部康复治疗(见 胸部物理治疗),常用于有慢性阻塞性肺部疾病患者。因长期卧床(如因心肌梗死或外科手术),身体变得十分虚弱的人,也需康复治疗。物理治疗、职业疗法、对疼痛和炎症的治疗以及代偿特定功能丧失的训练都是康复治疗的重点。治疗常需连续几周一部分接着一部分的训练。

所有年龄的人都可能有康复治疗需求,但治疗种类、程度和目标经常不同。慢性功能障碍的人,通常是老年人,有着不同的治疗目的,同发生暂时损伤的年轻人(如骨折或创伤)相比,老年人可能要求强度较低的治疗或长期治疗。例如,一个有严重心力衰竭又合并卒中的老年人的治疗目的是尽可能恢复自理生活能力—进食、穿衣、洗澡、在床和椅子之间移动、上厕所和控制排便。而一个经历心肌梗死或发生过车祸的年轻人,治疗目的则通常是恢复能完全自由活动功能。但是,只是年龄并不能成为改变治疗目的或康复治疗强度的理由,疾病本身和限制的条件也许更重要。

你知道吗......

  • 严重的疾病、损伤或外科手术后,患者如果想尽可能完全恢复,就必须遵从康复计划的建议。

  • 康复治疗可在医生的诊所进行,也可在家里或康复中心进行。

开始正规的康复治疗计划前,医师应当先给物理治疗师(康复医学委员会认证的医师)、职业或物理治疗专家,或者康复中心做治疗安排(类似于处方)。治疗安排指定治疗目标、对疾病或损伤的处方以及开始治疗的时间,还包括所需疗法,如步行训练(帮助走路)或日常生活训练。

地点

康复治疗地点根据就诊者需要而定。大多数损伤后恢复的患者可作为治疗专家的门诊患者接受治疗。严重病残患者可能需在医院或康复中心住院治疗。这时需要康复治疗组。除医师和质量专家外,治疗组还包括护士、心理学家、社会工作者、语言病理学家(评价语言和发音)、听力学家(评价听力)、其他健康护理人员和家庭成员。严重功能丧失会导致诸如抑郁、冷漠和经济问题等其他问题,治疗组的策略是最好的。

需照料较少的人,比如可自己从床挪到椅子上,或从椅子到厕所的人,一般可在办公室或家里接受康复治疗,但在这种情况下,家庭成员或朋友必须自愿参与康复治疗过程。在家庭成员帮助下,在家里康复治疗是理想的,但它可能对所有相关的人都是肉体和精神上的双重考验。有时,上门出诊的医师或职业治疗专家可帮助家庭护理。

许多家庭护理的康复计划并不繁琐,对于不能耐受治疗的人群,如frail或老年人更适用。

目标

康复治疗组或治疗学家针对每个人的问题建立特定的短期目标。例如,手部损伤的患者手部活动和力量受限。短期治疗目标是通过一定量手提物品增加活动能力,长期治疗目标是能再次弹奏钢琴。短期目标设定是迅速可达到的目标。长期目标设定是帮助人们了解他们可从康复中获得的益处以及在几个月的时间里他们可在哪些方面获益。鼓励人们达到每个短期目标,治疗组密切监测进展。如果人们不愿意或不能(经济或其他原因)继续康复治疗,或康复进展比预期过慢或过快,都要调整治疗目标。

不管病残的严重性或康复治疗组的能力怎样,康复治疗措施的最终结果还得看患者个人的动机。在有的例子中,患者可能因为吸引家庭或朋友的注意而延长恢复时间。

本文章内的资源