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肾上腺概述

作者: Ashley B. Grossman, MD, FRCP, FMedSci, Churchill Hospital, University of Oxford

人体有两个肾上腺,分别位于两肾的上端。肾上腺的近中心部分(髓质)分泌激素来调节血压、心率、汗液分泌和通过交感神经系统调节的其他活动,如肾上腺激素。远离中心的部分(皮质)则分泌不同的激素,包括皮质类固醇(皮质酮样激素,如皮质醇)和盐皮质激素(特别是醛固酮,它调节血压和体内钠和钾的水平)。肾上腺还可刺激雄性激素(睾酮和类似激素)的产生。

肾上腺近视图

肾上腺部分受大脑的调控。下丘脑,大脑中参与激素调控的一个小区域,产生促肾上腺皮质激素-释放激素和抗利尿激素。这两种激素作用于垂体使其分泌促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素,刺激肾上腺分泌皮质类固醇。肾素−血管紧张−醛固酮系统主要通过肾脏调节,使肾上腺分泌醛固酮增加或减少。

人体根据需要调节皮质类固醇的水平。与一天中其他时间相比,其水平在清晨最高。当机体处于应激状态,如生病或其他情况下,皮质类固醇水平会显著升高。

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