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旅行准备

作者: Christopher Sanford, MD, MPH, DTM&H, Global Health, University of Washington

做好旅游准备是很关键的,即使对于健康者,也该认真对待旅游准备。与离家在外生病或受伤的花费相比,合适的准备是低成本的。

旅行套装

旅行套装包括急救物品及止痛药(如对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药)、减充血剂、抑酸剂、抗生素、治疗腹泻的洛哌丁胺,这些药物可用于治疗小的创伤及疾病。而且,可以考虑带上外用药如1%的氢化可的松乳膏(一种抗真菌的非处方类乳膏)及抗生素乳膏。旅行者应该带上旅行套装、处方药、备用眼镜及其他的相关证件(把最近用的手写的处方也带上),助听电池可放在手提袋中,以防托运的行李延误、丢失或被盗。常识性预防措施常常可防止许多大问题的发生。

健康与旅游保险

健康保险对于旅行者而言是很重要的。即使是国内旅游,但离家在外,某些计划限制了健康保健的范围。因此,旅行者应该知道自己计划的局限性。

国际旅游时,范围更是一个问题。一些国内旅游保险限制带疫苗及预防性药物行国际旅游,即使进入某一国家时需接种一些疫苗。同样的,医疗保险与多数商业健康保险不包括美国境外治疗费用。而且,提供保健之前,在国际医院内需要有现金存款或全额付款。

为避免高费用或得不到保健这种情况的发生,旅行者应提前决定国际保健场所的范围以及如何找到国际保健优先场所、受伤后该如何呼救。包括旅游撤离保险在内,旅游健康保险可以通过许多商业机构、旅游服务、信用卡公司实现。游客可能想购买保险服务,如急救护理、国外运输服务、回到美国的运输服务、运输过程中的医疗设备及人员、牙科护理、产前护理及产后护理、处方药物丢失或被盗、医学翻译。

非福利组织国际旅行医疗紧急救助定点门诊(IAMAT)在世界各城市中有很多讲英语的医生(www.iamat.org)。其他的有在国外讲英语的医生的医院可以在各机构或网站上查找(见 用以帮助和提供信息的资源)。美国顾问可帮助游客查找并获得急救医疗服务。

接种疫苗

到发展中国家旅行,接种疫苗是很重要的;而且,进入某些国家也需要接种疫苗。理想情况下,游客应该在旅行前至少6~8周拜访一下自己的健康保健医师。国际预防接种证书是记录接种名称与日期最好的形式。证书容易携带,并且容易从许多旅游诊所及美国政府印刷处的文件部车间主任那里得到。

国际旅游相关疫苗注射情况*,†,‡

感染疾病

注射疫苗的地点

备注

A型肝炎

发展中国家

至少间隔6个月注射一次,连续注射两次。第一次注射可以维持6~12个月,第二次注射终身有效。

B型肝炎

发展中国家(尤其是中国)

建议长期居住及所有健康保健的工人注射该疫苗

流感

热带地区全年,北半球的十月份及四月份,南半球的四月份及9月份

建议成年游客在去往这些地方或团体去往某地时注射疫苗

日本乙型脑炎

大部分亚洲国家的农村,尤其是种植水稻、养猪的地区

28天内注射三次

脑膜炎

撒哈拉以南非洲以北,从马里到埃塞俄比亚(脑膜炎地带)

在干燥的季节危险性较高(12月到6月)。在沙特阿拉伯小朝期间进入者需注射该疫苗。

狂犬病

所有国家,包括美国

有被动物咬伤的旅客建议注射该疫苗,包括在农村露营者、兽医及田地工作者。但在被动物咬伤之后仍需注射疫苗(额外保护)。

伤寒

发展中国家,尤其是亚洲南部地区(包括印度)

有两种可用形式。

单独注射形式:保护2年,对孕妇是安全的。

药丸形式:总共4片,隔日服用;这种形式的疫苗保护5年啊,对孕妇是不安全的。

黄热病

热带地区南美洲及热带地区非洲

这种疾病比较少见,但很多国家要求入境者注射该疫苗。该疫苗对孕妇不安全。

*也见 免疫接种

除了表格里列出的疫苗外,游客还需根据当时情况注射麻风疫苗、流行性腮腺炎疫苗、风疹疫苗、破伤风疫苗、白喉疫苗、小儿麻痹症疫苗、肺炎链球菌疫苗及水痘疫苗。

所有建议都有可能改变。对于最新的建议,请咨询疾病控制与预防中心(www.cdc.gov)。

带着躯体疾病的旅行

存在躯体疾病旅行时需做特殊准备。有带病旅行者在出行前需拜访自己的医生以确保身体状况良好,并确定是否需要调整药物。详尽的的书面形式的医疗信息可能是该类游客在紧急医疗事故中所拥有的最有价值的事情,这些信息包括包括疫苗接种信息、药物使用信息、主要诊断结果及治疗的类型及日期。该类人群可以要求自己的医生以书信形式准备一份这样的信息。医疗警觉识别腕带或项带对于有快速的、危及生命的症状、谵妄或意识丧失等症状(如糖尿病、震颤及严重的过敏反应)是必不可少的。旅客还应携带医疗保险的证据。有心脏病的游客还需携带最近一次的心电图(ECG)。

药物应该装在原装瓶中,这样的话,紧急情况下可以根据精确的药名及说明书进行服药。药物的通用名比商品名更有用,因为商品名在不同的国家是不相同的。

旅客还需备一份药在手提包中,以防托运行李在运输过程中丢失、被盗或延误或返程时间延迟。因为阿片类药物、注射器及任何一种大剂量药物都可引起安全质疑或海关官员质疑,所以游客应该持有医师写得注释来解释所持药品的医疗用途。除此之外,注射器应与需要注射的药物放在一起。旅客还应检查机舱、航线及大使馆以决定所带的药物还需备哪些补充资料来平稳通过检查。

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