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环性心境障碍

作者: William Coryell, MD, University of Iowa

环性心境障碍常表现为欣快状态(轻躁狂)被悲伤状态(抑郁发作)所替代,两种发作程度均较轻且持续时间短暂。

环性心境障碍的临床表现与双相情感障碍类似,但程度较轻。欣快和悲伤程度不严重,仅持续数天,常易复发,且发作间期不规律。它常可发展成为双相情感障碍或表现为严重的持续性喜怒无常。

环性心境障碍患者可能较易获得商业活动的成功,成为领导者,取得较好的工作业绩,进行更多的艺术创作。然而,这类患者也可能表现为工作、学习状态艰难,经常变换住所,不断的经历失恋或婚姻失败,酒精或药物成瘾。

治疗

患者需要学会如何使自己喜怒无常的情绪状态适应环境。但是,想要与环性心境障碍患者维持良好的人际关系是非常困难的。对于追求艺术生活的患者,获得一份时间安排自由或与艺术相关的工作,有利于病情控制。

当情绪障碍影响正常生活时,可使用心境稳定剂(如锂盐或抗惊厥药物)进行治疗。相较于锂盐,患者对于抗惊厥药物有更好的耐受性。因为抗抑郁药物会引起一种情感发作向另一种的快速转换(快速循环发作),所以临床较少适用,除非有严重的或持续时间长的抑郁状态。

团体支持治疗可以为环性心境障碍患者提供一个分享自己经历和内心感受的平台,因此常有不错的治疗效果。