默沙东 诊疗手册
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肝脏及胆囊疾病
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肝脏及胆囊疾病
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肝脏和胆囊生物学
肝脏和胆囊位于腹腔右上方,它们由胆道相连接,胆道将胆汁排入小肠的第一段(十二指肠)。虽然肝脏和胆囊都参与完成某些相同功能,但两者是完全不同的器官。
肝脏和胆囊概述
肝脏
肝脏的功能
肝脏的供血
胆囊及胆道
年龄对肝脏的影响
肝脏、胆囊及胆道疾病的诊断
各种诊断性检查可以帮助医师分析肝脏、胆囊、胆道(胆道连接着肝脏和胆囊,起着运送胆汁的作用— 肝脏和胆囊概述)的疾病。其中最重要的一组血液检查称为肝功能检查( 肝功能检查)。
肝脏、胆囊及胆道疾病的诊断介绍
肝功能检查
肝脏及胆囊影像学检查
超声检查
放射性核素(放射性同位素)扫描
CT
磁共振成像
内镜逆行胰胆管造影
经皮肝穿刺胆管造影
术中胆管造影
肝脏及胆道 X 光
肝活检
经皮肝穿刺活检
经静脉肝活检
肝病的临床表现
肝病的临床表现呈多样化,其特征包括:
肝病概述
腹水
腹水的症状
腹水的诊断
腹水的治疗
胆汁淤积
胆汁淤积的原因
肝内原因
肝外原因
胆汁淤积的症状
胆汁淤积的诊断
胆汁淤积的治疗
脂肪肝
症状
诊断
预后
治疗
肝性脑病
症状
诊断
治疗
成年人黄疸
黄疸的原因
黄疸的评估
警示特征
何时就医
医生会怎么做
检查
黄疸的治疗
老年人须知:黄疸
关键点
肝功能衰竭
症状
诊断
治疗
门静脉高压
症状
诊断
治疗
药物与肝脏
人体必须先处理药物(化学改变或代谢)才能利用并排出它们。这一处理大多在肝脏内通过肝酶完成。因此,药物与肝脏可以多种方式相互影响:
药物与肝脏
肝脏疾病对药物的影响。
药物对肝脏的影响
危险因素:
分类
症状
诊断
预防
治疗
酒精性肝病
酒精性肝病是长期过量饮酒导致的一种肝脏损害。
酒精性肝病
危险因素
饮酒
性别
基因构成
肥胖
其他因素
症状
诊断
预后
治疗
戒酒
药品
症状和并发症的治疗
肝损害的治疗
肝纤维化和肝硬化
很多疾病都会损害肝脏。如果损害是急性(突发)和有限的,肝脏可以通过再生肝细胞,并将它们与老旧肝细胞死亡时所留下的结缔组织网(内部结构)相结合而修复。如果患者可以存活足够长时间,肝脏就能修复并痊愈。但反复受到损伤的肝脏会试图取代及修复受损组织,进而形成瘢痕(纤维化— 肝纤维化)。瘢痕组织不执行任何功能,还会破坏肝脏内部结构。当出现广泛的瘢痕和破坏时,就会发展成肝硬化( 肝硬化)。因此,肝纤维化和肝硬化都并非特定疾病,而是由肝损害的其他原因所造成。
肝纤维化和肝硬化概述
肝纤维化
原因
症状
诊断
治疗
肝硬化
原因
症状
并发症
诊断
监测
预后
治疗
原发性胆汁性肝硬化
原因
症状
诊断
预后
治疗
肝炎
肝炎是肝脏的炎症。
肝炎概述
急性病毒性肝炎
症状
诊断
预防
治疗
慢性肝炎
原因
症状
诊断
治疗
乙型及丙型肝炎
戊型肝炎
自身免疫性肝炎
治疗并发症
肝移植
肝脏的血管性疾病
肝脏从两条大血管接受所需的氧气和营养物质:
肝脏的血管性疾病概述
布加氏综合征
原因
症状
诊断
预后
治疗
充血性肝肿大
缺血性胆管病
症状
诊断
治疗
缺血性肝炎
原因
症状
诊断
治疗
门静脉血栓形成
原因
症状
诊断
治疗
肝脏的阻塞性疾病
原因
症状
诊断
预后
治疗
肝脏肿瘤
肝脏肿瘤可以是非癌性(良性)的或者是癌性(恶性)的。
肝脏肿瘤概述
囊肿
肝血管瘤
肝细胞腺瘤
肝脏肉芽肿
症状
诊断
治疗
原发性肝癌
其他原发性肝癌
胆管癌
纤维板层癌
肝母细胞瘤
血管肉瘤
诊断与治疗
肝细胞癌
症状
诊断
分期
筛查
预后
预防
治疗
转移性肝癌
症状
诊断
治疗
胆囊和胆管疾病
胆汁是由肝脏所产生的一种黄绿色的黏稠液体。胆汁有助于胆固醇、脂肪和脂溶性维生素从肠道的吸收从而参与消化过程。胆汁可以帮助胆固醇,脂肪和脂溶性维生素更容易被小肠所吸收;胆汁还可以帮助清除特定废物(主要是胆红素和多余的胆固醇)。
胆囊和胆管疾病概述
胆囊炎
急性胆囊炎
慢性胆囊炎
症状
急性胆囊炎
无胆石性胆囊炎
慢性胆囊炎
诊断
治疗
术后疼痛
胆石症
症状
诊断
治疗
胆囊结石
胆管结石
非结石性胆道疼痛
艾滋病导致的胆管狭窄
诊断
治疗
原发性硬化性胆管炎
症状
诊断
治疗
胆管和胆囊肿瘤
症状
诊断
治疗