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免疫治疗

作者: Bruce A. Chabner, MD, Harvard Medical School;Massachusetts General Hospital Cancer Center ; Elizabeth Chabner Thompson, MD, MPH, New York Group for Plastic Surgery

免疫治疗用于刺激机体的免疫系统来对抗癌症。例如,由来源于肿瘤细胞的抗原组成的疫苗可以促进机体产生抗体和免疫细胞(T淋巴细胞)。已知弱化的结核病细菌提取物可以提高免疫反应,把它注入膀胱可以有效预防膀胱肿瘤的复发。

单克隆抗体治疗是应用实验室生产的抗体靶向作用于癌症细胞表面的特殊蛋白。曲妥珠单抗就是这样的一种抗体,它攻击25%的女性乳腺癌患者的癌细胞表面的HER-2/neu受体。曲妥珠单抗增强化疗药物的作用。利妥昔单抗治疗淋巴瘤和慢性粒细胞性白血病非常有效。利妥昔单抗连接一个放射性同位素可用于将放射线直接递送于淋巴瘤细胞。吉妥珠单抗/阿奇霉素是一种抗体和药物的结合体,对某些急性粒细胞性白血病患者有效。

生物反应调节剂提高免疫系统寻找和破坏癌细胞的能力,例如通过刺激正常细胞产生化学信使(介质)。干扰素(有多种类型)是最著名的和广泛应用的生物反应调节剂。几乎所有的人类细胞都可以产生干扰素,但也可以通过生物技术合成。尽管干扰素确切的作用机制还不完全清楚,但是它在治疗几种癌症方面有一定的作用,如卡波西肉瘤和恶心黑色素瘤。白介素2由特定的白细胞产生,也可用于治疗肾细胞癌和转移性黑色素瘤。