病因 | 临床特征* | 检查† |
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最常见于面部、嘴唇的(有时舌)无痛性水肿 有时瘙痒或胀紧感觉 按压无凹痕(非凹陷性水肿) | 仅医生查体 | |
突发水肿 患处通常感觉疼痛、发红、发热和/或压痛 如果血栓随血流进入肺动脉并阻塞肺动脉( 肺栓塞 肺栓塞 (PE) 肺栓塞是血液中的一块固态物质(栓子)造成肺的动脉(肺动脉)阻塞,通常由血栓(血栓栓塞)引起,也可能由其他异物引起,但很少见。 肺栓塞常由血栓引起,虽然其他物质也能形成栓子和阻塞动脉。 肺栓塞症状可能不同,但通常包括呼吸困难。 医生通常使用计算机断层扫描... 阅读更多 ),通常会导致气短,有时会咳血 有时多见于有血栓风险的人群,如近期手术者、外伤、卧床休息、腿上打有石膏、激素治疗、癌症患者或一段时间不活动的人群,如长途飞行 | 超声检查 有时验血检测有无血栓(D-二聚体) | |
单侧或两侧脚踝或腿部水肿 腿部长期感觉轻微不适,酸痛或者抽搐但无疼痛 有时皮肤红棕色、革样化和小腿浅疮 常有静脉曲张 | 仅医生查体 | |
药物(如米诺地尔、非甾体抗炎药、雌激素、氟氢可的松和一些钙离子拮抗剂) | 双腿和双脚的无痛性水肿 | 仅医生查体 |
双腿和双脚的无痛性水肿 劳累、躺下时及睡觉过程中经常出现呼吸急促 常见于患有心脏病和/或高血压的人群中 | 胸部 X 线检查 ECG 超声心动图 | |
一侧肢体局部不规则区域发红、发热并伴有压痛感 水肿 有时发热 | 仅医生查体 | |
皮下深层或肌肉感染(罕见) | 一侧肢体深部、持续性疼痛 发红、发热、触痛、皮肤发紧肿胀 出现严重疾病指征(如发热、神志不清和心率加快) 有时皮肤会有臭味、水疱,部分区域发黑,出现死皮 | 血液组织培养 X 射线检查 有时 MRI |
广泛性无痛的水肿 腹部经常有积液(腹水) 有时眼睛周围浮肿或尿液起泡 | 验血评估肾功能 检测尿样内的蛋白质 | |
慢性肝脏疾病 | 广泛性无痛的水肿 腹部经常有积液(腹水) 病因往往基于明显的病史(例如酒精使用障碍或肝炎) 有时皮肤下可见蜘蛛状小血管(蜘蛛痣),掌心发红,男性乳房增大、睾丸减小 | 血中白蛋白测定 其他血液检查,以评估肝功能 |
手术或癌症放射治疗导致淋巴管阻塞 | 一侧肢体无痛性水肿 病因基于病史(手术或放射治疗) | 仅医生查体 |
一测肢体(有时生殖器)无痛性水肿 见于丝虫病常见的发展中国家 | 显微镜下检查血样 | |
正常的水肿 | 双脚和/或双踝轻度水肿,晚上出现第二天早上消失 无疼痛、发红或者其他症状 | 仅医生查体 |
妊娠或正常月经前症状 | 双腿和双脚的无痛性水肿 通常休息或者腿部抬高时症状减轻 见于女性已怀孕或者月经前 | 仅医生查体 |
双腿和双脚(有时手)的无痛性水肿 高血压(通常为新发) 通常发生于孕晚期 | 测定尿蛋白 | |
压迫静脉(如,肿瘤、妊娠或者是极度腹型肥胖) | 进展缓慢的无痛性水肿 | 如怀疑患肿瘤,做超声检查或者 CT |
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的,但并不总会出现。 | ||
†医生始终会查体。对于大多数肿胀患者,医生会进行全血细胞计数、其他血液检查以及尿液分析(检测尿内蛋白)。 | ||
CT=计算机断层扫描;ECG=心电图;MRI=磁共振成像。 |