肝素致血小板减少验前概率（4T 评分）

 

血小板减少
		血小板计数>下降 50%且最低为≥20,000/microL (2 分)
		血小板计数下降 30%-50%或最低为 10,000-19,000 /microL (1 分)
		血小板计数下降<30%或最低为 <10,000/microL (0 分)
血小板计数下降时间
		肝素接触 5 到 10 天有明显症状，或 若既往 30 天以内接触过肝素，≤第一天一天血小板计数下降 (2 分)
		同 5-10 天血小板计数下降一致，但不明确（例如，血小板计数缺失）， 或10 天后发病，或既往 30-100 天内接触过肝素，≤第一天下降 (1 分)
		若无肝素接触，血小板计数在第<4日下降 (0 分)
血栓形成或其他后遗症
		确诊新发血栓、皮肤坏死或急性系统性反应 发生在静脉注射普通肝素丸之后 (2 分)
		进行性或复发性血栓、非坏死性（红斑的）皮肤病变或疑似 血栓（未经证明） (1 分)
		无 (0 分)
血小板下降其他原因
		不明显 (2 分)
		可能 (1 分)
		明确的 (0 分)

 

标准分数总和:
 

 

4T 评分解释

 

0 - 3 分数:	低概率
4 - 5 分数:	中等概率
6 - 8 分数:	高概率

 

 

参考

1. Lo GK, Juhl D, Warkentin TE, et al. Evaluation of pretest clinical score (4 T's) for the diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia in two clinical settings. J Thromb Haemost. 2006 Apr;4(4):759-65. PubMed ID: 16634744