痱是由于汗液堵塞，蒸发不畅而残留于皮肤中所引起的皮肤病变。诊断是基于临床的。治疗包括保持患处凉爽干燥的措施，以及使用外用糖皮质激素治疗皮疹。
（参见汗腺疾病概述。）
这张照片显示一名年轻男性的颈后有浅表水泡。由于角质层表面的汗管被阻塞，这些水泡很容易破裂。
DR HAROUT TANIELIAN/SCIENCE PHOTO LIBRARY
这张照片显示典型的痱子，表现为发炎的，瘙痒的丘疹（刺痛）。
Photo courtesy of David M.Pariser, MD.
痱最常见于温暖潮湿的季节，亦可见于寒冷天气中穿着过多的、住院的或卧床的患者。
皮损形态会因受堵塞汗管分布深度各异而不同：
晶状粟粒疹是由于表皮最浅层汗管堵塞，角质层下汗液残留引起的。表现为澄清的水滴状小水疱，轻压即可破裂(1. 2)。这在新生儿中颇为常见。
红色粟粒疹（痱子）是表皮中层汗管堵塞，表皮和真皮处汗液潴留而成的(3)。形成疼痛而瘙痒的丘疹（刺痛）。
脓疱性粟粒疹与红色粟粒疹相似，但表现为脓疱而非丘疹 (4)。这在新生儿中也很常见。
深部粟粒疹是真表皮交界处真皮乳头部的汗管入口堵塞，真皮内汗液潴留导致的 (5)。形成的丘疹比红色粟粒疹更大更深。这些丘疹常常十分疼痛。
参考文献
1.Palaniappan V, Sadhasivamohan A, Sankarapandian J, et al.Miliaria crystallina.Clin Exp Dermatol.2023;48(5):462-467.doi:10.1093/ced/llad032
2.La Shell MS, Tankersley MS, Guerra A.Pruritus, papules, and perspiration.Ann Allergy Asthma Immunol.2007;98(3):299-302.doi:10.1016/S1081-1206(10)60723-5
3.Hölzle E, Kligman AM.The pathogenesis of miliaria rubra.Role of the resident microflora.Br J Dermatol.1978;99(2):117-137.doi:10.1111/j.1365-2133.1978.tb01973.x
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粟粒疹的诊断
仅病史和体格检查
痱子诊断主要依据临床表现，在炎热环境中或皮肤包裹密实时（如长期躺在病床上背靠着床板的住院或卧床的患者）出现。
粟粒疹的治疗
冷却和干燥皮肤的措施
对于皮疹，外用糖皮质激素
痱子的一线治疗方法包括对受累部位进行降温和保持干燥，并避免可能引起出汗的情况；最好能保持在空调环境中。
应避免穿不透气的衣服和涂抹浓厚软膏。
一旦出现皮疹，可外用糖皮质激素，有时可加用少许薄荷醇。
