外科病人DVT和PE的危险度

小腿

近端

PE

致命PE

低度危险

< 40岁、无临床危险因素的患者接受非大型手术*

尽早主动下床活动

2

0.4

0.2

0.002

中危险度

有危险因素的患者接受非大型手术

40~60岁、无危险因素的患者接受非大型手术

<40岁、无危险因素的患者接受大手术

因严重疾病活动受限的患者

LDUH q12h，LMWH，磺达肝癸钠、IPC，使用或不适用弹性袜辅助

10–20

2–4

1–2

0.1–0.4

高危险度

>60岁或40~60岁、有危险因素的患者接受非大型手术

>40岁或有危险因素的接受大手术

LDUH q8h，LMWH，磺达肝癸钠或IPC

20–40

4–8

2–4

0.4–1.0

极高危险度

>40岁、有静脉血栓栓塞、恶性肿瘤史或高凝状态的病人接受大手术

任何年龄具有以下情况的病人：

• 髋、膝关节成形术

• 髋骨骨折手术

• 择期神经外科手术

• 多发创伤

• 脊髓损伤

LMWH，口服抗凝药，IPC；或弹性长统袜加LDUH q8h或LMWH

磺达肝癸钠应用于骨科、腹部或胸部手术患者，或急重症患者

LMWH或DOAC在某些接受化疗的高危癌症患者中的应用

40–80

10–20

4–10

0.2–5