默沙东 诊疗手册

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唇癌和口腔癌的分期

唇癌和口腔癌的分期

分期

肿瘤(最大浸润度)*

区域淋巴结转移†

远处转移‡

I

T1

N0

M0

II

T2

N0

M0

III

T3或

N0

M0

T1–3

N1

M0

IVA

T1–3

N2

M0

T4a

N0–N2

M0

IVB

T4b

任何N

M0

任何T

N3

M0

IVC

任何T

任何N

M1

*原发肿瘤(T)的定义

T1

肿瘤≤2 cm,DOI(浸润深度,不是肿瘤厚度)≤5 mm

T2

肿瘤≤2 cm,DOI > 5mm 或 2cm<肿瘤 ≤ 4cm,DOI ≤10 mm

T3

2cm<肿瘤 ≤ 4cm,DOI> 10 mm 或 肿瘤> 4cm,DOI ≤10mm

T4a

中晚期局部病变

唇:肿瘤侵入皮质骨或累及下牙槽神经,口底或面部皮肤(如下巴或鼻子)

口腔:肿瘤> 4 cm,DOI> 10 mm,或肿瘤仅侵犯邻近结构(例如,通过下颌骨或上颌骨的皮质骨,或累及上颌窦或面部皮肤)

注意:仅由牙龈原发引起的骨/齿窝表面侵蚀(单独的)不足以将肿瘤归类为T4。

T4b

非常晚期的局部病灶

肿瘤侵袭咀嚼器间隙,翼状骨板、颅底和/或包绕颈内动脉

†区域淋巴结(N)的定义

N1

单个同侧淋巴结转移,≤3 cm,无结外扩展

N2

单个同侧淋巴结转移且 3cm<淋巴结≤ 6cm,无结外扩展; 或多个同侧淋巴结≤6 cm,无结外扩展;或双侧或对侧淋巴结≤6 cm,无结外扩展

N3

转移淋巴结> 6 cm,无结外延伸; 或存在任何淋巴结和结外扩展

‡ 远处转移(M)的定义

M0

无远处转移

M1

远处转移

Data from Amin MB, Edge S, Greene F, Byrd DR, et al: American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, 8th edition.New York, Springer, 2017; AJCC Cancer Staging Form Supplement, 2018.For a comparison of the 7th and 8th edition, see Cramer JD, Reddy A, Ferris RL, et al: Comparison of the seventh and eighth edition American Joint Committee on Cancer oral cavity staging systems.Laryngoscope, 128(10):2351-2360, 2018.doi: 10.1002/lary.27205