锝-99m (Tc-99) 心肌灌注标记物

锝-99m (Tc-99) 心肌灌注标记物

标志物

特征

Tc-99m甲氧基异丁基异腈

心肌摄取速度比铊慢,但心肌洗脱极少,因而时间上较为灵活;有急性症状的患者可立即注射甲氧基异丁基异腈,数小时后再进行显像。

心肌摄取依赖于心肌血流甚于存活心肌;血流少的存活区域可能会误为瘢痕

检查可以在一天内或分两天进行,负荷时给予较低的初始剂量,静息时给予较高的剂量。

应用心电图(ECG)门控显像可评估室壁运动,室壁增厚和射血分数

Tc-99m替曲膦

与锝-99m甲氧基异丁基异腈相似

Tc-99m替肟锝

首过心肌摄取率很高,洗脱迅速;心肌峰值活性的半数在10分钟内消失。

由于其快速的药物动力学,进行平板运动试验非常困难

研究表明,在药物负荷后 15 分钟内,可能就可以完成负荷再分布显像检查。冠状动脉疾病可通过分析静息状态下注射示踪剂后心肌的洗脱情况来检测,无需负荷试验。