(参见 于中毒的基本原则 基本原则 与引起毒性反应的物质接触可导致中毒。虽然症状不同，但某些共同的症状可以提示特殊种类的毒物。诊断主要依据临床，但对于某些毒物，血和尿的检测是有帮助的。多数中毒主要依靠支持性治疗，有一部分可以使用特异性的解毒药。预防措施包括给药品加上清楚的标签并将毒物放置在儿童不易触及的地方。... Common.TooltipReadMore 。）
一氧化碳（CO）中毒是最常见的致命性中毒之一，由吸入所致。CO是无色无味的气体，因碳氢化合物不完全燃烧产生。CO中毒的常见来源包括住宅火灾、汽车、燃气加热器、炉子、热水器、燃木或木炭炉及煤油炉的不恰当排气。天然气（甲烷或丙烷）燃烧时会产生CO。抽烟会引起血中出现CO但不足以引起中毒。
一氧化碳中毒的病理生理学
当吸入室内空气时，一氧化碳（CO）的消除半衰期约为4.5小时，100%氧气时约为1.5小时，3个大气压（压力）100%氧气时（如在 高压舱 再加压治疗 再加压治疗是在一个密封的腔室中给予100%氧气长达数小时，加压至至少1.9(通常为1.9至3.0)个大气压，后逐步将舱内压力降至大气压。 在潜水员中，这种疗法主要用于 减压病, 动脉气体栓塞, 一氧化碳中毒, 等条件。 治疗开始越早，预后越好。上浮后几天内，可随时予以治疗。尽管及时治疗，但损伤越重，预后可能越差。未治疗气胸患者在再加压治疗前或治疗中需要放置胸管引流。 参见 潜水伤概述。... Common.TooltipReadMore 中）约为20分钟。
CO的毒性机制还不完全明了。包括：
从血红蛋白中置换氧气（因为 CO 对血红蛋白的亲和力大于氧气）
氧-血红蛋白解离曲线左移（减少血红蛋白向组织的氧释放—见图 氧合血红蛋白解离曲线 )
抑制线粒体呼吸
可能对大脑组织有直接毒性作用
一氧化碳中毒的症状和体征
一氧化碳（CO）中毒症状与病人血中碳氧血红蛋白峰值水平呈相关关系。许多症状是非特异性的。
碳氧血红蛋白水平10%～20%时出现头痛和恶心。
碳氧血红蛋白水平>20%常引起头晕眼花、全身虚弱、注意力不集中和判断力受损。
更高的碳氧血红蛋白水平会导致晕厥、抽搐和感觉迟钝。
碳氧血红蛋白水平达到>60%的病人，可能发生低血压、昏迷、呼吸衰竭和死亡。
病人还可以有很多其他的症状，包括视觉缺陷、腹痛和局灶性神经功能障碍。 如果中毒严重，神经精神症状和体征（如痴呆、精神错乱、震颤麻痹、舞蹈病、遗忘综合征）会在中毒后数日到数周出现且持续存在。因为CO中毒常由于火灾引起，病人可能会伴有气道损伤 (见 烟雾吸入 烟雾吸入 吸入烟雾时，燃烧产生的有毒物质会损伤气道组织和/或引起代谢作用。由于吸进的气体很快冷却，所以热烟通常仅灼烧咽部。但蒸汽例外，蒸汽携带比烟多得多的热量，因此能够损伤下呼吸道（会厌以下）。 一般的房屋火灾中产生的许多有毒化学物质（例如氯化氢，光气，二氧化硫，有毒的醛，氨）会造成化学灼伤。一些有毒的燃烧产物，如 一氧化碳或 氰化物，可对全身细胞的呼吸功能造成损伤。 烧伤和烟雾吸入常同时发生，也可单独发生。... Common.TooltipReadMore )，由此增加发生呼吸衰竭的危险。
一氧化碳中毒的诊断
高危患者的非特异性症状或代谢性酸中毒
静脉碳氧血红蛋白浓度
因为症状不定，非特异又多变，所以一氧化碳（CO）中毒容易漏诊。很多有非特异症状的轻度中毒病例被误诊为病毒感染综合征。对此医生须保持高度的警惕性。如果遇到病人来自相同的住处，特别是用暖气的住所，表现为非特异性的类流感症状，一定要注意是否CO中毒。
如果怀疑CO中毒，可以用CO计量仪测定血中碳氧血红蛋白水平；可用静脉血样本，因其和动脉血样本的差别很细微。 动脉血气分析不一定常规测定。单独或联合使用血气分析和脉搏血氧饱和度测量计，并不足以能诊断CO中毒，因为血气分析报告里的O2饱和度代表的是溶解的O2所以不受碳氧血红蛋白浓度的影响；此外，脉搏血氧饱和度测量计不能区分正常血红蛋白和碳氧血红蛋白，因此可能提供错误的升高的氧合血红蛋白读数。无创CO探测器未被证明用于一氧化碳暴露或中毒毒性的诊断是准确且有用的。
虽然升高的碳氧血红蛋白水平是确切的CO中毒证据，但有时浓度水平可能呈现假性偏低，因为在暴露于CO结束后碳氧血红蛋白迅速下降，尤其是病人经过O2疗后（例如，在救护车上吸氧）。 代谢性酸中毒 代谢性酸中毒 代谢性酸中毒主要由HCO3−减少引起，通常伴有二氧化碳分压（Pco2）的代偿性下降；pH可显著下降或是略低于正常。根据血清中不能测量的阴离子的存在与否将代谢性酸中毒分为高阴离子间隙性和正常阴离子间隙性两类。病因包括酮体和乳酸的蓄积、肾衰、药物和毒素的摄取（高阴离子间隙性）、HCO3−经胃肠道或肾脏丢失过多（正常阴离子间隙性）。严重病例的症状和体征有恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快等。诊断主要依据临床... Common.TooltipReadMore 可以是诊断的线索。其他检测可能有助于评估特定症状（如胸痛时使用心电图、神经症状检查使用CT和MRI）。
一氧化碳中毒的治疗
100％浓度的氧气（纯氧）
可能的话予以高压O2治疗
要将病人转移出一氧化碳（CO）中毒场所，并尽可能稳定病情。提供100%的 O2（用非重吸入面罩）和支持性治疗。虽然 高压 O2 再加压治疗 再加压治疗是在一个密封的腔室中给予100%氧气长达数小时，加压至至少1.9(通常为1.9至3.0)个大气压，后逐步将舱内压力降至大气压。 在潜水员中，这种疗法主要用于 减压病, 动脉气体栓塞, 一氧化碳中毒, 等条件。 治疗开始越早，预后越好。上浮后几天内，可随时予以治疗。尽管及时治疗，但损伤越重，预后可能越差。未治疗气胸患者在再加压治疗前或治疗中需要放置胸管引流。 参见 潜水伤概述。... Common.TooltipReadMore （房间内充满2〜3个大气压的100% O2）的使用正在变得越来越有争议，但仍应考虑用于出现以下情况的患者：
危及生命的心血管并发症
进行性胸痛
意识改变
意识丧失（无论多么短暂）
碳氧血红蛋白水平>25%
高压O2治疗也可考虑用于孕妇，其治疗起始的血CO浓度应低于未怀孕的病人。
高压O2治疗也许可以减少迟发性神经精神症状。然而，这一治疗可能会引起气压伤，而且，很多医院都不具备这种治疗条件，导致一些不稳定的病人需要转运，甚至本地附近可能没有相关设备。证据显示高压 O2 治疗效果具有争议性，部分研究提示其有害。在需要高压 O2 治疗的情况时，推荐咨询毒物控制中心或高压氧治疗专家。
一氧化碳中毒的预防
预防涉及检测室内燃烧设备的安装是否正确，是否正确排放到室外。排放管道须定期检查是否有泄漏。汽车不应在封闭的车库内运行。必须安装一氧化碳（CO）探测仪，因为当住所空气中出现游离的CO时它可以提供早期的警报。如果怀疑居室内有CO，必须开窗通风，疏散人员并检测CO来源。
关键点
CO中毒（源于住宅火灾、汽车、燃气加热器、炉子、热水器、燃木或木炭炉及煤油炉）是最常见的致死性中毒之一。
患者仅表现非特异性症状（如冬季时出现流感样症状）或不明原因的代谢性酸中毒。
用一氧化碳血氧计测量静脉血中的一氧化碳水平。
不能根据正常的CO浓度除外中毒，因为CO水平可以迅速下降，特别是 O2治疗之后。
治疗需给予100% O2.
治疗重度中毒时，应咨询专家或中毒控制中心是否予高压 O2。
