皮肤癌是最常见的癌症,通常发生于曝光部位。户外工作者、运动员和日光浴者的发病率最高。发病率与皮肤黑色素含量呈负相关;浅肤色人种最易发病。 皮肤癌也可在放疗或接触致癌物质(例如,摄入砷)数年后发生。
2012 年,在美国超过330万人中诊断出超过540万例新的非黑色素瘤皮肤癌病例。(见 The Skin Cancer Foundation.)
最常见类型的皮肤癌是
较少见的皮肤癌类型包括
附属器肿瘤
鲍温病 鲍温病 鲍温病是浅表的原位鳞状细胞癌。诊断依靠活组织检查。治疗取决于肿瘤的特征,可能涉及刮宫和电干燥、手术切除、局部化疗、电灼或冷冻手术。 (参见 皮肤癌概述。) 鲍温病可发生于任何部位,最常见于曝光部位。 皮损可孤立或多发。 皮损呈红褐色,有鳞屑结痂和轻度硬化,常常类似薄的银屑病斑块、皮炎或皮肤真菌感染。... Common.TooltipReadMore 是浅表鳞状细胞癌。 角化棘皮瘤 角化棘皮瘤 角化棘皮瘤表现为圆球形,质地坚实,通常呈肉色的结节,边界为锐利的斜面,中央有特征性含有角质的凹坑;通常会自行分解,但有些可能是高分化的鳞状细胞癌。诊断是通过活检或切除。治疗方法是手术或注射甲氨蝶呤或 5-氟尿嘧啶。 (参见 皮肤癌概述。)... Common.TooltipReadMore 可能是一类分化较好的鳞状细胞癌。
皮肤癌初始常常是无症状的。最常见的表现为不消退的不规则红色或色素沉着性的皮疹。任何扩大的皮损均应行活组织检查,无论质地是否柔软,是否伴有炎症、结痂和偶尔出血。如果早期及时治疗,大部分皮肤癌可治愈。
筛查
一些专业组织支持临床检查和自我检查以筛查皮肤癌。 但是,美国预防服务工作组尚未找到足够的证据来这样做。(参见 the US Preventive Services Task Force summary of recommendations for screening for skin cancer and counseling for skin cancer.)
预防
由于许多皮肤癌似乎与紫外线(UV)有关,因此推荐采取一些措施减少紫外线暴露。
避光:遮阳,10点上午到下午4点期间(阳光最强时)减少户外活动,避免日光浴和使用晒黑床
衣物保护:长袖衬衫、裤子和宽边帽
使用防晒霜:按说明使用SPF30以上具有广谱UVA/UVB防护作用的防晒霜(比如, 每2小时重复使用或者游泳和出汗后再使用);不应为了延长光暴露时间而使用防晒霜
目前尚无足够证据证实这些措施降低黑素瘤的发病率或病死率;在非黑素瘤皮肤癌(基底细胞癌 基底细胞癌 基底细胞癌源于某些表皮细胞,表现为表浅的缓慢生长的丘疹或结节。基底细胞癌源于基底层的角质形成细胞,有时也称为基底样角化细胞。转移较少,但局部生长能明显破坏正常组织。诊断依靠活组织检查。依据肿瘤特征决定治疗方案,包括刮除术、电灼、手术切除、冷冻、局部化疗,偶尔采用放射治疗或药物治疗。... Common.TooltipReadMore 和 鳞状细胞癌 鳞状细胞癌 鳞状细胞癌是源于表皮角质形成细胞的恶性肿瘤,侵犯真皮,好发于曝光部位。局部破坏可能广泛,晚期可发生转移。依靠活组织检查进行诊断。治疗方案取决于肿瘤的特征,包括刮除术、电干燥术、手术切除,冷冻手术或者偶尔采用放射治疗。 (参见 皮肤癌概述。)... Common.TooltipReadMore ),避光措施能减少新发皮损的几率。
更多信息
以下英语资源可能会有用。请注意,本手册对这些资源的内容不承担任何责任。
The Skin Cancer Foundation: Information about skin cancer facts and statistics
American Academy of Dermatology Skin Cancer Resource Center: 有关发现、治疗和提高皮肤癌意识的消费者友好信息