低龄儿童中耳感染概述

中耳感染（中耳炎）可发生于大龄儿童或成人（见 中耳炎（急性） （急性）中耳炎 急性中耳炎是中耳因细菌或病毒感染所致的炎症性疾病。 急性中耳炎常发生于感冒或过敏的人群中。 感染侧耳部有疼痛。 医生通过鼓膜检查作出诊断。 某些常规的儿童期接种疫苗可以降低患急性中耳炎的风险。 阅读更多 ），但在 3 个月～3 岁儿童中极为常见。这些感染通常伴随 普通感冒 普通感冒 普通感冒是指鼻粘膜、鼻窦粘膜和咽喉粘膜的 病毒感染。 很多不同的病毒会导致感冒。 通常，感冒通过人手接触被感染者的鼻分泌物而传播。 感冒初始表现为刺痒、咽喉痛或者鼻部不适，随后出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽及周身不适感。 诊断主要依据症状。 阅读更多 。年幼儿发病率高与以下几点相关：

主要危险因素是

其他危险因素包括耳部感染家族史、奶瓶喂养（而不是母乳喂养）、参加日托中心以及生活在资源匮乏或空气污染严重的地区。

咽鼓管将 中耳 中耳 耳是司听觉和平衡的器官，由外耳、中耳和内耳三部分组成。 外耳、中耳、内耳一起将声波转换成神经冲动，传入大脑，感知声音。 同时内耳有助于维持平衡。 外耳由耳朵的外部（即耳廓）和外耳道（外部的声音通道）组成。 人耳分三个部分：外耳、中耳和内耳。 阅读更多 与 鼻道 鼻和鼻窦 鼻是嗅觉器官，也是空气进出肺部的主要通道，鼻子在空气进入肺部之前将之加温、加湿并清洁。鼻周围的面骨含有空腔称为鼻窦。有四组鼻窦：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦能减轻颅面骨的重量，同时保持骨的强度和形态。充满空气的鼻腔和鼻窦也可增强声音的共鸣。 外鼻上部的支撑结构由骨质构成，下部由软骨组成。鼻内部是鼻腔，被鼻中隔分为两部分。鼻中隔由骨和软骨组成，从鼻孔向后延伸至鼻咽部。鼻甲的骨质突入鼻腔，使鼻腔形成许多皱褶（鼻甲）。这些鼻甲会大幅增加鼻腔... 阅读更多 相连，并帮助平衡中耳和周围环境的气压。在年长儿和成人，咽鼓管较为直、宽，且较硬，从鼻腔分泌入其中的分泌物易于快速引流。在婴儿和低龄儿童中，咽鼓管较平、较窄、刚性较低且较短。因此，认为该管道更可能被分泌物阻塞并塌陷，将分泌物卡在中耳内或附近，并阻止空气到达中耳。此外，分泌物可能包含病毒或细菌，它们大量繁殖并引起感染。在小婴儿，病毒和细菌可以由咽鼓管上行，引起中耳炎。

除了解剖结构因素以外，6 个月龄大的婴儿失去了出生前由胎盘从母体获得的母体抗体的保护，通常更易于感染。 母乳喂养 母乳喂养 母乳是新生儿的理想食品。尽管婴儿可接受母乳喂养或配方奶喂养，但世界卫生组织 （WHO） 和美国儿科学会（AAP）建议在大约 6 个月龄内只进行母乳喂养，之后引入固体食物喂养。其他组织建议父母在婴儿 4 个月至 6 个月龄之间，在继续母乳喂养期间引入 固体食物。现在越来越多的证据表明，在 4 个月到 6 个月龄之间引入固体食物实际上可能有助于保护婴儿免受某些食物过敏。儿童达到 1... 阅读更多 似乎部分保护儿童免受感染，包括耳部感染，因为母乳中含有母亲的抗体。

另外大约在此年龄，孩子与其他孩子互动更多，因而可能在接触其他儿童和物品后将手指放入口和鼻中，进而出现病毒感染。这些感染进而可能引起中耳感染。前往托儿所可增加儿童感冒风险，进而增加中耳感染风险。

使用奶嘴可能损害咽鼓管功能，并因此干扰空气到达中耳。

所有儿童的患耳都有疼痛（请参见 耳痛 耳痛 耳痛通常只发生在一侧耳。有些人还会出现 耳分泌物或者罕见情况下的 听力损失。 耳痛可能是由于耳朵本身的疾病、或附近与耳朵共用脑部神经的某个部位的疾病造成。此类身体部位包括鼻子、鼻窦、喉咙和颞下颌关节(TMJ)。 急性疼痛（疼痛不到两周）的最常见原因是... 阅读更多 ）。中耳感染的婴儿可能只有暴躁和睡眠障碍表现。幼儿经常有 发热 婴儿和儿童发热 正常体温因人而异，且在一天中不同时间也有所差异（通常下午最高）。幼儿园年龄段儿童的正常体温较高，18 至 24 个月儿童的正常体温最高。不过，虽有这些差异，大多数医生将发热界定为使用直肠温度计测量时体温为 100.4°F（约 38°C）或更高（参见 如何测量儿童体温）。 虽然父母经常担忧体温有多高，但发热程度并不一定表明病因的严重程度。一些较轻疾病可引发高烧，而一些严重疾病仅引发轻度发热。其他症状（如呼吸困难、意识模糊和不饮水）比体温更... 阅读更多 、 恶心 婴儿和儿童呕吐 呕吐是指不舒适、非自主地剧烈吐出食物。在婴儿中，务必将呕吐与吐奶区分开。婴儿通常在喂食过程中或稍后不久少量吐奶，通常在拍背打嗝时。可能由于婴儿快速进食、吞咽空气或进食过多而发生吐奶，但可能没有明显原因。呕吐通常由疾病引起。有经验的父母通常可辨别吐奶与呕吐的差异，但第一次做父母的人可能需要告知医生或护理人员。 呕吐可导致大量体液流失（ 脱水）。有时儿童未能饮用足量液体，从而无法弥补流失的液体，因为连续呕吐或不想饮用液体。呕吐儿童通常不想进... 阅读更多 、 呕吐 婴儿和儿童呕吐 呕吐是指不舒适、非自主地剧烈吐出食物。在婴儿中，务必将呕吐与吐奶区分开。婴儿通常在喂食过程中或稍后不久少量吐奶，通常在拍背打嗝时。可能由于婴儿快速进食、吞咽空气或进食过多而发生吐奶，但可能没有明显原因。呕吐通常由疾病引起。有经验的父母通常可辨别吐奶与呕吐的差异，但第一次做父母的人可能需要告知医生或护理人员。 呕吐可导致大量体液流失（ 脱水）。有时儿童未能饮用足量液体，从而无法弥补流失的液体，因为连续呕吐或不想饮用液体。呕吐儿童通常不想进... 阅读更多 和 腹泻 儿童腹泻 腹泻是儿童中非常普遍的问题（另见成人 腹泻）。腹泻是指与儿童正常情况相比，排便 (BM) 频繁、大便稀薄或呈水样。有时腹泻带血或含有粘液。轻度腹泻的鉴别可能较困难，因为在健康儿童中排便次数和性状因年龄和饮食而异。例如，还未给予固体食物的母乳喂养婴儿通常排便频繁、大便稀薄，但视为正常。排便次数和稀薄度突然增加可能表明这些婴儿发生腹泻。另一方面，水样大便持续时间超过 24 小时绝非正常情况。... 阅读更多 。