默沙东 诊疗手册

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儿童细菌感染概述

作者:

Geoffrey A. Weinberg

, MD, Golisano Children’s Hospital

全面审查/修订9月 2021 | 修改的 12月 2022
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你知道吗……

  • 并不是所有的细菌都会引起疾病或感染。

儿童中最常见的细菌感染是皮肤感染(包括 脓疱病 脓疱疮 脓疱疮是一种浅表皮肤感染,导致形成结有黄痂的溃疡,有时会起充满黄色脓液的小疱。由金黄色葡萄球菌化脓性链球菌或两者共同引起。臁疮是一种导致皮肤较深处形成溃疡的脓疱疮。 (另见 皮肤细菌感染概述。) 脓疱疮较常见。主要见于儿童。脓疱疮会发生在身体的任何部位,但最常发生在面部... 阅读更多 脓疱疮 )、 耳部感染 低龄儿童中耳感染概述 中耳感染是鼓膜后部位的感染。 中耳感染(中耳炎)可发生于大龄儿童或成人(见 中耳炎(急性)),但在 3 个月~3 岁儿童中极为常见。这些感染通常伴随 普通感冒。年幼儿发病率高与以下几点相关: 咽鼓管大小和长度与成人有差异 普遍的感染易患性 更易暴露于感染源 阅读更多 和咽喉感染(链球菌性喉炎 喉咙痛 喉咙痛是咽喉后面发生疼痛。 咽喉痛会非常明显,通常吞咽时疼痛感会加重。 很多患者因此拒绝饮食。有时耳朵也会感觉疼痛,因为喉咙后方的神经非常靠近耳部神经。 喉咙痛通常因感染导致(见表格)。最常见病因是 扁桃体咽炎 阅读更多 喉咙痛 )。对上述细菌感染和其他少见细菌感染的治疗,儿童与成人相似并且在本书的其他章节进行讨论。有些其他感染会发生于所有年龄段,但需要对儿童进行特殊考虑。几种严重的细菌感染可在儿童期早期通过 常规免疫接种 儿童疫苗接种时间表 接种疫苗可保护儿童免受许多传染病的侵袭。疫苗含有细菌或病毒的非感染性组分,或者含有这些经过减毒的完整生物体,因此不会引起疾病。疫苗接种(通常通过注射)刺激人体免疫系统抵御该疾病。疫苗接种也称为免疫接种,这是因为它会产生对疾病的免疫状态(另见... 阅读更多 进行预防。

儿童细菌感染风险

儿童细菌感染的诊断

  • 血液、体液或组织样本的测试

  • 培养

通过特殊的临床表现可对细菌感染性疾病做出诊断。但是,通常必须在组织、血液或体液(例如尿液、脓液或脑脊液)样本中识别细菌。有时,可以 在显微镜下识别 染色后用显微镜检查 感染性疾病由 细菌、 病毒、 真菌和 寄生虫等微生物引起。 医生根据患者的症状、体检结果以及高危因素即可初步确定是否为感染。首先,医生确认患者所患疾病为感染而非其它类型疾病。例如,患者的咳嗽和呼吸困难可能是肺炎(肺感染)的症状,然而,患者可能患有并非由感染引起的哮喘或心力衰竭。对于这种患者,医生可借... 阅读更多 这些样本中的细菌,或通过快速检测测试(例如从某些细菌中 寻找遗传物质的检测 微生物遗传物质检测 感染性疾病由 细菌、 病毒、 真菌和 寄生虫等微生物引起。 医生根据患者的症状、体检结果以及高危因素即可初步确定是否为感染。首先,医生确认患者所患疾病为感染而非其它类型疾病。例如,患者的咳嗽和呼吸困难可能是肺炎(肺感染)的症状,然而,患者可能患有并非由感染引起的哮喘或心力衰竭。对于这种患者,医生可借... 阅读更多 )进行识别。然而,通常情况下,细菌由于太少或太小而难以看见,所以医生必须尝试在实验室中 培养 微生物的培养 感染性疾病由 细菌、 病毒、 真菌和 寄生虫等微生物引起。 医生根据患者的症状、体检结果以及高危因素即可初步确定是否为感染。首先,医生确认患者所患疾病为感染而非其它类型疾病。例如,患者的咳嗽和呼吸困难可能是肺炎(肺感染)的症状,然而,患者可能患有并非由感染引起的哮喘或心力衰竭。对于这种患者,医生可借... 阅读更多 细菌。细菌培养通常需要花费 24 到 48 小时。

儿童细菌感染的预防

  • 常规免疫接种

遵循 建议的疫苗接种时间表 儿童疫苗接种时间表 接种疫苗可保护儿童免受许多传染病的侵袭。疫苗含有细菌或病毒的非感染性组分,或者含有这些经过减毒的完整生物体,因此不会引起疾病。疫苗接种(通常通过注射)刺激人体免疫系统抵御该疾病。疫苗接种也称为免疫接种,这是因为它会产生对疾病的免疫状态(另见... 阅读更多 可以预防儿童中的许多细菌感染。常规免疫接种还可以预防许多病毒感染(例如 麻疹 麻疹 麻疹是一种具有高度传染性的病毒感染,会导致各种感冒样症状和特征性皮疹。 麻疹由病毒引起。 症状包括发热、流鼻涕、咳嗽、眼睛发红和发痒的红斑。 诊断基于典型症状和特征性皮疹。 治疗的目的是缓解症状。 阅读更多 麻疹 脊髓灰质炎 脊髓灰质炎 脊髓灰质炎是一种具有高度传染性,有时是致命性的 肠道病毒感染,会感染神经,并可能导致永久性肌肉无力、瘫痪和其它症状。 脊髓灰质炎由病毒引起,一般通过摄入被病毒污染的食物或水传播,或触摸被病毒污染的物体表面后再触摸嘴传播。 很多感染者并无症状,其余感染者大多仅有轻微症状。... 阅读更多 以及 甲型 甲型肝炎 急性甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的、持续时间不超过 6 个月的肝脏炎症。 甲型肝炎通常因人们摄入受感染者粪便污染的东西而传播。 甲型肝炎会引起年龄较大的儿童和成人病毒性肝炎的典型症状(包括食欲不振、全身不适和黄疸),但可能对幼儿不产生症状。... 阅读更多 乙型肝炎 急性乙型肝炎 急性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的、持续数周至 6 个月的肝脏炎症。 乙型肝炎通过接触受感染人群的血液或其他体液传播,例如人们共用未经灭菌的针头注射非法药物。 乙型肝炎引起典型的病毒性肝炎症状(包括食欲不振、全身不适和黄疸),并可能引起称为暴发性肝炎的严重肝炎。... 阅读更多 )。

可通过常规免疫预防的细菌感染*

儿童细菌感染的治疗

  • 抗生素

  • 有时也需要进行手术

在获得培养结果前,医生可使用抗生素治疗某些可能较为严重的儿童感染。获得结果后,可根据需要继续使用抗生素或更换抗生素。如果没有发现细菌,则可能会停止使用抗生素。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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