默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

急救优先顺序

作者:

Amy H. Kaji

, MD, PhD, Harbor-UCLA Medical Center, David Geffen School of Medicine

全面审查/修订7月 2022
浏览专业版

在医疗紧急情况下,第一要务是挽救生命。无意识和无反应的患者可能濒临死亡,救援人员必须评估情况,并根据需要开始治疗,以恢复并维持患者的气道呼吸循环 (ABC)。如果没有正确处理这些部位,出现任何问题都可能致命。气道,是气体进入肺部的通道,可能会堵塞(比如被食物噎住或吸入食物)。许多疾病,如 肺气肿 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 慢性阻塞性肺疾病是伴发于肺气肿、慢性阻塞性支气管炎或两种疾病的持续性气道变窄(阻塞或梗阻)。 吸烟是慢性阻塞性肺疾病最常见的原因。 患者可有咳嗽并最后出现呼吸短促。 通过胸部 X 线检查及肺功能进行诊断。 戒烟及使用帮助气道通畅的药物非常重要。 阅读更多 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 哮喘 哮喘 哮喘是一种气道狭窄的情形——通常可逆——系对某些刺激的反应。 对特定触发因素反应引起的咳嗽、喘息和呼吸困难为最常见的症状。 医生通过呼吸(肺功能)检查确诊哮喘。 为预防发作,患者应避免触发哮喘的物质,且应该使用保持气道开放的药物。 在哮喘发作期,患者需要使用能快速扩张气道药物。 阅读更多 哮喘 ,可导致呼吸困难。血液循环的基础是心肌的泵送和搏动,在 心搏骤停 心脏骤停和心肺复苏 心脏骤停是指心脏停止向脑和其他器官组织泵送血液和氧气。有时,患者在心脏骤停后仍可复苏,尤其是立即开始治疗的情况下。但是,含氧血液未能泵入大脑的时间越长,患者复苏的可能性越小,即使复苏,发生脑损伤的可能性也更大。 如果心脏骤停持续 5 分钟以上而未进行心肺复苏... 阅读更多 心脏骤停和心肺复苏 时可能停止。根据需要,救援人员应立即开始

接下来的要务通常是给急救中心打电话获取医疗救助。在美国,拨打911即可接通医疗急救中心。呼叫者应尽可能向调度员完整描述病人状况并告知损伤或疾病是如何发生的。呼叫者在调度员说可以时才可挂断电话。如果现场有几个非专业施救者,应该一个人进行呼救,其他人了解伤情并开始急救。

在致电 911 或当地紧急服务后,救援人员在必要时还可给予患者:

如果是多人受伤,应首先治疗最严重者。每例患者的检查时间不要超过1分钟。对每例患者,施救者都应考虑情况是否

  • 危及生命

  • 紧急但不危及生命

  • 不紧急

确定谁是最需救治者可能有困难,有些因疼痛而大声呼叫的人,其受伤的程度可能不如那些因不能呼吸或陷入昏迷看起来安静的人严重。呼吸困难或大出血者有生命危险;手脚骨折尽管疼痛很剧烈,但可以等待治疗。

在有多名严重受伤者,而施救者人数有限的情况下,应该先急救那些有存活可能的伤者。

如果伤员不能叙述病情,应通过其他方法来获取有关的信息。例如,如果在一个昏迷者附近发现一个空药瓶,就应该把这个药瓶交给急救的医务人员。由旁观者、家属或施救人员叙述的患者受伤情况和其他信息,对于急救治疗十分重要。

为不需要紧急治疗的患者提供安慰和简单的照料,如在等待治疗时为他们提供毯子让他们的身体暖和起来,并帮助他们保持冷静。

为防止血源性感染的传播,施救者应遵循以下通用预防措施来保护自己,即采取认为所有人类血液和体液都有传染性的一种感染控制理念。例如,一些严重疾病,如 人免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染,可逐渐破坏某些白细胞,并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗,可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液(精液、阴道液、血液、母乳)交换传播,通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子(怀孕、分娩或哺乳期间)传播。... 阅读更多 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 和乙肝与丙肝(参见 肝炎概述 肝炎概述 肝炎是肝脏的炎症。 (也请参见 急性病毒性肝炎概述和 慢性肝炎概述。) 肝炎通常可以在世界范围内流行。 肝炎可以为 急性(短期) 阅读更多 ),可通过血液和某些体液传播。如果可能,施救者应佩戴乳胶或丁腈检查手套以获得最佳保护。如果没有手套,可用塑料袋。例如,施救者可将手置于食品保存塑料袋或其他防水袋中。如果可能发生液体或血液飞溅,还应穿戴面罩和安全眼镜(或面罩)以及防护服和防护帽。

完成急救后,施救者应清洁自己的皮肤以清除任何污染物。例如应尽快用肥皂和水或温和的漂白剂溶液(每夸脱水约含 1 汤匙漂白剂或每升水约含 15 mL 漂白剂)用力洗手,包括指甲下的部位。如果这两样都没有,可以应用含酒精的洗手液。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部