由于脾的位置位于腹部的左上方，所以对胃部的严重打击能够损伤脾，撕裂其被膜，撕裂其内部的组织，或者两者都被撕裂。
脾损伤通常是疼痛的。
需要进行影像检查确诊脾损伤，比如超声或计算机断层扫描（CT）。
经常需要输血来治疗脾损伤，有时进行手术移除或修复脾损伤。
（另见 腹部损伤概述 腹部损伤概述 腹部能通过多种形式受到损伤。可能仅是腹部发生损伤，也或是身体其他部位也发生损伤。损伤可能相对较轻，也可能非常严重。 医生经常依据损伤部位的结构类型以及损伤是如何发生的对腹部损伤进行分类。结构的类型包括 腹壁 实体脏器（即，肝、脾、胰腺或肾）... 阅读更多 。）
撕裂程度从较小且能够自发止血到非常大且会造成潜在致命出血的程度。有时，在脾的被膜下或脾内深处会发生血液积聚（血肿）。
脾是车祸、高处跌落、体育事故、袭击等原因造成的腹部损伤中最常损伤的器官。有时，也会损伤其他腹部器官。脾肿大（例如因导致 感染性单核细胞增多 传染性单核细胞增多症 E-B病毒可引起多种疾病，包括传染性单核细胞增多症。 病毒通过接吻传播。 症状多样，常见症状是极度疲乏、发热、咽喉痛及淋巴结肿大。 进行血液检测可诊断该病。 对乙酰氨基酚及非甾体抗炎药可缓解发热及疼痛。 阅读更多 
的 EB 病毒所致）会使脾脏更容易受损。
当脾损伤时，血液会释放到腹腔中。出血量取决于损伤的大小。脾血肿在一开始不会出血流入腹腔中，会在损伤后的头几天破裂，但是，破裂有时在几周或几个月的时间内也不会发生。
脾脏损伤的症状
脾脏损伤或破裂能导致腹部疼痛或压痛。腹腔内的血液能够刺激器官并造成疼痛。疼痛开始于胸腔下方腹部左侧，有时出现在左肩。腹部肌肉反射性收缩，感觉僵硬，疼痛可扩散到整个腹部。如果渗漏的血液足够多，那么血压会降低，并且会感到眩晕、视力模糊和神志不清，并且失去知觉（昏厥）。
当左侧肋骨骨折时，医生可能会仔细观察患者是否出现脾脏损伤。
脾脏损伤的诊断
超声或计算机断层扫描
如果怀疑脾损伤，医生会做腹部超声或计算机断层扫描（CT）。少见的情况是，如果医生怀疑严重出血，那么要立即做手术确诊并控制出血。
严重出血者也会进行输血或给予静脉输液（如果暂时无法获得血液）。
