人们通过将被受感染猫粪污染的物体中的寄生虫卵转移到口中或食用被污染的食物而获得感染。
大多数感染引起很少症状或根本没有症状。
孕期发生感染的妇女可能会将寄生虫传染给胎儿，有时可导致流产、死胎或胎儿的严重异常。
一般而言，仅有 免疫系统受损 免疫缺陷病概述 免疫缺陷病由免疫系统功能异常引起，导致感染反复发生，程度更严重，持续时间更长。 免疫缺陷病常常是应用药物或长期严重疾病（诸如恶性肿瘤）导致，但有时是遗传性的。 患者常出现频繁、异常或异常严重或延长的感染，可能发生自身免疫性疾病或癌症。 医生常根据症状怀疑免疫缺陷，并进行血液检查来明确其特异疾病。... 阅读更多 的人才会出现重度症状，这些症状常由脑部炎症（脑炎）引起，表现为一侧躯体无力、神智错乱或昏迷。
较少情况下，免疫系统受损的人也会出现其它脏器的受累。
医生常通过血液中寄生虫抗体检测诊断感染。
大多数患弓形虫病的健康人不需要治疗，但眼部受累、存在重度或持续性症状或免疫系统受损的成人、孕妇和存在先天性感染的新生儿需要治疗。
对患有艾滋病或其它削弱免疫系统的疾病的患者进行治疗，直到疾病得到控制，然后再进行预防性治疗，直到其免疫缺陷被抗逆转录病毒疗法（对于艾滋病的患者）或其它措施所逆转。
煮熟肉类或冰冻肉类，及接触生肉、泥土、猫的垃圾后彻底洗手有助预防疾病传播。
（也请参见 寄生虫感染概述 寄生虫感染概述 寄生虫是一种生活在另一种生物（宿主）表面或内部，并从宿主那里受益（例如，通过获取营养）的生物。虽然这一定义实际上适用于许多微生物，包括细菌、真菌和病毒，但术语“寄生虫”用来指 仅由一个细胞构成的原虫（如 阿米巴） 由更大的及多个细胞构成并拥有内部脏器的蠕虫（肠虫）... 阅读更多 。）
刚地弓形虫是一种原虫（感染性单细胞生物），存在于全世界有猫的地方。并感染人和大量的动物。在美国，有许多人感染弓形虫，但很少发生症状。重度感染一般仅发生在胎儿和患有 免疫系统受损 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染，可逐渐破坏某些白细胞，并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗，可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液（精液、阴道液、血液、母乳）交换传播，通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子（怀孕、分娩或哺乳期间）传播。... 阅读更多 
疾病的患者（如 艾滋病 癌症的概况 癌症是异常生长的细胞群（通常来源于一个单细胞）。这些细胞失去了正常的调控机制，可以不断地生长，侵袭邻近组织，向远处部位转移，并促进新血管的生长，使癌细胞从中获取营养。癌性（恶性）细胞可以从体内任何组织演变而来。 癌细胞经过生长、繁殖，形成癌组织肿块——称作肿瘤——浸润、破坏正常的邻近组织。术语“肿瘤... 阅读更多 或）中，或使用抑制免疫系统药物（免疫抑制剂）的患者中，尤其是使用抑制器官移植排斥反应药物的患者（参见可能导致免疫缺陷病的疾病和）。
虽然弓形虫可在很多动物的组织内生长，但它仅在猫的肠道粘膜细胞内产卵（卵囊）。卵随猫的大便排出，过1至5天后获得感染能力。土壤中的虫卵可以在数月内引起感染。野生鸟、啮齿类动物、鹿以及很多家畜（尤其是猪和羊）可通过被猫粪污染的食物或土壤摄入虫卵。这些虫卵释放出一种形态的寄生虫，称作速殖子。速殖子播散至动物的组织内，并最终形成包囊。
刚地弓形虫的生活周期
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弓形虫病的传播
人们可以通过多种方式患上弓形虫病：
进食被带弓形虫虫卵的猫粪污染的食物、水或其它物品（如土壤）
进食含弓形虫包囊的肉类
由新近感染的母亲传播给胎儿
罕见情况下，输血或器官移植会感染该寄生虫
人在触摸带虫卵的猫砂、土壤或其它物品后如果再去触摸嘴，或如果不洗手就去拿食物和吃饭，即可吞入弓形虫虫卵。人在进食受感染动物的生肉或未彻底煮熟的肉（通常是猪肉或羊肉）时，可吞入包囊。
罕见地，可经血液或移植感染者器官而获得感染。
孕期的弓形虫病
在怀孕期感染刚地弓形虫的妇女可通过胎盘将弓形虫传播给胎儿。如果胎儿在妊娠早期被感染，则感染更为严重。结果可能是胎儿生长缓慢、早产、流产、死产或婴儿出生缺陷。先天性弓形虫病可能会导致生命后期的视力问题、癫痫发作和智力残疾。
在怀孕之前感染弓形虫的妇女不会将寄生虫传播给胎儿，除非她存在免疫系统受损（例如艾滋病病毒 [HIV] 感染）导致她的感染再次活化。
免疫系统受损者的弓形虫病
免疫系统受损 免疫缺陷病概述 免疫缺陷病由免疫系统功能异常引起，导致感染反复发生，程度更严重，持续时间更长。 免疫缺陷病常常是应用药物或长期严重疾病（诸如恶性肿瘤）导致，但有时是遗传性的。 患者常出现频繁、异常或异常严重或延长的感染，可能发生自身免疫性疾病或癌症。 医生常根据症状怀疑免疫缺陷，并进行血液检查来明确其特异疾病。... 阅读更多 者，主要是艾滋病或癌症患者或使用 抑制器官移植排斥反应的药物 抑制免疫系统 移植是从机体切除存活的有功能的细胞、组织或器官，然后将其植入同一机体或不同机体。 最常见的移植类型是 输血。每年输血用于治疗数百万的病人。移植更多指转移器官（实体器官移植）或组织。 移植可能包括 此人自身组织 来自同一个孪生子的组织，其基因与此人的基因完全匹配 阅读更多 的人患弓形虫病的风险特别高。如果他们过去曾发生感染，那么患上一种可损伤免疫系统的疾病或服用一种可抑制免疫系统的药物（免疫抑制剂）可导致感染再次活化。
重新激活的感染最有可能在脑部发生，但可能会影响眼睛或在全身播散（弥漫）。
在免疫系统受损的人中，弓形虫病会非常严重，如不治疗，可能会致命。
弓形虫病的症状
大多数具有健全免疫系统的人很少或没有弓形虫病症状，并且可以完全康复。大约 10%～20% 的患者有无痛肿大的淋巴结。其中一些人也有间歇性低热、模糊的不适感、肌肉酸痛，有时还有喉咙痛。这些症状通常是数周后自行消失。
先天性弓形虫病
先天性弓形虫病患儿可能在生前或生后不久病重并死亡，或者可能有先天性缺陷。有些可一直没有症状。其他人起初看起来很健康，但几个月甚至几年后就会出现症状（例如癫痫发作、智力障碍或视力问题）。
新生儿的典型症状可包括
肝脏和脾脏肿大
皮疹
容易瘀青
癫痫发作
脉络膜视网膜炎会导致视物模糊、眼痛、对光敏感和失明。
免疫系统受损者的症状
在 免疫系统受损 免疫缺陷病概述 免疫缺陷病由免疫系统功能异常引起，导致感染反复发生，程度更严重，持续时间更长。 免疫缺陷病常常是应用药物或长期严重疾病（诸如恶性肿瘤）导致，但有时是遗传性的。 患者常出现频繁、异常或异常严重或延长的感染，可能发生自身免疫性疾病或癌症。 医生常根据症状怀疑免疫缺陷，并进行血液检查来明确其特异疾病。... 阅读更多 的人中，弓形虫病的症状取决于感染部位，具体如下：
脑部的弓形虫病（脑炎 脑炎 脑炎是指脑部炎症，发生于病毒直接感染脑组织，或由病毒、疫苗、或其他因素触发的脑部炎症。脊髓也可受累，称为脑脊髓炎。 患者可出现发热、头痛、抽搐、也可能会感到嗜睡、麻木或精神恍惚。 常需做头部磁共振成像和腰穿检查。 治疗包括对症治疗和使用抗病毒药物。 （另请参见 脑部感染概述） 阅读更多 ）：症状包括一侧身体无力、言语障碍、视觉障碍、头痛、神智错乱、癫痫发作和昏迷
全身播散性弓形虫病（急性弥漫性弓形虫病）：皮疹、发热、寒战、呼吸困难和疲乏
在某些人（通常是免疫系统极弱的人）中，弓形虫病引起肺部（肺炎）、心脏（心肌炎 心肌炎 心肌炎是指心脏肌肉组织（心肌）发炎并引起组织坏死。 心肌炎可能由许多疾病引起，包括感染、影响心脏的毒素和药物以及结节病等系统性疾病，但通常原因不明。 症状有所不同，可能包括疲劳、气短、肿胀（水肿）、心悸（感觉到心跳）和猝死。 诊断依据是心电图 (ECG)、心脏生物标志物的测定结果、心脏影像学检查结果以及心肌活检结果。 治疗方法取决于病因，包括用药治疗心力衰竭和心律失常，罕见情况下需做手术。 阅读更多 ），或不太常见的肝脏（肝炎 肝炎概述 肝炎是肝脏的炎症。 （也请参见 急性病毒性肝炎概述和 慢性肝炎概述。） 肝炎通常可以在世界范围内流行。 肝炎可以为 急性（短期） 阅读更多 ）炎症。受累器官不能正常发挥功能（称作器官衰竭）。如果不治疗，这些类型的弓形虫病通常是致命的。
弓形虫病的诊断
血液化验检测寄生虫抗体
如果脑部可能受累，做计算机断层扫描或磁共振成像，接着再做 脊椎穿刺 脊椎穿刺 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多
（腰穿）对来自脑或其它受影响器官的组织进行显微镜检查并检测寄生虫的DNA
弓形虫病的诊断通常基于血液化验查出该寄生虫抗体。（抗体 抗体 机体的其中一道防线（ 免疫系统）涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。（另见 免疫系统概述。） 这层防御具有两个组成部分： 先天免疫 获得性免疫 获得性（适应性或特异性）不是与生俱来的，而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质（抗原）时，学习过程便开始了。然后，获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法，并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫，这是因为它仅限... 阅读更多 
是由免疫系统生成的蛋白质，可帮助身体抵御攻击，包括寄生虫的攻击。） 血液测试可用于诊断新发感染。
对于存在免疫系统受损但没有弓形虫病症状的患者，医生可能也会做这些血液测试，其目的是查找既往感染的证据，因为这些感染在免疫系统进一步受损后会再次活化。不过，如果患者的免疫系统是因艾滋病而受损，那么即使有感染，血液化验也可能查不出感染（假阴性结果）。
有时还要从血液、活检组织或 脊椎穿刺 脊椎穿刺 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 获得的脑脊液（围绕脑或脊髓的液体）的样本中检测寄生虫的遗传物质 (DNA)。
如果患者报告眼睛问题，医生可检查患者的眼睛是否出现弓形虫病引起的典型损害并进行血液化验检测是否有该寄生虫抗体。
若要确定胎儿是否被感染，医生可采集一份胎儿周围液体（羊水）的样本进行分析（这项操作称作 羊水穿刺 羊膜腔穿刺术 产前诊断是指通过对胎儿进行出生前检测来确定该胎儿是否患有某种疾病，包括特定的遗传性或自发性基因疾病。 对怀孕女性血液中特定物质的检测以及超声检查能够用来估计胎儿发生基因异常的风险。 这些血液检查以及超声检查可以作为产前检查的常规项目。 如果这些检查的结果表明存在增加的风险，医生可能会做测试，以分析胎儿的基因物质，如羊膜穿刺术和绒毛活检。 羊膜穿刺术和绒毛活检是侵入性的，但对胎儿的风险非常低。 阅读更多 ）。检测该液体是否存在寄生虫抗体和寄生虫遗传物质。因为诊断怀孕期间或胎儿或新生儿的弓形虫病有困难，医生常常咨询专家的意见。
如果怀疑脑部弓形虫病，则进行脑部 计算机断层扫描 计算机断层成像（CT） 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面（二维层面）的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 
(CT) 和 磁共振成像 磁共振成像（MRI） 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光，通常非常安全。（另请参见 影像学检查概述。） 进行MRI时，受检者躺在机械化平台上，平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中，该扫描仪可产生强磁场。正常情况下，组织内质子（原子带正电荷部分）排列并无特别。但是，当质子处于强磁场内（如在MRI扫描仪内），则呈线性排列。然后，扫描仪发射无线电波脉冲，瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时，他们释放能量（称... 阅读更多 
(MRI)，通常随后做 脊椎穿刺 脊椎穿刺 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 获得脑脊液样本进行检测。少见情况下，医生会取一块受感染的脑组织置于显微镜下进行检查以查找寄生虫和检测寄生虫的遗传物质 (DNA)。
弓形虫病的治疗
乙胺嘧啶和磺胺嘧啶、克林霉素或阿托伐醌加甲酰四氢叶酸；或者，复方新诺明
对于眼部感染，可使用有效的抗弓形虫病药物和皮质类固醇
大多数无症状且免疫系统健全的感染者无需治疗。
有弓形虫病症状的患者可采用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗。甲酰四氢叶酸可以帮助防止骨髓中的血细胞生成减少（乙胺嘧啶的副作用）。如果患者不能服用磺胺嘧啶，可改用克林霉素或阿托伐醌替代。当乙胺嘧啶不可用时，可使用复方新诺明。
如果患者有健康的免疫系统，通常需要治疗几周时间。
患有艾滋病或其他削弱免疫系统的疾病的患者可以使用相同的药物，但是治疗时间更长（通常至少 6 周），直到所有感染迹象消失为止。复发很常见，慢性维持疗法有多种选择，持续进行直到其免疫系统得到改善。
在艾滋病患者中，弓形虫病易复发，所以控制弓形虫病的药物应无限期持续使用，除非免疫系统改善（表现为 CD4 计数 监测 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染是一种病毒性感染，可逐渐破坏某些白细胞，并应用抗逆转录病毒药物治疗。如果不治疗，可引起获得性免疫缺陷综合征 (AIDS)。 HIV 通过与感染者的体液（精液、阴道液、血液、母乳）交换传播，通常通过阴道或肛门性交、共用针头或从母亲到孩子（怀孕、分娩或哺乳期间）传播。... 阅读更多 升高至可接受水平）。医生确保给患者使用最有效的抗逆转录病毒药物。
眼部感染的患者可使用乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶（或克林霉素）联合甲酰四氢叶酸，复方新诺明是替代疗法。通常同时使用泼尼松或另一种皮质类固醇激素，以减轻眼内炎症。
怀孕期间染上弓形虫病的妇女应看专门擅长孕期弓形虫病诊治的专科医生。药物的选择很复杂，取决于孕妇何时感染（孕期哪个阶段）以及胎儿是否已经被感染。乙胺嘧啶可引起出生缺陷，在第一孕期不可使用。在第一孕期可使用螺旋霉素（抗生素）来帮助预防弓形虫病从女性传播给胎儿。螺旋霉素在美国尚未上市。
出生前感染弓形虫的新生儿通常在出生后服用1年的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和甲酰四氢叶酸。
弓形虫病的预防
孕妇应避免接触猫。如无法避免接触，孕妇应避免清理猫的垃圾，或清理时戴好手套。园艺活动中也应戴手套，以避免接触土壤。
肉类应彻底煮熟，温度应达到 165-170° F（74-77° C 度），处理生肉、泥土、猫垃圾后应彻底洗手。
对于希望捐赠器官的人，应进行筛查，以防寄生虫通过移植的器官被传播。
某些艾滋病患者或因存在其它情况而使免疫系统受损的人可预防性使用复方新诺明（一种抗生素），以防弓形虫病再次活化。不能服用这种药物的人可换用乙胺嘧啶（抗原虫药物）联合磺胺嘧啶或克林霉素（抗生素）。其他选择包括阿托伐醌（抗原虫药物）联合或不联合乙胺嘧啶，或氨苯砜联合乙胺嘧啶。由于乙胺嘧啶可降低骨髓的造血功能，可联合使用甲酰四氢叶酸（又称亚叶酸）以防止这种副作用。
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美国疾病控制与预防中心 弓形体病
