默沙东 诊疗手册

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年龄对男性生殖系统的影响

作者:

Irvin H. Hirsch

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

全面审查/修订2月 2023
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  • 阴茎敏感性下降

  • 射精时射出的液体量减少

  • 射精的前兆减少

  • 到达性高潮但不射精

  • 高潮期过后,阴茎更快变软(消退)

  • 高潮期过后,再勃起需要更长时间(不应期)

大约从 20 岁开始,男性睾酮(主要的男性激素)产生每年平均下降 1%~2%。在生命后期,睾酮的产生减少到足以引起明显症状,这种情况有时称为男性更年期。但是,男性激素的逐渐下降与女性 更年期 绝经 绝经是指女性生殖功能和月经周期永久终止。 绝经前和绝经后几年的时间内雌激素水平波动很大,月经周期变得不规律,一些症状也开始出现了(例如潮热)。 绝经后,骨密度开始下降。 女性停经一年可诊断为绝经,也可通过血液检查进一步确诊。 某些措施,包括激素疗法和其他药物,可以减轻症状。 阅读更多 绝经 时的经历有很大不同,在更年期中,女性激素几乎总是在短短几年内迅速下降。睾酮下降率在男性间有很大差异。有些 70 多岁的男性,其睾酮水平还相当于男性 30 多岁时的平均水平。

不论年龄大小,睾酮水平低的男性都可能出现与衰老相关的某些特征,包括 性欲降低 男性性欲低下 性欲低下是指性的欲望减少。 可能的原因包括心理因素(如抑郁、焦虑或关系紧张)、药物和睾酮水平低。 根据不同的病因,医生可能提供心理治疗,更换不同的药物,和睾酮补充治疗。 (也请参见 男性性功能障碍概述。) 性冲动(性欲)在男性之间差异很大,疲劳或焦虑等情况可使性欲暂时降低。随着年龄增高性欲也有逐渐降低的趋势。持续性性欲低下使患者和他的配偶都很苦恼。 阅读更多 、肌肉质量下降、腹部脂肪增加、骨质变薄易骨折(骨质疏松 骨质疏松症 骨质疏松症是指骨密度下降,骨变得脆弱,容易发生骨折的一种疾病。 老年、雌性激素缺乏、维生素 D 或钙摄入不足、某些疾病会减少维持骨密度和骨强度的成分的数量。 骨质疏松症可能不会出现症状,直到发生骨折。 骨折可以在很小外力或没有外力的情况下发生,并且可能在轻微的跌倒后发生。... 阅读更多 骨质疏松症 )、能量水平降低、思维减慢,和血细胞计数低(贫血 贫血概述 贫血是红细胞数目偏低的一种疾病。 红细胞含有血红蛋白,血红蛋白使红细胞能从肺部携带氧并运送到身体各处。当红细胞数目下降时,血液不能携带足够的氧气。贫血的症状是由组织内供氧不足所致。 贫血的病因非常多,但是多数可以归类为三种主要机制: 血液流失(... 阅读更多 )。睾酮水平低也会增加 冠状动脉疾病 冠状动脉疾病 (CAD) 概述 冠状动脉疾病是指为心肌供血的冠状动脉部分或全部受阻所致的疾病。 心肌不断的需要富氧血液。 冠状动脉(从与心脏连接的主动脉冠状窦处发出)负责运送这种血液。冠状动脉疾病可使一个或多个冠状动脉分支狭窄,从而阻塞血流,导致 胸痛(心绞痛)或 心脏病发作(也称为心肌梗死或... 阅读更多 冠状动脉疾病 (CAD) 概述 的风险。

睾酮-替代疗法

睾酮-替代疗法的副作用

对睾酮-替代疗法进行随访

接受睾酮的男性应每隔几个月检查血细胞计数的变化和前列腺癌。此类测试可及早检测癌症,此时癌症更有可能治愈。一些患有前列腺癌的男性可接受睾酮治疗,但医生应该更加频繁地对他们进行检查。

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