默沙东 诊疗手册

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

卡波西肉瘤

(卡波西肉瘤;多发性特发性出血性肉瘤)

作者:

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology and Dermatopathology

全面审查/修订9月 2022
浏览专业版
主题资源
  • 足趾,小腿,或全身任何部位可能出现一个或数个斑点,可扩散至包括内脏的身体其他部位。

  • 尽管本病一般可通过肉眼判断,但医师常进行组织活检。

  • 斑点可采用切除或放疗治疗,但如果肿瘤具有侵袭性,则应采用化疗药物或α-干扰素治疗。

卡波西肉瘤分为四种类型。这些类型出现在多个不同人群中,并且每个群体的表现各不相同。分别出现在以下群体中:

卡波西肉瘤的症状

卡波西肉瘤通常表现为皮肤上出现紫色、粉色或红色斑点或肿块。这种癌症可能会长到数英寸或更大,呈蓝紫到黑色,扁平或微凸。可能出现肿胀。有时,这种癌症可长到软组织内较深部位,进而侵犯骨骼。粘膜表面(如口腔)的癌症呈蓝色到紫色。在消化道,这种癌症有时会导致出血过多,但通常不会引发症状。

典型卡波西肉瘤

60 岁以上的男性患者的腿部可能会出现多个额外斑点,但癌症很少转移到身体其他部位,并且几乎从不会致命。

对其他人群来说,卡波西肉瘤更具侵袭性。斑块的表现与老年人群相似,但常多发并可出现在身体的其他任何部位。

艾滋病相关的卡波西肉瘤

这些斑块可以在几个月内扩散至身体其他部位,包括口腔,可引起进食疼痛。这些斑点还可能见于淋巴结和内部器官,尤其是消化道,可引起内出血,导致大便带血。有时,卡波西肉瘤是艾滋病的首发症状。

你知道吗……

  • 在美国,大部分卡波西肉瘤都发生于艾滋病患者当中。

免疫抑制型卡波西肉瘤

医源性通常在器官移植治疗数年之后出现,且十分严重。

地方型卡波西肉瘤

在儿童中,地方型通常累及淋巴结。儿童可能有也可能没有皮肤斑点。这种病通常发病迅速,病情严重且可致命。

在成人中,地方型往往会导致皮肤上出现生长缓慢的斑点和斑片,类似于经典型。这种癌症极少扩散到其他身体部位,不大可能会致命。

卡波西肉瘤的诊断

卡波西肉瘤的治疗

  • 对于有一个或两个斑点的患者,采取各种去除方法

  • 对于有许多斑点、很多受累部位或受累淋巴结的患者,给予放射疗法和化疗

  • 对于艾滋病相关类型,则使用抗逆转录病毒药物和去除方法或抗逆转录病毒药物和化疗药物

治疗因肉瘤类型而异。

典型卡波西肉瘤

对于只有一个或两个斑点且患有生长缓慢的典型卡波西肉瘤的老年男性,可采用极低温(冷冻手术)或电流(电凝法)手术去除肿瘤。使用咪喹莫特乳膏或向斑点内注射长春新碱或干扰素 α 也可去除斑点。对于仅有极少数斑点的无症状患者可不进行治疗,有扩散的情况除外。

免疫抑制型卡波西肉瘤

接受免疫抑制剂治疗的卡波西肉瘤患者,当停用免疫抑制剂后,肿瘤有时可消失。但如因患者的基础疾病必须继续用这些药物,将减少免疫抑制剂使用。如果免疫抑制剂不能减少,应采用手术、化疗和放射疗法。也可给予患者西罗莫司。在免疫系统健康的人群中,这些治疗方法的成功几率较小。

艾滋病相关的卡波西肉瘤

地方型卡波西肉瘤

地方性卡波西肉瘤的治疗较为困难。医生通常确保患者感觉舒适,没有疼痛,其症状完全得到治疗。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
浏览专业版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
顶部