耳堵塞的症状
耳堵塞可能会导致
瘙痒
疼痛
耳闷
暂时性听力损失
耳垢过多的症状可包括从瘙痒到耳闷再到听力损失。但即使大量耳垢通常也不会引起任何症状。
异物可能会一直被忽视,直到引起疼痛、瘙痒、感染或恶臭的脓液流出。
耳堵塞的治疗
消除耳堵塞的方法
在尝试清除耳垢、异物或昆虫前后,医生可能会进行听力测试,特别是如果患者还主诉听力损失。如果在清除堵塞物后,患者听力没有恢复,表明堵塞物(或之前想要去除堵塞物的操作)已损坏中耳或内耳。如果患者在取出堵塞物后听力损失加重,可能是因为取出过程导致了伤害。在以小心安全的方式通过适当照明和器械取出耳垢或异物时,永久性的耳道或鼓膜损伤、疼痛和听力损伤是很罕见的。
去除耳垢
为了去除耳垢,医生可以使用
耳垢刮匙 —一个末端带圈的器械
吸引装置
这些方法比使用水冲出耳垢(灌洗)更快速和安全。有时会进行灌洗并可能联用软化耳垢的药物。如果患者患有或曾经患有鼓膜穿孔(鼓膜上有洞),绝对不能使用灌洗法,因为水会进入中耳(鼓膜另一侧的含气腔隙)并使中耳感染。同样,如果耳中存在任何排出物,请勿使用冲洗法,因为排出物可能会来自穿孔鼓膜。冲洗液不能用于有耳部感染、糖尿病、任何削弱人免疫系统的疾病、既往头颈部放疗、某些耳道畸形和使用血液稀释药物的人。使用小型吸引装置和显微镜取出耳中排出物是最安全的方式。
在医生尝试取出前,某些溶剂(例如液体多库酯钠、过氧化氢、甘油或矿物油)有助于软化耳垢。但这些溶剂不得长期使用,因为可能会引起皮肤刺激或耳道内的过敏反应。人们不应该在家里试着用棉签、发夹、铅笔、耳烛或任何其它工具清除耳垢。此类尝试通常仅会导致耳垢处于更深的耳道位置,并会损伤鼓膜。一些人需要医生定期清理,因为他们的耳道狭窄,耳垢粘稠,或他们有 慢性耳道皮肤病 耳道皮炎 耳道皮炎可导致耳道及耳道口皮肤瘙痒、结痂、脱屑和肿胀。 耳道皮炎有两种类型: 接触性皮炎 湿疹(耳湿疹样皮炎) 耳道接触性皮炎是对含镍耳环和众多美容产品(例如发胶、化妆水和染发剂)等触发物的过敏反应。 阅读更多 。耳烛既无效也不安全,因此强烈建议不要这样做。
去除异物
耳道内的异物应由医疗保健人员和(某些情况下)耳鼻喉科医师(耳、鼻和喉咙医生)取出。医生使用显微镜和特殊工具小心地取出异物。对于某些异物,医生使用小钝钩子或小型真空装置。使用小型鳄鱼钳可以取出带有边缘的物体(例如纸)。深入耳道的物体更难以取出,因为存在损伤鼓膜的风险。
对于很多儿童,取出异物通常在手术室里进行时最安全。在手术室中,可对儿童进行镇静或给予麻醉,以减轻疼痛并帮助他们保持不动(这将防止耳朵的额外损伤)。
昆虫(特别是蟑螂)也可能堵塞耳道。为了杀死昆虫,医生会向耳道内注入浓稠的利多卡因(一种能够立即缓解疼痛的麻醉剂)或酒精(如果鼓膜完好无损)。几分钟后,昆虫死亡,医生就可以将其移除。