这些疾病中某些类型比其他类型要严重得多。
为做出诊断,需进行胸部 X 线、计算机断层扫描,偶尔还需分析肺组织样本(活检)。
治疗取决于疾病的类型。
(另见 间质性肺疾病概述 间质性肺疾病概述 间质性肺疾病(也称为弥漫性实质性疾病)是用于描述累及间质间隙的诸多不同疾病的一个术语。肺间质间隙由肺部气囊(肺泡)壁、血管和小气道周围的空间组成。间质性肺疾病导致炎症细胞在肺组织异常聚集,造成呼吸短促和咳嗽,影像学与炎症表现相似,但在其他方面无关。一些间质性肺疾病十分少见。... 阅读更多 。)
“特发性”一词意指病因不明,因此当间质性肺疾病的原因不能确定时,即诊断特发性间质性肺炎。肺炎通常认为是感染,但这些疾病并不是感染所致。
特发性间质性肺炎有 8 种类型。按发生频率高低顺序排列如下
所有类型都可引起呼吸短促,并对肺部造成类似的影响。手指尖增厚或呈杵状(见图)。通过听诊器,医师常听到爆裂音。尽管症状可能相似,但疾病在症状发展的速度,如何治疗以及严重程度方面有所不同。
特发性间质性肺炎的诊断
胸部计算机断层扫描
胸部计算机断层扫描 (CT) 是用于评估特发性间质性肺炎的主要影像学工具。CT 可让医师做出诊断。如不能诊断,医师在获取小块肺组织标本显微镜下检查(肺活检)。通常,使用 胸腔镜 胸腔镜检查 胸腔镜检查时通过一个可视管道(胸腔镜)对肺表面和胸腔进行直视检查。 胸腔镜检查用于观察肺部和肺部周围的腔隙(胸膜腔)。当微创检查不能给出最终结果时,医生可能会用胸腔镜来查看肺和胸膜。 胸腔镜检查还可用于某些外科手术。用于手术时,该程序常被称作电视辅助胸腔镜手术(VATS)。 胸腔镜是获得肺组织活检样本的最常用方法。除了能看到肺表面和胸膜外,医生还可取样做显微镜检和培养。胸腔镜还可用来引流出胸膜腔内积聚的液体(... 阅读更多 进行手术活检。
通常行血液检查。它们通常不能确诊,但可作为其他疾病检查的一部分。医生还可能会行 心电图 心电图 心电图 (ECG) 是一项快速、简单、无痛的检查,它能将心脏产生的电冲动放大并记录。这份记录,也就是心电图(亦称为 ECG)可提供以下方面的信息 每次心搏由心脏哪部分触发(起搏点,称为窦房结) 心脏的神经传导通路 心率和心律 有时,心电图可显示心脏扩大(通常由于 高血压引起)或者心脏因为冠状动脉(给心脏供血的血管)某个分支阻塞而未能获得充足氧气。 阅读更多 (ECG) 或 超声心动图 超声心动图和其他超声检查 超声检查利用从身体内部结构弹回的高频波(超声波)生成动态图像。它不使用 X 射线。心脏超声检查(超声心动图)是在心脏病诊断方面应用最广泛的检查方法之一,这是因为它能提供清晰的图像,并且 无创 无害 相对便宜 广泛可用 阅读更多 检查,以确定心脏是否受累于肺病。
特发性间质性肺炎的治疗
戒烟
通常使用药物,如皮质类固醇或新型抗纤维化药物,具体取决于疾病
有时候需要肺移植
始终建议 戒烟 戒烟 戒烟虽然常常非常有挑战性,但它却是吸烟者为健康所做的最重要事情之一。 戒烟会带来直接健康获益,并且随着时间推移会增加。 戒烟者可能会变得烦躁、焦虑、悲伤和躁动。这些症状会随着时间而减退。 戒烟还可以为周围的人们带来健康获益。 大多数吸烟者想要戒烟并尝试过这样做却以失败告终。 阅读更多 ,因为吸烟可加速疾病进展。
其他治疗取决于特发性间质性肺炎的类型,但可能包括皮质类固醇或其他药物,如新型抗纤维化药物。