默沙东 诊疗手册

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血液成分

作者:

Ravindra Sarode

, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center

全面审查/修订2月 2021
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主题资源

血液的主要成分包括

  • 血浆

  • 红细胞

  • 白细胞

  • 血小板

血浆

血浆是血液中的液体成分,红细胞、白细胞和血小板悬浮其中。它占血液容量的半数以上,主要成分是水,其中溶解了盐(电解质)及蛋白质。血浆中的主要蛋白质是白蛋白。白蛋白的作用是防止液体从血液漏出到组织中,并且它可以结合和运送激素及某些药物等。血浆中的其他蛋白质包括 抗体 抗体 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时,学习过程便开始了。然后,获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法,并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫,这是因为它仅限... 阅读更多 抗体 (免疫球蛋白)和 凝血因子 如何凝血 止血是指机体使受损血管停止出血的过程。止血过程包括凝血。 凝血不足可能会导致轻微损伤过多出血 过度凝血可能会阻塞没有出血的血管 因此,身体具有控制机制,以限制凝血和溶解不再需要的血栓。这个系统任何一部分的异常都会导致 过度出血或 过度凝血,两者都很危险。如果凝血功能差,即使血管的轻微损伤都可能会导致... 阅读更多 ,抗体可主动防御病毒、细菌、真菌和癌细胞对身体的侵袭,凝血因子可以控制出血。

血浆还有其他功能。它类似水库,可以补充缺水的组织,或从组织中吸收过多的水。当身体组织需要额外的液体时,血浆中的水是满足这一需求的首要资源。血浆还可以通过灌注血管和从血管中连续流动而防止血管塌陷和形成凝块,帮助维持血压和循环。血浆还在体温调节中发挥作用,它可以把人体深部组织产生的热量携带到更容易散热的区域,如上、下肢和头部。

红细胞

红细胞(也称为红血球)约占血液容积的 40%。它含有血红蛋白,血红蛋白使血液呈现红色,并从肺部携带氧气运送至全身组织。细胞利用氧气生成身体需要的能量,并产生废物二氧化碳。红细胞再把二氧化碳从组织运回肺部。当红细胞数目太低(贫血 贫血概述 贫血是红细胞数目偏低的一种疾病。 红细胞含有血红蛋白,血红蛋白使红细胞能从肺部携带氧并运送到身体各处。当红细胞数目下降时,血液不能携带足够的氧气。贫血的症状是由组织内供氧不足所致。 贫血的病因非常多,但是多数可以归类为三种主要机制: 血液流失(... 阅读更多 )时,血液携氧减少,人会感到疲劳和虚弱。当红细胞数目太高(红细胞增多症,如 真性红细胞增多症 真性红细胞增多症 真性红细胞增多症是骨髓造血细胞出现的一种骨髓增生性肿瘤,导致各类血细胞过度生成。 真性红细胞增多症由 Janus 激酶 2 (JAK2) 基因发生突变所致,该基因可产生一种能刺激血细胞过度生成的蛋白质(酶)。 患者可能感到疲劳和虚弱、头重脚轻或气短,或者出现血栓引起的症状。 诊断需要检查血液。... 阅读更多 )时,血液过稠,可能使血液容易产生凝块,增加 心脏病发作 急性冠状动脉综合征(心脏病发作;心肌梗死;不稳定型心绞痛) 急性冠脉综合征是由于突发的冠状动脉阻塞所致。根据病变部位和范围,这种阻塞可导致不稳定型心绞痛或心脏病发作(心肌梗死)。心脏病发作是指由于血供缺乏而导致心脏组织坏死。 发生急性冠脉综合征的患者通常感觉胸部压迫感或胸痛、气短和/或疲乏。 如果患者认为自己发生了急性冠脉综合征,应该立即呼叫急救中心并且嚼服阿司匹林。 医生进行心电图和血液中心肌损伤标记物检查以判断患者是否为急性冠脉综合征。... 阅读更多 急性冠状动脉综合征(心脏病发作;心肌梗死;不稳定型心绞痛) 中风 卒中概述 中风是指脑的某一动脉突然阻塞或破裂,因失去供血而导致局部脑组织坏死(脑梗死)并产生突发临床症状。 大多数中风为缺血性(脑血管阻塞),但有一部分是出血性中风(动脉破裂)。 短暂性脑缺血发作类似于缺血性中风,但无发生永久性脑损伤,症状通常可在1小时内消失。... 阅读更多 的风险。

白细胞

白细胞(也称为白血球)的数目比红细胞少,比例大约为每含有 600 到 700 个 红细胞 红细胞 血液的主要成分包括 血浆 红细胞 白细胞 血小板 阅读更多 红细胞 的血液中存在 1 个白细胞。白细胞主要负责防御感染对身体的侵袭。白细胞有五种主要类型。

淋巴细胞 淋巴细胞 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时,学习过程便开始了。然后,获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法,并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫,这是因为它仅限... 阅读更多 淋巴细胞 包含三种主要类型: T 细胞 T细胞 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时,学习过程便开始了。然后,获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法,并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫,这是因为它仅限... 阅读更多 T细胞 (T 淋巴细胞)和 自然杀伤细胞 自然杀伤细胞 机体的其中一道防线(免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 先天(自然)免疫的命名来源于其天生存在,不需要通过入侵者暴露而获得。因此它可以对外来细胞产生即刻反应。然而,它对所有外来细胞都产生一样的反应。它们仅能识别有限的外来细胞物质(抗原),尽管这些抗原可见于很多不同细胞。然而,这些抗原存在于许多不同的入侵者上。先天免疫与... 阅读更多 ,这两类细胞均可抵御病毒感染并能发现和破坏部分癌细胞;以及 B 细胞 B细胞 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时,学习过程便开始了。然后,获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法,并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫,这是因为它仅限... 阅读更多 B细胞 (B 淋巴细胞),它可转变为产生抗体的细胞。

一些白细胞在血液中顺畅地流动,但许多粘附在血管壁上,或甚至穿透血管壁进入其他组织。当白细胞到达感染或其他病变的部位时,会释放一些物质吸引更多的白细胞。白细胞的功能类似军队,分散在身体各部,但随时待命召集并打败侵袭的病原体。 白细胞 白细胞 的功能是吞噬、消化病原体,以及产生抗体与病原体结合,使之很容易被破坏。

血小板

血小板(也称为凝血细胞)是细胞样碎片,体积比红细胞和白细胞小。血小板数目比红细胞少,比例大约为每含有 20 个红细胞的血液中存在 1 个血小板。血小板通过聚集在出血部位、簇集在一起形成血栓帮助封闭血管来参与凝血过程。同时,它们通过释放一些物质促进凝血。当血小板数目太低(血小板减少症 血小板减少症概述 血小板减少症是指血液内的血小板(凝血细胞)计数低,这会增加出血风险。 如果骨髓合成的血小板过少或者血小板过多被破坏或积聚在肿大的脾脏内,会发生血小板减少症。 可见皮内出血和瘀青。 医生利用血液检查作出诊断并确定病因。 有时需要治疗(例如血小板输注,使用泼尼松和增加血小板生成量的药物,或者切除脾脏)。 阅读更多 血小板减少症概述 )时,更容易出现淤青和异常出血。当血小板数目太高(血小板增多症 原发性血小板增多症 原发性血小板增多症是一种血小板过度生成导致异常凝血或出血的 骨髓增生性肿瘤。 可能出现手足灼痛感、发红和刺痛,指尖发冷。 血液检查通常有助于诊断,但是有时需要骨髓活检。 可给予缓解症状并减少血小板生成的治疗。 在 骨髓增生性肿瘤中,骨髓中的 造血细胞(前体细胞,也叫做干细胞)发育并过度复制。 阅读更多 )时,可能会凝血过度,导致血管受阻,进而引起 短暂性脑缺血发作 短暂性脑缺血发作(TIA) 短暂性脑缺血发作(TIA)是指由于暂时的脑部血供中断而造成的脑功能障碍,通常能在 1 小时内完全恢复。 TIA的病因和症状与缺血性中风相似。 TIA不同于缺血性中风,因为症状通常在1小时内消失,无永久性脑损伤。 诊断依靠临床症状,但也需要进行脑部影像学检查。 确定TIA的病因时,需要进行其他影像学检查和血液检测。 阅读更多 等疾病。当血小板数目极高时,血小板可吸附凝血蛋白,反常地导致出血。

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