这种感染可能是由 细菌 细菌概述 细菌是一种可在显微镜下观察到的单细胞微生物。它们是地球上已知最早的生命形式之一。细菌有成千上万种,它们生活在全世界各种可能的环境中。它们生存于土壤、海水以及地壳深处。据报道,一些细菌甚至可以生存于放射性废物中。许多细菌在人类和动物的身体上和身体内生活——皮肤上和呼吸道、口腔和消化道、生殖道和泌尿道中... 阅读更多 、 病毒 病毒感染概述 病毒由核酸组成, 脱氧核糖核酸(DNA)或核糖核酸(RNA),由蛋白质包衣围绕而成。它需要一个活细胞来繁殖。病毒感染可导致一系列症状,从无症状(无明显症状)到严重疾病。 病毒可通过吞咽、吸入、昆虫叮咬、性接触或先天(由孕妇传播给胎儿)等方式进入人体。... 阅读更多 或 真菌 真菌感染概述 真菌既非植物也非动物。虽然一度将其归入植物但现在将其归入独立的一类生物。一些真菌可引起人体感染。 因真菌孢子常存在于空气或土壤中,故真菌感染常最先从肺或皮肤开始。 除非免疫系统由于药物或疾病而受损,否则真菌感染很少是严重的。 真菌感染一般进展缓慢。... 阅读更多 引起的。
新生儿有不同症状,取决于出生后多久发生了感染。
诊断基于胸部 X 线检查和血液检查结果。
需使用抗生素治疗感染。
(另见 新生儿感染概述 新生儿感染概述 感染发生在各个年龄段,但在新生儿中引起极大关注,因为新生儿,尤其是 早产儿,免疫系统发育不完整,因此更容易感染。尽管某些保护性 抗体可通过胎盘(为胎儿提供营养的器官)从母亲传播给胎儿,但胎儿血液中的抗体水平可能不足以抵抗感染。 胎儿和新生儿可以通过以下方式被感染:... 阅读更多 和成人 肺炎概述 肺炎概述 肺炎是肺内的小气囊(肺泡)及其周围组织的感染。 肺炎是全球范围内最常见的死亡原因之一。 肺炎通常是导致患有其他严重慢性疾病之患者死亡的终末疾病。 一些类型的肺炎可以通过免疫预防。 在美国,每年有大约 400 至 500 万人患上肺炎(不包括... 阅读更多 。)
肺炎是 脓毒症 新生儿脓毒症 脓毒症是全身对通过血液传播的感染的严重反应。 患有脓毒症的新生儿通常会生病——他们精神萎靡、喂养不良、面色灰白、发热或体温低。 诊断基于症状以及血液、尿液或脊髓液中是否存在 细菌、 病毒或 真菌。 治疗包括抗生素和支持治疗,例如静脉输液、输血和输血浆、呼吸辅助(有时使用机械呼吸机)和支持血压的药物。 血液中感染可能扩散到覆盖大脑的组织和大脑本身(脑膜炎)。 阅读更多 后新生儿中最常见的严重细菌感染,有以下类型
早发性肺炎:在出生时或出生后几小时内开始
迟发性肺炎:出生 7 天后开始
迟发性肺炎最常见于 新生儿重症监护病房 新生儿重症监护病房 (NICU) 新生儿会出现一些问题 出生前胎儿生长 分娩和产程 出生后 大约 9% 的新生儿在出生后由于 早产、胎儿向新生儿过渡的问题、低血糖、呼吸困难、感染或其他异常需要特殊护理。 新生儿重症监护病房 (NICU) 通常会提供专门护理。 阅读更多 (NICU) 的新生儿,这些新生儿需要插入呼吸管道(气管内插管——见 机械通气 机械通气 机械通气是使用机器帮助气体进出肺脏。 有些 呼吸衰竭患者需要机械呼吸机(一种帮助肺部吸入和排出空气的机器)来辅助呼吸。机械通气可以救命。 机械通气可以多种方式传送。通常通过鼻或口将一个塑料管插入气管。如果病人需要机械通气超过一些天数,医师可通过颈部前方的一个小切口(气管切开)直接将管子插入气管。对于长期通气来说,气管切开是更安全和更舒服的选择。然后,管子与呼吸机连接。即使患者不吸气,呼吸机也可以将空气推入肺部。... 阅读更多 )以解决肺部问题。插入呼吸管道会增加肺炎风险。
肺炎可能是由进入肺部的各种微生物(例如细菌、病毒或真菌)引起的。新生儿通过母亲产道后或与新生儿重症监护病房或育儿所内的微生物接触后被感染。
新生儿肺炎的症状
细菌性肺炎的症状各异,取决于儿童感染的时间。
患有早发性肺炎的新生儿的症状与 新生儿脓毒症的症状 症状 脓毒症是全身对通过血液传播的感染的严重反应。 患有脓毒症的新生儿通常会生病——他们精神萎靡、喂养不良、面色灰白、发热或体温低。 诊断基于症状以及血液、尿液或脊髓液中是否存在 细菌、 病毒或 真菌。 治疗包括抗生素和支持治疗,例如静脉输液、输血和输血浆、呼吸辅助(有时使用机械呼吸机)和支持血压的药物。 血液中感染可能扩散到覆盖大脑的组织和大脑本身(脑膜炎)。 阅读更多 相似,包括看起来无精打采,喂养状况不佳。
患迟发性肺炎的新生儿出现无法解释的呼吸问题,可能需要额外的吸氧或更多的呼吸支持。痰液(粘液变稠或变色)量会增加并发生变化(例如变稠变棕色)。婴儿可能病得很重,体温不稳定。
新生儿肺炎的诊断
胸部 X 线检查
血液化验
脉搏血氧测定法
痰液检查
为了诊断肺炎,医生会进行胸部 X 线检查。他们进行血液检查以寻找血液中的细菌。由于患有肺炎的婴儿血液中的氧含量可能较低,因此医生通过将传感器放在手指或耳垂上来测量血液中的氧含量。此检查称为 脉搏血氧饱和度测定 脉搏血氧测定法 动脉血气检测和脉搏血氧测定法均可测量血液中的氧气含量,这有助于确定肺部的功能状况。动脉血气检查属于有创性检查,需要采集血液样本,可及时提供特定时刻的信息。脉搏血氧测定法属于无创性检查。采用连接到患者手指的传感器。还可以提供血液中氧气含量的持续测量值。 (另见 肺部疾病病史和体格检查。) 动脉血气检查可测量动脉血中氧气和二氧化碳的水平以及血液的酸度 (pH)。用针进行动脉采血时可能会导致几分钟的不适。通常标本取自腕部动脉(桡动脉)。氧气、... 阅读更多 。医生还可以采集痰液样本并进行检测以寻找细菌。
新生儿肺炎的预防
通常可以通过限制新生儿插入呼吸管道的时间来预防迟发性肺炎。洗手、戴手套并对表面进行消毒也可能有助于预防迟发性肺炎。
新生儿肺炎的治疗
静脉给予(静脉给药)抗生素
有时使用呼吸机或其他治疗方法
为治疗新生儿肺炎,医生给予静脉注射抗生素。一旦他们确定特定的微生物,就可以调整抗生素的类型。
除抗生素治疗外,可能还需要其他治疗方法,例如使用帮助空气进出肺部的设备(呼吸机 机械通气 机械通气是使用机器帮助气体进出肺脏。 有些 呼吸衰竭患者需要机械呼吸机(一种帮助肺部吸入和排出空气的机器)来辅助呼吸。机械通气可以救命。 机械通气可以多种方式传送。通常通过鼻或口将一个塑料管插入气管。如果病人需要机械通气超过一些天数,医师可通过颈部前方的一个小切口(气管切开)直接将管子插入气管。对于长期通气来说,气管切开是更安全和更舒服的选择。然后,管子与呼吸机连接。即使患者不吸气,呼吸机也可以将空气推入肺部。... 阅读更多 )、静脉输液、血液和血浆输注以及支持血压和循环的药物。