肝脏检测是一种血液检查,是以一种非侵入性方式来筛查一些肝脏疾病(例如,输血性 病毒性肝炎 肝炎概述 肝炎是肝脏的炎症。 (也请参见 急性病毒性肝炎概述和 慢性肝炎概述。) 肝炎通常可以在世界范围内流行。 肝炎可以为 急性(短期) 阅读更多 ),并衡量肝脏疾病的严重程度和进展情况,以及对治疗的反应。
实验室检查通常可有效检测以下项目:
检测肝脏炎症、损害或功能障碍
监测肝病病程和患者对治疗的反应
重新界定诊断
肝脏检测是用血液样本测定肝脏所产生的酶和其他物质的水平。这些物质包括:
丙氨酸氨基转移酶 (ALT)
白蛋白
碱性磷酸酶 (ALP)
甲胎蛋白(AFP)
天冬氨酸氨基转移酶 (AST)
胆红素
γ-谷氨酰转肽酶 (GGT)
乳酸脱氢酶 (LDH)
5’-核苷酸酶
在这些物质中,其中一些物质的水平可以反映肝脏炎症的存在和程度(例如 ALT、AST)。其他物质的水平反应了肝脏执行其正常蛋白制造和胆汁分泌(例如白蛋白、胆红素)功能的情况。很多这些测试的正常值范围,可参见表。然而,在患有其他非肝脏相关性疾病的患者中,这些值中的一些值也会高于正常范围。
另一种肝功能检测是凝血酶原时间(PT)的测定,它被用来计算国际标准化比值(INR)。PT和INR都用于测定血液凝成块所需的时间(肝脏会合成血液凝结所需的某些蛋白质,称为凝血因子)。PT 或 INR 结果异常,则为急性或慢性肝病。而在急性和慢性肝病中,PT 或 INR 值升高通常表明已进展至 肝衰竭 肝衰竭 肝衰竭是指肝脏功能严重恶化。 肝衰竭可由肝脏疾病或者肝损害所引起。 常见的症状包括 黄疸(皮肤和眼睛变黄)、乏力及食欲减退。 其他的症状包括腹腔内液体积聚( 腹水),皮肤易出现青紫及出血倾向。 医生通常可以根据症状、体格检查和血液检查的结果来诊断肝衰竭。 阅读更多 。
为确定任何肝脏检查异常的可能原因,医生还将采集病史,并可能 进行影像学检查 肝脏及胆囊影像学检查 肝脏、胆囊和胆管影像学检查包括超声检查、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影、术中胆管造影、放射性核素扫描和单纯的 X 光检查。 (也请参见 肝脏和胆囊概述。) 超声扫描利用声波提供肝脏、胆囊和胆道的影像。经腹超声检查对仅影响肝脏局部... 阅读更多 和/或进行 肝活检 肝活检 医生可通过探查术获得肝组织样本,但更常用的方法是用一根中空的针经皮穿刺进入肝获得样本。这种活检称为经皮肝穿刺活检,还有一种是经静脉肝活检。 肝活检可以发现别的检查不能观察到的一些病变。医生常将肝活检应用于诊断肝内脂肪过多( 脂肪肝)、慢性肝脏炎症(... 阅读更多 。