皮肤是防御细菌感染的一个非常好的屏障。尽管许多细菌接触或寄生在皮肤上,但正常情况下不会构成感染。发生细菌性皮肤感染时,其范围可以是一个小点到整个皮肤表面不等。它们的严重程度也不同,从无害到危及生命不等。
在细菌通过毛囊或通过刮伤、刺伤、手术、烧伤、晒伤、动物或虫咬、伤口和先前已存在皮肤病变引起的皮肤小裂口进入时,会发生细菌皮肤感染。人们在参加各种活动后可能会出现细菌性皮肤感染,例如在被污染的土壤中搞园艺,或在被污染的池塘、湖泊或海洋中游泳。
细菌性皮肤感染的分类
一些感染仅累及皮肤,另一些感染还会累及皮下软组织。相对轻微的感染包括
更严重的细菌性皮肤和皮肤结构感染包括
伤口感染
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种葡萄球菌皮肤感染的并发症,表现为皮肤起疱并剥脱,像烫伤一样。 除了皮肤出现水疱和剥脱外,患者还会有发热、发冷和无力。 诊断基于皮肤外观,但有时需要活检。 如果及时治疗,则预后良好。 治疗包括静脉注射抗生素和皮肤护理。 阅读更多 、 猩红热 链球菌感染 链球菌感染是由任何一种链球菌引起的感染。这些 革兰氏阳性,球形菌(球菌)(参见图)可引起许多疾病,包括链球菌性喉炎、肺炎和伤口、皮肤、心脏瓣膜和血流感染。 不同的细菌种类,通过不同的方式传播,通过咳嗽或打喷嚏飞沫传播,通过接触感染的伤口或溃疡传播,或通过阴道分娩时母婴传播(由母亲传染给... 阅读更多 和 中毒性休克综合征 中毒性休克综合征 中毒性休克综合征是一组迅速进展的严重症状的总和,其中包括发热、皮疹、危险的低血压和多器官功能衰竭。通常是由 革兰氏阳性金黄色葡萄球菌或 A 组链球菌产生的毒素导致。 使用高吸水性棉条或患金黄色葡萄球菌或 A 组链球菌导致的感染会增加中毒性休克综合征的风险。... 阅读更多 是细菌感染的皮肤相关后果。
细菌性皮肤感染的病因
许多类型的细菌会感染皮肤。最常见的是 葡萄球菌 金黄色葡萄球菌感染 金黄色葡萄球菌是所有常见葡萄球菌中最危险的一种(葡萄球菌有很多种)。这些 革兰氏阳性球形菌(球菌)(参见图)常引起皮肤感染,但也可引起肺炎、心脏瓣膜感染和骨感染,可能对某些抗生素治疗耐药。 这些细菌可通过直接接触受感染的人,使用受污染的物品传播,或打喷嚏或咳嗽时吸入感染的飞沫传播。... 阅读更多 和 链球菌 链球菌感染 链球菌感染是由任何一种链球菌引起的感染。这些 革兰氏阳性,球形菌(球菌)(参见图)可引起许多疾病,包括链球菌性喉炎、肺炎和伤口、皮肤、心脏瓣膜和血流感染。 不同的细菌种类,通过不同的方式传播,通过咳嗽或打喷嚏飞沫传播,通过接触感染的伤口或溃疡传播,或通过阴道分娩时母婴传播(由母亲传染给... 阅读更多 。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(也称 MRSA 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA) 金黄色葡萄球菌是所有常见葡萄球菌中最危险的一种(葡萄球菌有很多种)。这些 革兰氏阳性球形菌(球菌)(参见图)常引起皮肤感染,但也可引起肺炎、心脏瓣膜感染和骨感染,可能对某些抗生素治疗耐药。 这些细菌可通过直接接触受感染的人,使用受污染的物品传播,或打喷嚏或咳嗽时吸入感染的飞沫传播。... 阅读更多 )是美国引起皮肤感染的一种常见细菌。MRSA 对许多常用抗生素有耐药性,因为它出现了基因变化,尽管暴露在某些抗生素下,仍然能够存活。MRSA 对 多种用来杀灭它的抗生素耐药 对抗生素耐药 细菌是一种可在显微镜下观察到的单细胞微生物。它们是地球上已知最早的生命形式之一。细菌有成千上万种,它们生活在全世界各种可能的环境中。它们生存于土壤、海水以及地壳深处。据报道,一些细菌甚至可以生存于放射性废物中。许多细菌在人类和动物的身体上和身体内生活——皮肤上和呼吸道、口腔和消化道、生殖道和泌尿道中... 阅读更多 ,因此,医生根据在局部发现 MRSA 的频率以及是否发现它对常用抗生素耐药来调整治疗。
细菌性皮肤感染的风险因素
有些人有出现皮肤感染的特定风险:
糖尿病患者,可能血流差(尤其是手足),血糖(葡萄糖)水平高,降低了抗感染的能力
住院或住在护理院的人
年长者
有人类免疫缺陷病毒 (HIV)、艾滋病或其他免疫疾病或肝炎的人
正在接受化疗或用其他抑制免疫系统的药物治疗的患者
发炎或受损皮肤更容易感染。事实上,任何皮肤破损都会使人易于出现感染。
皮肤细菌感染的治疗
抗生素
脓肿引流
如果出现轻微感染,可使用抗生素软膏。如果大面积皮肤感染,还需要口服或注射抗生素。
医生应切开脓肿进行引流,所有坏死组织必须手术切除。
皮肤细菌感染的预防
用肥皂和水清洁皮肤
预防细菌性皮肤感染包括保持皮肤无损清洁。皮肤被割伤或被刮伤时,应用肥皂和水冲洗伤口,并用无菌绷带包扎。
可以在开放部位涂抹凡士林,以保持组织湿润,并尽量隔绝细菌。医生建议不要在未感染的小伤口上使用抗生素软膏(处方或非处方),因为有对抗生素过敏的风险。