(参见 细菌性皮肤感染的概述 皮肤细菌感染的概述 细菌性皮肤感染可分为皮肤和软组织感染(SSTI)和急性细菌性皮炎和皮肤结构感染(ABSSSI)。 SSTI包括 痈肿 臁疮 红癣 毛囊炎 Common.TooltipReadMore 。)
红癣表现类似 真菌癣 皮肤癣菌病的概述 皮肤癣菌病是指皮肤和甲角蛋白的真菌感染(甲感染也称为甲癣或 甲真菌病)。症状和体征因感染部位不同而各异。诊断根据临床表现和皮肤刮屑KOH湿片直接镜检结果。治疗方案因部位有所不同,但通常包括局部外用和口服抗真菌药物。 潜在致病真菌包括酵母菌(单细胞微生物如, Candida albicans)和皮肤癣菌。 皮肤癣菌是以角蛋白为营养、必须寄生于角质层、毛发或甲的真菌。... Common.TooltipReadMore 或 间擦疹 间擦疹 间擦疹是因潮湿和/或感染导致的间擦部位的皮肤浸渍。通常借助临床表现可以诊断。治疗包括干燥剂和有时局部抗炎药。 间擦部位摩擦和透气不良,使局部皮肤浸渍,形成斑片或斑块,导致间擦疹或炎症。细菌和酵母感染也常见。好发部位包括乳房下,腹部皱褶下,指(趾)间,腋窝,臀下及生殖器部位皱褶。 在这个有擦lan的患者中可以看到乳房下皮肤皱襞处的红斑皮疹。 临床评估 间擦疹的诊断依靠临床表现,KOH湿片镜检和培养可指导治疗。 Common.TooltipReadMore 。 最常累及足部,表现为浅表鳞屑、皲裂、浸渍,常局限于第3、4趾间。
腹股沟的红癣表现为不规则但境界清楚的、粉红色或棕色斑块,伴有细小鳞屑。
红癣还可累及腋窝,乳房下、腹部皱褶,以及会阴等处,尤其是中年肥胖女性和糖尿病患者。
红癣的诊断
临床评估
红癣在伍德灯下呈特征性的珊瑚红荧光,这是由于细菌产生卟啉所致。皮肤鳞屑镜检菌丝阴性可用于鉴别红癣和真菌癣。
肛门周围红斑的鉴别诊断包括肛门周围链球菌蜂窝织炎。肛周链球菌性蜂窝织炎仅在肛周皮肤上引起疼痛和鲜红色红斑,Wood 光检查无荧光。对受影响儿童的皮肤拭子进行的 A 组链球菌培养呈阳性。
红癣的治疗
外用抗生素
口服克拉霉素
外用红霉素、克林霉素、莫匹罗星、夫西地酸和过氧化苯甲酰对局部红癣患者有效。
对于更广泛的红斑狼疮患者,口服单剂量克拉霉素1g或红霉素250mg,每天4次,持续14天是有效的。
复发常见。
如果伍德灯和氢氧化钾 (KOH) 或真菌培养无法区分红癣和浅表真菌感染,则应考虑抗菌和抗真菌外用制剂的组合。